Diagnostika
Svarbus atskaitos taškas gydytojui yra medicinos istorija, ty padėties, kurioje įvyko žala, aprašymas. Be to, gydytojas atsižvelgs į pėdos judrumą (motorinę funkciją) ir į tai, ar prarandamas jautrumas (pėdos ir pėdos pojūtis). Rentgeno spinduliai keliose plokštumose (šoniniame ir priekiniame gale) gali suteikti tikslesnės informacijos apie talusą lūžis. Be to, tolesnė diagnozė kompiuterinė tomografija (KT) skaitytuvas gali būti tikslus norint pateikti tikslesnį galimo vaizdo vaizdą lūžis. MRT ir kaulas scintigrafija gali būti lemiama priemonė pašalinti ar nustatyti galimą pažeistą kaulų dalį.
Dažnio pasiskirstymas
Talasas lūžis yra veikiau vienas iš retesnių lūžių. Tai sudaro mažiau nei 5% visų pėdų lūžių. A šlaunikaulio lūžis dažnai atsiranda kartu su kitais pėdos srities lūžiais, pvz., malleoliais (kulkšnis) arba calcaneus (calcaneus).
Pusėje visų atvejų a šlaunikaulio lūžis paveikia kaklas iš kulkšnis kaulas. Lūžiai kulkšnis kaulas sudaro maždaug ketvirtadalį visų atvejų, o kaulinio kaulo iškyšos lūžiai (procesas) paveikia maždaug penktadalį visų atvejų. Simptomai: A šlaunikaulio lūžis sukelia sunkius skausmas kulkšnies srityje sąnarių. Taip pat yra stiprus patinimas su mėlynė (mėlynė). Be to, kulkšnies mobilumas sąnarių yra ribojamas.
klasifikacija
Čiurnos kaulo lūžio klasifikacija kaklas remiasi Hawkinso gairėmis. 1 tipe nėra „collum tali“ poslinkio. Lūžus yra 2 tipo kaklas kulkšnies kaulo yra pasislinkęs į priekį apatinėje dalyje kulkšnies sąnarys.
3 tipas apibūdina a būklė kurioje kulkšnies kaulo kūnas yra pasislinkęs viršutinėje ir apatinėje dalyje kulkšnies sąnarys. 4 tipo būsena yra tokia pati kaip 3 tipo, taip pat yra poslinkis Articulatio talonavicluare. Talonavikuliarinis sąnarys yra caput tali ir os naviculare (šauklys).
Talio lūžis su poslinkiu turi būti kuo greičiau sumažintas (grąžintas į teisingą padėtį), kad būtų sumažinta rizika osteonekrozė (kaulo mirtis). Šoninio ir užpakalinio taluso procesuose skiriami pasislinkę ir nepajudėti lūžiai. Jei yra kaulų fragmentų išnirimas, jie varžtais vėl perkeliami į reikiamą padėtį. Jei lūžis nerodo jokio poslinkio, gydymas tinkas užtenka čiurnos, kuri imobilizuoja (nejudina) kulkšnies.
Talo lūžiai vadovas dažniausiai tvirtinamos varžtais. Čia gali būti nurodyta spongosiaplasty. Tai procedūra, kurios metu sveikas paciento kaulinis audinys (spongozija) įvedamas į lūžį, siekiant sukurti stabilią kaulinę medžiagą, sukibus su ten esančiu kauliniu audiniu.
Paprastai paimamas sveikas kaulinis audinys kaulai kurie yra lengvai prieinami (pvz., žandikaulio ketera). Gipsas taip pat gali būti naudojamas „Collum Tali“ lūžiams, jei nėra lūžio dalių išnirimo. Jei įvyko dislokacija, kaip ir „Hawkins 3“ ir „4“, taip pat dažnai ir „Hawkins 2“, atliekama rekonstrukcija varžtais.
Jei dėl lūžio atsiranda nedideli kaulų fragmentai, kurie dažnai įvyksta ties mažais kaulų iškyšuliais, kurių nelaiko varžtai ir todėl jų negalima sumažinti, tada yra galimybė šiuos fragmentus pašalinti artroskopiškai. Iki 8–12 savaitės negalima užkirsti kelio visam pažeistos pėdos svoriui. Dalinis svorio laikymas taip pat gali būti įmanomas anksčiau, jei buvo naudojami varžtai. Po operacijos skiriamas radiologinis lūžio stebėjimas, siekiant stebėti gijimo procesą ir nustatyti komplikacijas. Limfodrenažas fizioterapija gali būti naudinga pagreitinant gijimo procesą.
