Diabetinė polineuropatija: simptomai, skundai, požymiai

Šie simptomai ir skundai gali rodyti diabetinę polineuropatiją:

Sensorinis nejautrumas

  • Formavimas
  • Degimo
  • Trūksta šilumos ar šalčio pojūčio
  • Tirpimo pojūtis
  • Pūkuotas jausmas
  • Patinimas
  • Stinging
  • Nuovargis

Motoriniai simptomai

  • Raumenų spazmai
  • raumenų silpnumas
  • Raumenų trūkčiojimas
  • Skausmas

Jutimo ir variklio sutrikimai (= jutiklio variklis diabetinė polineuropatija) dažniausiai būna vienodai abiejose kojose ir (arba) rankose, todėl yra simetriškos (= distalinė simetriška polineuropatija). Pastebėti:

  • Esant subklinikinei neuropatijai, ty jei nėra simptomų ir klinikinių išvadų, kiekybiniai neurofiziologiniai tyrimai jau yra teigiami.
  • Ketvirtadaliui pacientų, sergančių periferiniu sensomotoriumi diabetinė polineuropatija (sinonimas: diabetinė sensomotorinė polineuropatija, DSPN), tai visiškai neskausminga.

Kiti simptomai

  • Eik netikrumas
  • Neskausmingos žaizdos
  • Edema - vandens susilaikymas audiniuose
  • Opa (opa)
  • Pėdos deformacijos (rodo diabetinę neuroosteoartropatiją).
  • Hipo- ar anhidrozė - sumažėjęs prakaitavimo negalėjimas prakaituoti.
  • Ortostatinė hipotenzija * - nuleista kraujas slėgis dėl kraujagyslių disfunkcijos.
  • Įvertinkite tvirtumą * - širdis norma negali būti padidinta ar sulėtinta.
  • Ramybės tachikardija * * (greitas, palaikomas širdies ritmas, daugiau nei 100 dūžių per minutę ramybės būsenoje)
  • Skilvelių aritmijos * * (širdies aritmija tai kelia grėsmę gyvybei, nes gali vadovauti į skilvelių virpėjimas ir staigi širdies mirtis) [įrodomas QT trukmės pailgėjimas].
  • Naktinis kraujospūdžio padidėjimas * * [normalaus paros ritmo pasikeitimas]
  • Fizinio krūvio netoleravimas ir kairiojo skilvelio disfunkcija * * [sutrikęs širdies susitraukimų dažnio ir kraujospūdžio padidėjimas fizinio krūvio metu; sumažėjo kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija ramybės būsenoje ir fizinio krūvio metu]
  • Sutrikusi hipoglikemija suvokimas (sutrikęs hipoglikemijos suvokimas).
  • Virškinimo trakto simptomai *
    • Dispepsiniai simptomai (dirglūs skrandis).
    • Disfagija (disfagija)
    • Odinofagija (rijimo skausmas)
    • Pilvo diskomfortas
    • Pykinimas (pykinimas) / vėmimas (vėmimas)
    • Pilnatvės jausmas
    • Meteorizmas (meteorizmas)
    • Gastroparezė (skrandžio paralyžius) - uždelstas skrandžio ištuštinimas be mechaninės obstrukcijos; simptomai: ankstyvas sotumas, po valgio („po valgio“) pilnumas, viršutinė pilvo skausmas, trankyti, pykinimas (20–30%), rėmuo (15%), vidurių užkietėjimas (10-20%), pasikartojantis viduriavimas (viduriavimas; 5-10%), ir vėmimas po maisto vartojimo; galimos pasekmės: Prasta mityba (nepakankama mityba) dėl pasikartojančio vėmimo ir padidėjusio infekcijos dažnio dėl aspiracijos plaučių uždegimas (pneumonija, kurią sukelia įkvėpus pašalinių medžiagų (šiuo atveju: skrandis Sergamumas (naujų atvejų dažnis): 1 tipo diabetikams - 5.2%; 2 tipo diabetikams - 4.2%.
    • Viduriavimas (viduriavimas)
    • Vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas)
    • Išmatos nelaikymas (nesugebėjimas savavališkai išlaikyti žarnyno turinį, taip pat žarnyno dujas tiesiojoje žarnoje).
  • Mononeuropatijos (vieno periferinio nervo pažeidimas; retas).
    • Juosmens plexopathy (5%)
    • Okulomotorinio nervo paralyžius (1%)
    • Torakolumbarinė radikulopatija (0.5%)
  • Urogeniniai simptomai *
    • Šlapimo sutrikimai (šlapimo pūslės disfunkcija / tuštinimosi sutrikimai):
      • Šlapimo, likusio šlapimo, šlapimo takų infekcijų, šlapimo takų susilpnėjimo, pilvo suspaudimo poreikis, šlapimo nelaikymas.
    • Erekcijos disfunkcija (ED; erekcijos disfunkcija).
  • Vertigo * (galvos svaigimas)
  • Sinkopė * (momentinis sąmonės praradimas).

* Autonominės indikacijos diabetinės neuropatijos * * Autonominės širdies ir kraujagyslių sistemos diabetinės neuropatijos (CADN) indikacijos.

Kiti įkalčiai

  • Ankstyva neuropatinės ligos pradžia skausmas rodo diabetinę etiologiją.
  • Ankstyvi eisenos sutrikimai, rankų įsitraukimas ar ryški asimetrija dažniausiai prieštarauja diabetinei genezei.