Erythroderma yra pavadinimas, suteiktas raudonai oda kad pasitaiko visame kūne. Tai yra bendrinis įvairių pavadinimas oda ligos.
Kas yra eritrodermija?
Gydytojai kalba apie eritrodermą, kai oda yra raudona visame kūne. Šiuo atveju yra uždegimas odos išsiplėtimas laivai. Dėl to prarandama baltymų, druskos ir skysčio. Blogiausiu atveju antrinės infekcijos gali net pakenkti gyvybei. Eritroderma nėra savarankiška liga. Veikiau tai simptomas, kurį sukelia įvairios ligos. Taigi eritroderma laikoma bendriniu kelių dermatozių (odos ligų) terminu. Kitas tipiškas eritrodermijos bruožas yra odos pleiskanojimas. Jei simptomai pasireiškia tik tam tikrose kūno dalyse, tai vadinama suberythroderma, kuri klasifikuojama kaip speciali forma. Moterims eritroderma pasireiškia dvigubai dažniau nei vyrų lyties. Vidutinis pradžios amžius yra nuo 50 iki 60 metų.
Priežastys
Erythroderma reiškia pagreitintą epidermio ląstelių kaitą. Priežastis dar nenustatyta. Paprastai eritrodermija pasireiškia kartu su pagrindine odos liga. Tai gali būti seborėjinis dermatitas, kontaktinis dermatitas, atopinis egzema, pityriazė rubra pilaris arba psoriazė. Tačiau tam tikrų vaistų vartojimas kartais sukelia ir eritrodermą. Šie narkotikai įtraukti sulfonamidai, penicilinas, barbitūratai, fenitoinas or izoniazidas. Kiti veiksniai yra malinomos, kaip ir leukozė (kraujas Vėžys), adenokarcinomos arba mikozės fungoidai. Tačiau apie 25 procentai visų pacientų neserga pagrindine liga. Medicinoje eritroderma yra suskirstyta į dvi formas: tai yra pirminė eritroderma ir antrinė eritroderma.
- Pirminė forma pasireiškia be ankstesnės ligos ir suteikia atsaką į ūminį procesą. Tai pasireiškia sergant Sézary sindromu, mikozės fungoidai, narkotikų egzantema, arba senatvinė eritrodermija vyrams, be kita ko.
- Antrinė eritroderma susidaro iš anksčiau žinomos odos ligos. Jis yra dažnesnis nei pirminė forma ir atsiranda psoriazė arba atopinis egzema. psoriazė turi apie 25 procentus eritrodermos.
Simptomai, skundai ir požymiai
Paprastai eritrodermijos simptomai pasireiškia visame paveikto žmogaus kūne. Tokiu atveju ant viso kūno yra odos paraudimas. Be to, kenčia ir nukentėję asmenys šaltkrėtis ir karščiavimas Proceso eigoje. Be to, nukentėjusius asmenis vargina niežulys ir bendras ligos jausmas, todėl pacientai taip pat atrodo pavargę ir nenuobodūs, todėl nedalyvauja kasdieniniame gyvenime. Iš pradžių eritema yra difuzinė ir atsiranda pleistrų pavidalu. Tęsiant kursą, odos paraudimas tęsiasi beveik visame kūne. Paraudimas taip pat neigiamai veikia kūno temperatūros reguliavimą, todėl nukentėję asmenys dažnai prakaituoja ar sušąla. Pacientams dažnai tenka rengtis šiltai. Taip pat gali eritrodermija vadovauti iki trūkumo simptomų ar įvairių maistinių medžiagų nuostolių, jei paraudimas išlieka. Nes yra ir platus lupimasis epidermio, tai neigiamai veikia kūno temperatūros reguliavimą. Dėl šios priežasties pacientai jaučia padidėjusį jautrumą šaltas dėl šilumos praradimo, kurį sukelia išsiplėtusi kraujas laivai. Taigi nukentėję asmenys dažnai rengiasi šiltai, nes yra šaltas. Kitos problemos yra maistinių medžiagų trūkumas, kurį sukelia ryškus baltymų sumažėjimas, ir medžiagų apykaitos greičio padidėjimas esant hipokatabolizmo būklei. Transderminis skysčių praradimas taip pat atskleidžia hipovolemiją, kurios kiekis kraujas per cirkuliacija yra sumažintas. Dėl didelio periferinio kraujagyslių išsiplėtimo taip pat yra rizika širdis nesėkmė. Kraštutiniais atvejais gyvybei gali kilti pavojus. Eritrodermos simptomai taip pat gali neigiamai paveikti nukentėjusio asmens psichologinę būklę, todėl kai kurie pacientai taip pat kenčia nuo Depresija ar kiti psichologiniai sutrikimai.
