Hepatito A yra gana dažnas, nes tai kepenys infekcija veikia visus ir gali paliesti bet ką. Ypač daug pavojų kelia keliautojai. Galite pasiskiepyti nuo šios užkrečiamos virusinės ligos ir galite pabandyti jos išvengti laikydamiesi higienos priemonės. Hepatito A pasireiškia gelta ir kepenų uždegimas. Jis gydomas ligoninės infekcinėse palatose. Hepatito Tinkamai gydant A paprastai išgydo be problemų.
Kas yra hepatitas A?
Hepatitas A, kepenų uždegimas, yra visuotinė ir įprasta užkrečiama liga. Kasmet milijonai žmonių visame pasaulyje užsikrečia šiuo infekciniu virusu kepenys uždegimas. Yra keli būdai užsikrėsti hepatitais A. Paprastai Hepatitas A yra išgydomas ir nepalieka didelės žalos, jei gydoma laiku ir nuosekliai. Tačiau infekcija Hepatitas A taip pat galima išvengti, būtent naudojant tinkamą apsaugą nuo vakcinacijos, kurią vis dėlto moka tik sveikatai draudimo bendrovės tam tikrais atvejais.
Priežastys
A hepatitus, kaip ir visas virusines hepatito ligas, sukelia virusas iš Picornaviridae viruso padermės. Skirtingai hepatitas B ir hepatito C, kurios taip pat yra dažnos virusinės ligos, daug lengviau užsikrėsti hepatitu A. Užteršti vėžiagyviai, tepinėlių infekcijos, bet ir lytinis kontaktas yra pagrindiniai šio tipo infekcijos šaltiniai gelta. Infekcija gali pasireikšti, pavyzdžiui, vartojant maistą, naudojant užterštą vanduo, taip pat tiesiogiai iš žmogaus į asmenį. Prastas blogos higienos sąlygos vaidina pagrindinį vaidmenį perduodant virusą. Ypač didelę riziką patiria vaikai ir pagyvenę žmonės, taip pat žmonės su nusilpusia imunine sistema. Tačiau daugeliu atvejų tikslių perdavimo būdų apskritai negalima atsekti. Hepatitas A dažniau pasitaiko pietų pusrutulyje, kai kuriuose Azijos ir Afrikos regionuose kasmet patiria tiesiogines pandemijas. Tai reiškia, kad žmonės serga eilėmis visuose regionuose. Tačiau Centrinės, Pietų ir Rytų Europos gyventojai taip pat vėl ir vėl suserga hepatitu A. Skandinavijos šalyse tai infekcinė liga taip pat egzistuoja, bet ten pastebimai retai pasitaiko.
Simptomai, skundai ir požymiai
Hepatitas A dažnai progresuoja be simptomų, ypač vaikams. Suaugusiesiems gali pasireikšti simptomai, kurie iš pradžių pasireiškia nespecifiniais skundais pradiniame etape. Tai šiek tiek pakyla temperatūra, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, prastas veikimas ir kartais lengvas spaudimas skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje. Maždaug po dviejų savaičių pasireiškia gelta gali pasirodyti. Tai reiškia oda ir akys. Išmatos nusidažo ir tampa balkšvos arba molio spalvos. Tuo pačiu metu šlapimas tampa tamsus dėl padidėjusio bilirubinas. Po kelių savaičių liga dažniausiai išgydoma savaime. Lėtinė eiga dar nebuvo pastebėta. Daugeliu atvejų simptomai išlieka labai lengvi. Asimptominiai kursai pasireiškia ne tik vaikams, bet rečiau ir suaugusiems. Du trečdaliai pacientų gelta nesuserga. Tai daugiausia paveikia vaikus. Gelta tikimybė didėja su paciento amžiumi. Tačiau labai retais atvejais galimi sunkūs ligos eigai. Tai ypač pasakytina apie išankstinę žalą kepenys arba sunkiai susilpnėjusiems asmenims. Esant labai plintančiai ligos eigai, galima net mirtis. Itin reti ligos eigai gali būti mirtini agranulocitozė, kuriam būdingas ūmus kamieninių ląstelių irimas, esantis kaulų čiulpai.
Kursas
Asmenys, užsikrėtę hepatito A virusu, paprastai suserga po dešimties dienų iki aštuonių savaičių. Nukentėjusiems pacientams pasireiškia tokie simptomai kaip vėmimas, pilvo skausmas ir karščiavimas. Daugeliu atvejų jie taip pat vystosi gelta. Akies obuoliai yra geltonos spalvos, išmatos yra labai blyškios, o paciento šlapimas yra labai tamsus. Žmonės, užsikrėtę hepatitu A, gydomi infekcijos palatos ligoninėje, nes ūminėje stadijoje jie yra užkrečiami iki dviejų savaičių.
