Hipotirozė (nepakankama skydliaukės veikla): komplikacijos

Toliau pateikiamos pagrindinės ligos ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti hipotirozė (nepakankama skydliaukės veikla):

Kvėpavimo sistema (J00-J99)

Tam tikros perinatalinio laikotarpio sąlygos (P00-P96).

  • Neurologinė žala vaisius (negimęs).

Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90).

  • Nutukimas (antsvoris)
  • Vaisiaus / naujagimio gūžys
  • Hiperhomocisteinemija - padidėjusi koncentracija homocisteinas (amino rūgštis) kraujas.
  • Hiperprolaktinemija - patologinis (nenormalus) padidėjimas prolaktino lygis (daugumai pacientų PRL lygis yra normalus).
  • hiperlipidemija/ dislipidemija (lipidų apykaitos sutrikimai).
  • Hiperurikemija (padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje) be uždegiminio artrito (kaulų uždegimo) ar tofinės podagros požymių
  • Hiponatremija (natrio trūkumas)
  • Myxedema koma (hipotiroidinė koma) - paprastai stresassusijusios, tokios kaip trauma, infekcijos, tokios kaip plaučių uždegimas (plaučių uždegimas) ar net psichologinis stresas, taip pat tam tikras narkotikai z raminamieji (trankviliantai) arba antidepresantai (narkotikai prieš Depresija) sukėlė metabolinės būklės pablogėjimą, padidėjus mirštamumui (mirtingumas).
  • Lipoproteinų (a) padidėjimas
  • Goiteris - skydliaukė apimtis viršija įprastą lyties ir amžiaus skirtumą.

Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99)

Raumenų ir kaulų sistema (M00-M99)

Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48).

  • Kolorektalinė karcinoma (kolorektalinė karcinoma) Vėžys) - negydoma Hipotirozė yra susijęs su padidėjusia vėžio rizika (pakoreguotas koeficientas (OR) 1.16)

Ausys - mastoidinis procesas (H60-H95).

  • Hipakusis (klausos praradimas)

Psichika - nervų sistema (F00-F99; G00-G99)

  • Deliriumas - ūminė sumišimo būsena
  • depresija
  • Riešo kanalo sindromas Kompresijos sindromas (susiaurėjimo sindromas) vidurinis nervas riešo kanalo regione.
  • Infantilus atsilikimas (jei motina XNUMX m. negydo hormonų nėštumas).
  • Lengvas kognityvinis sutrikimas (LKB; lengvas kognityvinis sutrikimas, MCI; amžiaus pamiršimas; susijęs su amžiumi atmintis sutrikimas (AAMI); su amžiumi susijęs atminties sutrikimas.
  • Vyrų / moterų libido sutrikimai
  • Alzheimerio liga
  • Šizofrenija - vaikai, kurių motinų laisvo T3 ir T4 kiekis per dešimtą procentilę buvo mažesnis nėštumas (šansų santykis = 1.75, p = 0.002)

Nėštumas, gimdymas ir gimdymas (O00-O99).

  • Abortas (persileidimas)
  • Priešlaikinis gimdymas ir negimimas
  • Mažas svoris
  • Preeklampsija - naujai atsiradusi hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas) nėštumo metu su proteinurija (baltymų išsiskyrimas su šlapimu;> 300 mg / 24 h) po 20 nėštumo savaitės.

Simptomai ir nenormalūs klinikiniai ir laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur (R00-R99).

  • Bradikardija - per lėtas širdies plakimas: <60 dūžių per minutę.
  • Nesugebėjimas klestėti / uždelstas augimas ir kaulų brendimas (akivaizdus, ​​negydytas, konnatalinis ar įgytas hipotirozė vaikystėje ir paauglystėje)
  • Hipotermija (sumažėjusi kūno temperatūra).
  • Vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas)
  • Edema (vandens susilaikymas)
  • Augimas atsilikimas vaikams - augimo sulėtėjimas su sutrikusiu kaulų brendimu ir galiausiai žemo ūgio.
  • Žaizdų gijimas sulėtėjo

Urogenitalinė sistema (inkstai, šlapimo takai - lytiniai organai) (N00-N99)

  • Amenorėja - nėra kraujavimo iš menstruacijų> 90 dienų su jau nustatytu mėnesinių ciklu (antrinė amenorėja).
  • Hipermenorėja - per didelis kraujavimas (> 80 ml); paprastai nukentėjęs asmuo per dieną sunaudoja daugiau nei penkis įklotus / tamponus
  • Menoragija - kraujavimas užsitęsia (> 6 dienos) ir padidėja.
  • Oligomenorėja - menstruacinis kraujavimas: intervalas tarp kraujavimo yra> 35 dienos ir ≤ 90 dienų.
  • Nefrozinis sindromas - bendrinis terminas simptomams, atsirandantiems sergant įvairiomis glomerulų ligomis (inkstų korpusais); simptomai yra šie: proteinurija (padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu) su baltymų praradimu daugiau kaip 1 g / m² / kūno paviršiaus per dieną; Hipoproteinemija, periferinė edema (vanduo susilaikymas) dėl hippalbuminemijos <2.5 g / dl serume, hiperlipoproteinemijos (lipidų apykaitos sutrikimo) su MTL pakilimas.
  • Moters sterilumas / vyras nevaisingumas sutrikimas.

toliau

  • Padidėjęs mirtingumas / sterilumas dėl.
    • Išeminė širdis liga arba mirtis nuo širdies ligos (santykinė rizika [RR]: 1.96, 95% pasikliautinasis intervalas tarp 1.38 ir 2.80)
    • Negydyta ir negydyta hipotirozė: kai pergydyto gydymo trukmė (TSH slopinimas) turėjo stipresnį poveikį mirtingumui nei gydymo negydymas arba nepakankamas gydymas (TSH pakilimas)
      • Padidėjęs negydytų pacientų, sergančių hipotiroze, mirtingumas (rizikos santykis HR = 1.46), palyginti su eutiroidine kontrole (pacientams, kurių skydliaukės funkcija normali)
      • Mirtingumas padidėja kiekvieną padidėjusį šešių mėnesių laikotarpį SSH (HR = 1.05).
      • Mirtingumas padidėja, kai SSH buvo sumažintas terapija (koeficientas 1.18 už kiekvieną šešių mėnesių laikotarpį su SSH slopinimas).
  • Padidėjęs insulinas jautrumas (sergant cukriniu diabetu tai sumažina paros insulino poreikį!).

Prognozuojami veiksniai

  • Pacientams, kuriems reikia hemodializė, Hipotirozė, taip pat TSH lygis viršutiniame normaliame diapazone yra susijęs su padidėjusiu mirtingumu (mirštamumu) (HR 1.47, 95% pasikliautinasis intervalas 1.34-1.61; p <0.001).