Diagnozė
Norėdami diagnozuoti eritrodermą, gydantis gydytojas pirmiausia žiūri į pacientą medicinos istorija. Tada jis atlieka a Medicininė apžiūra. Jei be tipiškų simptomų yra atpažįstama odos liga, galima nustatyti priežastinį ryšį. Jei mikozės fungoidai įtariamas audinių mėginys (biopsija). A kraujo tyrimas dažnai atskleidžia hipokalcemiją, geležies trūkumasarba hipoproteinemija. Kai kuriais atvejais eritrodermija eina pavojinga gyvybei. Dėl šios priežasties pacientui dažniausiai tenka vykti į ligoninę. Taigi yra reikšmingų komplikacijų rizika.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Odos paraudimas laikomas neįprastu, nesvarbu, kur jis atsiranda ant kūno. Į gydytoją reikia kreiptis iškart, kai jie savaime atsiranda arba toliau plinta. Jei odos pokyčiai pasikartoja keletą savaičių ar mėnesių, juos reikia pateikti gydytojui, kad būtų paaiškinta priežastis. Jei pateikiami kiti skundai, yra pagrindo nerimauti. Atviras žaizdos galima vadovauti į skverbimąsi mikrobai, kurie sukelia papildomas ligas. Niežėjimas, patinimas ar sausa oda sluoksniai turėtų būti tiriami ir gydomi mediciniškai. Jei odos paraudimas pasireiškia pavartojus vaistų ar suvalgius tam tikrą maistą, gali būti netolerancija. Norint gauti aiškumo dėl priežasties, reikia kreiptis į gydytoją alergijos testas. Odos mastelis rodo odos sluoksnių sausumą. Palengvėjimą galima pasiekti naudojant tinkamą priemonę. Jei dėl odos pokyčių atsiranda psichologinių problemų ar nuotaikos pokyčių, nukentėjęs asmuo turėtų kreiptis pagalbos. Elgesio pokyčiai, socialinis pasitraukimas ar tokie jausmai kaip gėda sumažina bendrą savijautą. Jei nukentėjęs asmuo pastebi uždegimas ant odos, jis turėtų kreiptis į gydytoją. Jei yra susidarymas pūliai, skausmas arba padidėjusi kūno temperatūra, jam reikia gydymo. Lygiai taip pat neįprasta ir gydytojo paaiškinta yra odos insensacijos.
Gydymas ir terapija
Eritrodermos gydymas priklauso nuo jos masto ir sukėlėjų. Kadangi lydintys simptomai dažnai kelia pavojų gyvybei būklė, stacionare terapija visada reikia skirti sunkiais atvejais. Tai ypač pasakytina apie ūminę ir sunkią eritrodermą, nes pavojus gyvybei yra ypač ryškus. Bet net ir klastingai progresuojančios ligos formos atveju gydymas turi vykti ligoninėje nuo tam tikro sunkumo laipsnio. Ten pacientas gauna narkotikai z kortizono ir pakankamai skysčių. Ypač svarbu atsverti artėjančius veiksmus dehidratacija (dehidracija) dėl didelio skysčių kiekio praradimo gydymo metu. Tas pats pasakytina ir apie nuostolius baltymai periferinio kraujo kraujagyslių išsiplėtimas laivai, kuris pabrėžia širdis ir cirkuliacija. Narkotikų egzantema eritrodermoje ne visada galima atmesti. Dėl šios priežasties visi vaistai yra nutraukiami arba keičiami kaip dalis terapija. Be to, pacientas turėtų gauti tik tuos vaistus, kurie yra būtini. Pacientui odai prižiūrėti skiriami minkštikliai. Jei eritroderma yra sunki, gliukokortikoidai z prednizono yra skiriami. Tokiu atveju pacientas iš pradžių sistemingai vartoja 40–60 miligramų dešimt dienų.
Perspektyva ir prognozė
Šiuo metu su eritrodermija galima gydyti labai gerai. Jei būklė nustatomas ankstyvoje stadijoje, simptomams ir diskomfortui palengvinti paprastai pakanka gydymo vaistais. Jam atslūgus, eritrodermija paprastai nesukelia jokių kitų simptomų. Jei būklė nustatomas per vėlai arba nėra tinkamai gydomas, paraudimas gali išplisti į kitas kūno vietas. Gydymas vaistais gali palengvinti simptomus, tačiau randai gali likti pigmentiniai sutrikimai. Eritroderma paprastai turi gerą prognozę. Jei skiriamas tinkamas gydymas, patologinis odos paraudimas išnyksta per kelias dienas ar savaites. Atsakingas dermatologas gali tiksliai nustatyti prognozę, atsižvelgdamas į ligos eigą ir paciento būklę sveikatai. Norint pasiekti ilgalaikį odos būklės pagerėjimą, būtina gydyti pagrindinę ligą. Priešingu atveju eritroderma gali pasikartoti, o tai palaipsniui blogina odos būklę. Eritrodermija nesumažina gyvenimo trukmės. Tik jei tokios sunkios ligos kaip ichtiozė gyvenimo trukmė gali būti sutrumpėjusi, nes liga progresuoja.
Prevencija
Prevencinis priemonės prieš eritrodermą nėra žinomi. Jei būklę sukelia tam tikri vaistai, svarbu juos nutraukti arba pakeisti kitais preparatais.
Požiūris
Eritrodermijos atveju pacientas turi labai ribotas tolesnio gydymo galimybes. Šiuo atveju pacientas visų pirma priklauso nuo medikamentinio gydymo, norint palengvinti simptomus ir išvengti tolesnių komplikacijų. Kadangi eritrodermija negali pati išgydyti, labai svarbu anksti diagnozuoti ir gydyti šią ligą, siekiant apriboti simptomų plitimą. Daugeliu atvejų simptomai gydomi vaistų pagalba arba tepalai ir kremai. Nukentėjęs asmuo turėtų atkreipti dėmesį į reguliarų naudojimą ir naudojimą, taip pat turėtų būti konsultuojamasi su gydytoju. Kadangi eritrodermija taip pat gali vadovauti iki sunkaus dehidratacija, rekomenduojama visada gerti pakankamai vanduo. Tik tokiu būdu simptomai gali būti visiškai sušvelninti. Net po sėkmingo eritrodermijos gydymo pacientas yra priklausomas nuo reguliaraus gydytojo patikrinimo. Jei simptomai pasikartoja, būtina tęsti gydymą. Liga nesumažina paciento gyvenimo trukmės. Kai kuriais atvejais šiuo atžvilgiu gali būti naudingas kontaktas su kitais šia liga sergančiais pacientais.