Komplikacijos
Hepatitas A gali būti nekenksmingas. Liga savaime visiškai išgydoma, o paveiktas asmuo įgyja imunitetą virusui, todėl hepatitas A. jo nebeturi. Lėtinė hepatito A eiga dar nebuvo pastebėta. Retiausiais, bet ir sunkiausiais atvejais kepenų nepakankamumas gali atsirasti dėl hepatito A. Kepenys nebegali tinkamai veikti. Dėl to kepenys nebegali atlikti svarbių biocheminių procesų, todėl organizmui vėliau trūksta daugelio baltymai ir detoksikacijos funkcija taip pat nepavyksta. Dėl to gali išsivystyti edema, o krešėjimas nebegali tinkamai veikti. Ląstelės toksinas amoniakas, pavyzdžiui, taip pat gali pereiti į smegenys, Todėl kepenų encefalopatija. Hepatitas A taip pat yra užkrečiamas. Keliautojai, užsikrėtę virusu užsienyje, gali jį perduoti išmatose per burną savo gimtojoje šalyje, o tai gali sukelti vietinį protrūkį. Paprastai 90 procentų atvejų liga greitai gyja; tik dešimt procentų liga gali trukti iki dvylikos mėnesių. Infekcijų, taip pat mirčių dėl hepatito A skaičius didėja su amžiumi.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Hepatitas A yra rimta liga, kuri blogiausiu atveju gali vadovauti iki nukentėjusio asmens mirties. Dėl šios priežasties, pastebėjus pirmuosius hepatito A požymius, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų. Ligai būdinga gelta ir sunki liga nuovargis, nuovargis o silpnumui miegas negali atsverti. Be to, sunkus galvos skausmas ir apetito praradimas taip pat rodo hepatitą A ir turi būti ištirtas. Skausmas yra vienodai paplitęs pilvo srityje ir dažniausiai lydimas karščiavimas. Šlapimas gali tapti tamsios spalvos hepatito A atveju. Gydant jau reikia kreiptis į gydytoją. Būtina nedelsiant gydyti, ypač praleidus laiką paveiktose vietovėse. Diagnozę ir gydymą gali atlikti ligoninė arba bendrosios praktikos gydytojas. Tačiau kadangi liga yra užkrečiama, nukentėję asmenys visada turi būti priimami į infekcinė liga palata.
Gydymas ir terapija
Kaip ir bet kuri kepenų liga, pacientas, sergantis hepatitu A, turi palaikyti absoliutų lovos režimą arba bent jau palengvėti fiziškai. Gydytojas nustato galutinę diagnozę remdamasis kraujas testai, kuriais nustatomas virusas. Atsižvelgiant į viruso apkrovos lygį, klinikinis vaizdas yra daugiau ar mažiau ryškus. Viduje konors kraujas, gydytojas nustato padidėjusį bilirubinas lygius be kitų kepenų vertės, kraujas ląstelių sedimentacijos greitis taip pat padidėja, o tai rodo kepenų uždegimas ląstelių. Pacientui suteikiamas stiprinimas užpilai, priklausomai nuo jo generolo būklė. Po galimo maisto trūkumo pacientas lėtai kaupiasi ant kepenų dieta. Hepatitą A sunku gydyti tik retais atvejais, pavyzdžiui, esant kitai infekcijai hepatitas B arba C. Čia reikia skirti papildomą ir ilgalaikį gydymą, jei reikia, kartu terapija of interferonas ir ribavirinas.
Perspektyva ir prognozė
Hepatitas A turi gerą prognozę. Liga visiškai išgydoma, jei pacientas gauna medicininę pagalbą. Lėtinė liga sergant hepatitu A. ligos progresavimas gali būti atmestas. Skiriamasis ligos bruožas yra imunitetas visą gyvenimą. Todėl ligos pasikartoti ar atsinaujinti neįmanoma. Gijimo procesas paprastai trunka keletą mėnesių. Norint gauti gerą prognozę, pacientas turėtų laikytis griežto lovos režimo. Vėluojama ar kyla komplikacijų, jei alkoholis vartojamas arba vartojami kenksmingi vaistai. Šie gali vadovauti iki kepenų audinio sunaikinimo ir sukelti organo disfunkciją. Retais atvejais reikalinga hepatito A liga kepenų transplantacija. Mirtingumas yra mažas - nuo vieno iki dviejų procentų pacientų. Didėjant amžiui, mirtinos ligos progresavimo tikimybė didėja. Vyresnių nei 50 metų žmonių tai yra trys procentai. Negydant medikamentais ir nesilaikant tausojimo, padidėja nuolatinio kepenų pažeidimo rizika. Paciento būklė pablogėja, o mirtinas rezultatas tampa labiau tikėtinas. Alternatyvūs vaistai nuo hepatito A nerekomenduojami. Virusą geriausiai kontroliuoti skiriant vaistus ir palaikant poilsį.
