Nėštumo metu padidėjusio kraujospūdžio išsivystymo rizikos veiksniai
Jei nėščioji turėjo aukštas kraujo spaudimas ankstesniame nėštumas arba jei jos šeimoje yra žinomas padidėjęs kraujospūdis nėštumo metu, padidėja rizika susirgti aukštu kraujospūdžiu dabartinio nėštumo metu. Jei gimda yra didelis tempimo, pvz., dvyniams nėštumams ar dideliems kūdikiams, aukštas kraujo spaudimas yra labiau linkusi vystytis. Jei mama jau turi diabetas cukrinis diabetas arba aukštas kraujo spaudimas prieš nėštumas, padidėja ir nėštumo hipertenzijos rizika.
Yra įvairių gestacinės hipertenzijos formų
Aukštųjų klasifikacija kraujas slėgis, susijęs su nėštumas skirtingomis formomis, atsižvelgiama į šiuos aspektus: Jei nėščia moteris gali padėti į šiuos du klausimus neigiamai ir šlapimo tyrimas, tada yra nesudėtinga gestacinė hipertenzija. Dažnai nukenčia jaunos moterys, kurios laukiasi pirmagimio. Šiai nėštumo hipertenzijos formai būdinga tai, kad nei aukšta kraujas slėgio vertės buvo iki 20-osios nėštumo savaitės, taip pat padidėjusios vertės neišlieka ilgiau nei šešias savaites po gimimo.
aukštas kraujas todėl spaudimas apsiriboja nėštumo laikotarpiu arba šešių savaičių faze po vaiko gimimo. Neskaitant paaukštinto kraujospūdis vertybių, nėščioms moterims nėra jokių kitų ligos požymių. Vadinamosios preeklampsijos atveju į baltymų išsiskyrimo klausimą galima atsakyti „taip“.
Nėščios moterys, sergančios preeklampsija, ne tik padidėja kraujospūdis vertės, bet ir pastebimas šlapimo atradimas: jie išskiria padidėjusį kiekį baltymai su jų šlapimu. Ši aukštojo forma kraujospūdis nėštumo metu taip pat gali sulaikyti vandenį (edema) organizme. Jei nustatomas nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas ir pastebimas neįprastai didelis svorio padidėjimas apie 1 kg per savaitę arba nėščia moteris pastebi storas kojas (edemą), reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai yra -eklampsija.
Esant 160/100 mmHg ir didesnei vertei, net ir be edemos ar didelio svorio padidėjimo, reikia kreiptis į gydytoją, kad nustatytų padidėjusių verčių priežastį! Kiti ligos požymiai, kurie gali atsirasti dėl preeklampsijos, yra nuolatiniai galvos skausmas, neryškus matymas ar jautrumas šviesai. - Ar hipertenzija jau buvo prieš nėštumą?
- Be padidėjusio kraujospūdžio vertės, gali didelis kiekis baltymai šlapime būti aptikta? Šiuos skundus turėtų išaiškinti gydytojas, nes gali kilti rimtų komplikacijų. Gali būti nepakankama vaiko pasiūla, kurios labai norisi išvengti.
Reguliarūs vizitai pas gydytoją gali padėti laiku nustatyti nėštumo metu padidėjusį kraujospūdį ar baltymų kiekį šlapime ir atlikti tinkamą gydymą. Eklampsija ir HELLP sindromas yra specialios preeklampsijos formos (žr. toliau). Lėtinė hipertenzija apibrėžiama kaip aukštas kraujospūdis, kuris pasireiškia prieš nėštumą arba prieš 20-ąją nėštumo savaitę ir tęsiasi mažiausiai šešias savaites po gimimo.
Todėl ši hipertenzijos forma nėra tiesiogiai susijusi su nėštumu, pavyzdžiui, nėštumo hipertenzija ir preeklampsija su specialiomis formomis. Apie vadinamąjį transplantato nėštumą kalbama, jei prieš nėštumą moteriai jau buvo padidėjęs kraujospūdis ir nėštumo metu šis slėgis pablogėjo, ty dar didesnis kraujospūdžio vertės pasiekiami. Šioje lentelėje dar kartą apibendrinama informacija.
- Nėštumo hipertenzija: dėl nėštumo padidėjęs kraujospūdis paskutiniame nėštumo trečdalyje nedidina baltymų išsiskyrimo su šlapimu
- Aukštas kraujospūdis, kurį sukelia nėštumas
- Paskutinį nėštumo trimestrą
- Nepadidėja baltymų išsiskyrimas su šlapimu
- Remisija po gimdymo
- Preeklampsija: aukštą kraujospūdį sukelia nėštumas; be to, būtina skubiai gydyti padidėjusį baltymų išsiskyrimą su šlapimu (proteinurija) ir skysčių kaupimąsi audinyje (edemos susidarymą), nes be gydymo gali atsirasti traukulių (eklampsija) ir HELLP sindromas
- Aukštą kraujospūdį sukelia nėštumas
- Be to, padidėja baltymų išsiskyrimas su šlapimu (proteinurija) ir skysčių kaupimasis audinyje (edemos susidarymas).