Prevencija
Hepatito A geriau išvengti profilaktiškai skiepijant. Tokiu atveju paprastai skiriamas kombinuotas agentas nuo hepatito A ir B. Ši vakcinacija turi būti atliekama kelis kartus, kaip nurodo gydantis gydytojas arba vakcinacijos centras. Keliaujant į Afrikos, Pietų Amerikos ir Azijos šalis, bet kokiu atveju rekomenduojama atlikti šias vakcinacijas, jei gydytojas nėra nieko prieš. Žmonės, kenčiantys nuo lėtinės hepatito C taip pat turėtų būti skiepijami nuo hepatito A ir B kaip prevencinė priemonė, jei įmanoma, siekiant išvengti komplikacijų. Jei nėra vakcinacijos apsaugos, reikia būti bent jau atsargiam. Tai visų pirma apima labai rūpestingą higieną ir atsakingą elgesį su maistu, siūlomu egzotiškose atostogų šalyse. Žalio maisto ir vėžiagyvių apskritai negalima valgyti, o vaisius - tik nuluptus. Gėrimus reikėtų vartoti tik iš neatidarytų butelių, vengti ledų ir desertų. Taigi vakcinacija ir higiena daugiausia apsaugo nuo hepatito A.
Sekti
Specifinio hepatito A gydymo nėra. Po infekcijos simptomai gali atsigauti lėtai ir gali užtrukti kelias savaites ar net keletą mėnesių. Čia daugiausia dėmesio skiriama nereikalingų vaistų vengimui. Acetaminofenas arba acetaminofenas, taip pat kiti vaistai nuo vėmimas, nereikėtų duoti. Hospitalizuoti nereikia, jei nėra ūminio kepenų nepakankamumas. Terapija siekiama išlaikyti savijautą ir pakankamą maistinių medžiagų kiekį subalansuoti, įskaitant skysčių, prarastų vemiant, ir viduriavimas. Pagerinta higiena, maisto sauga ir vakcinacija yra efektyviausia hepatito A kontrolės priemonė. Hepatito A plitimas gali būti sustabdytas tinkamai tiekiant švarų ar gydomą gėrimą vanduo, teisėtas nuotekų šalinimas miesto teritorijose ir asmeninė higiena priemonės pavyzdžiui, reguliarus rankų plovimas švariu vandeniu. Keli injekciniai inaktyvuoti hepatitas A vakcinos yra prieinami tarptautiniu mastu. Kaip veikia gana panašiai, kiek jie apsaugo kiekvieną asmenį nuo viruso ir jį lydinčių simptomų. Vaikai iki vienerių metų neturi jokios vakcinos. Vakcina švirkščiama. Inicialas dozė suteikia apsaugą vieneriems metams, pradedant nuo dviejų iki keturių savaičių po vakcinacijos; antroji revakcinacijos dozė, sušvirkšta po 12–20 mėnesių, apsaugo daugiau nei XNUMX metų.
Štai ką galite padaryti patys
Jei buvo diagnozuota hepatito A infekcija, poilsis ir poilsis yra dienos tvarka. Nukentėję asmenys turėtų atkreipti dėmesį į sveiką ir subalansuotą dieta ir venk alkoholis. Tie, kurie reguliariai vartoja vaistus stresas kepenys turėtų pakeisti vaistus, pasitarę su savo gydytoju. Kepenys taip pat gali būti palengvintos vengiant labai riebaus maisto ir stimuliatoriai. Palaiko priemonės nuo natūropatijos ir homeopatija taip pat yra: Pieno barzdas pagerinti kepenų vertės, Shiatsu programas skatinti poilsis arba nuosavo kraujo apdorojimas toksinais pašalinti. Pacientų draugai ir artimieji taip pat turėtų būti nedelsiant paskiepyti nuo hepatito A. Taip pat svarbios visapusiškos higienos priemonės, tokios kaip reguliarus rankų plovimas, maisto ruošimo švara, atskiri rankšluosčiai ir, jei įmanoma, atskiri tualetai. Jei sergančiam asmeniui reikia pagalbos dėl asmens higienos, naudokite vienkartines pirštines ir dezinfekavimo priemonė reikia naudoti muilą. Bet kokiu atveju sergančio asmens skalbinius reikia skalbti karštus ir laikyti atskirai. Atsakingas gydytojas gali suteikti papildomų patarimų ir pagalbos, kaip nukentėjusio asmens aplinkoje esantys žmonės gali apsisaugoti nuo hepatito A infekcijos.