- Skubus gydymas, nes be terapijos gali pasireikšti traukuliai (eklampsija) ir HELLP sindromas
- Lėtinė hipertenzija: padidėjęs kraujospūdis, kurį sukelia ne nėštumas, negalima nustatyti baltymų išsiskyrimo su šlapimu padidėjimo
- Aukštas kraujospūdis, kurį sukelia ne nėštumas
- Didesnis baltymų išsiskyrimas su šlapimu nenustatomas
- Inkstas liga ar padidėjęs kraujospūdis jau yra prieš nėštumą. Nėštumas pablogina šias anksčiau egzistuojančias sąlygas
- Inkstų liga arba padidėjęs kraujospūdis, jau egzistuojantis prieš nėštumą
- Nėštumas pablogina šias anksčiau egzistuojančias sąlygas
- Aukštas kraujospūdis, kurį sukelia nėštumas
- Paskutinį nėštumo trimestrą
- Nepadidėja baltymų išsiskyrimas su šlapimu
- Remisija po gimdymo
- Aukštą kraujospūdį sukelia nėštumas
- Be to, padidėja baltymų išsiskyrimas su šlapimu (proteinurija) ir skysčių kaupimasis audinyje (edemos susidarymas).
- Skubus gydymas, nes be terapijos gali pasireikšti traukuliai (eklampsija) ir HELLP sindromas
- Aukštas kraujospūdis, kurį sukelia ne nėštumas
- Didesnis baltymų išsiskyrimas su šlapimu nenustatomas
- Inkstų liga arba padidėjęs kraujospūdis, jau egzistuojantis prieš nėštumą
- Nėštumas pablogina šias anksčiau egzistuojančias sąlygas
Nėštumo metu yra specialių aukšto kraujospūdžio formų: Jei preeklampsija virsta eklampsija, be padidėjusio padidėjimo gali pasireikšti ir šie simptomai: kraujospūdžio vertės ir baltymų išsiskyrimas su šlapimu: Eklampsija taip pat gali pasireikšti po gimimo. Tik 0.1% atvejų preeklampsija virsti eklampsija.
Yra įvairių eklampsijos gydymo strategijų: Ūminio priepuolio atveju raumenis atpalaiduojantys vaistai, pvz diazepamas (pvz., Valium®), o po priepuolio - profilaktinė terapija su Magnis sulfatas atliekamas siekiant išvengti tolesnių priepuolių. Pacientė taip pat gauna terapiją kraujospūdžiui mažinti. Kūdikį galima išnešti atliekant cezario pjūvį, kai priepuolis atslūgsta ir nėščia moteris yra stabilioje vietoje. būklė.
Prieš gimdymą ir po jo ji gauna terapiją, kad sumažintų kraujospūdį ir išvengtų traukulių. Jei nėščia moteris vis dar yra ankstyvoje nėštumo fazėje, po eklamptinio priepuolio atskirais atvejais gali būti įmanoma laukti ir žiūrėti, kad vaikas galėtų gimti brandesnėje būsenoje. Eklampsija taip pat gali pasireikšti pogimdyminiu laikotarpiu, ty 6–8 savaičių laikotarpiu po vaiko gimimo.
If skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje atsiranda nėščiai moteriai, kuri yra vyresnė nei 17 nėštumo savaitė, a HELLP sindromas turėtų būti paaiškinta kaip priežastis. HELLP yra kilęs iš originalaus angliško ligos pavadinimo ir apibūdina ligos eigoje pasireiškiančius simptomus. The HELLP sindromas pasižymi padidėjusiu raudonųjų kraujo kūnelių skaidymu, padidėjusiu kepenys vertės ir mažas trombocitų skaičius.
HE reiškia raudonųjų kraujo kūnelių irimą (hemolizę), L - padidėjusį kepenys fermentai (enzimai) ir LP žemam trombocitai. Šie simptomai gali sukelti a kraujo krešėjimo sutrikimas ir gali būti, kad kūdikis nėra optimaliai aprūpinamas kūdikiu placenta dėl motinos ligos. Yra didesnė rizika susirgti HELLP sindromu, jei…
Jei yra šių simptomų, pacientą būtina nedelsiant stebėti ligoninėje. - stiprus galvos skausmas
- Mirga prieš akis
- Bendras diskomfortas
- Perdėti raumenų refleksai
- Traukuliai
- Ir sąmonės sutrikimai. - skundžiasi nėščioji skausmas viršutinėje pilvo dalyje, ypač dešinėje.
- Aukštos kraujospūdžio vertės, viršijančios 140 / 90mmHg, matuojamos kelis kartus. - Padidėjęs baltymas išsiskiria su šlapimu. - skaičius trombocitai viduje kraujo tyrimas yra sumažintas.
- Yra raudonųjų kraujo kūnelių irimo požymių
- Padidėjusios uždegimo vertės yra akivaizdžios kraujo tyrimas. Kūdikiui pasireiškia augimo sulėtėjimas ultragarsas nuskaityti. - Eklampsija: padidėjęs kraujospūdis. Padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu (proteinurija) ir skysčių sankaupų susidarymas audiniųeurologiniuose simptomuose: traukuliai ir sąmonės netekimas.
- Aukštas kraujo spaudimas
- Padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu (proteinurija) ir skysčių kaupimasis audiniuose
- Neurologiniai simptomai: traukuliai ir sąmonės netekimas
- HELLP sindromas: Hipertenzinis dešinės pusės skausmas viršutinėje pilvo dalyje Žemas trombocitų skaičius, padidėjusios kepenų vertės ir padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių irimas
- Aukštas kraujo spaudimas
- Viršutinės dešinės pilvo dalies skausmas
- Maža trombocitų vertė, padidėjusios kepenų vertės ir padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių irimas
- Aukštas kraujo spaudimas
- Padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu (proteinurija) ir skysčių kaupimasis audiniuose
- Neurologiniai simptomai: traukuliai ir sąmonės netekimas
- Aukštas kraujo spaudimas
- Viršutinės dešinės pilvo dalies skausmas
- Maža trombocitų vertė, padidėjusios kepenų vertės ir padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių irimas
Visi šios serijos straipsniai:
