Pasikartojantis karščiavimas perduodama utėlėmis ar erkėmis, užkrėstomis Laimo ligos bakterijos. Liga paprastai gali būti gerai gydoma antibiotikai, tačiau vis tiek yra pareiga pranešti apie ligą atitinkamoms institucijoms, jei įtariama ar diagnozuojama.
Kas yra recidyvuojanti karštinė?
Pasikartojantis karščiavimas yra Borrelia sukelta bakterinė infekcija bakterijos. Nors XIX amžiaus pradžioje liga buvo paplitusi visame pasaulyje, šiais laikais ji yra nustatyta tik tose vietose, kur higienos sąlygos yra labai prastos. Yra du skirtingi recidyvų tipai karščiavimas: erkių ir utėlių. Pirmieji pasitaiko Centrinėje ir Pietų Amerikoje, Azijoje ir Afrikoje, Ispanijoje ir Portugalijoje. Pastaroji dažniausiai vyksta pabėgėlių stovyklose ar kalėjimuose Azijoje, Pietų Amerikoje ir Afrikoje. Apskritai liga aptinkama tropinėse ir subtropinėse srityse. Utėlė atsinaujinanti karščiavimas dar vadinamas epidemijos recidyvuojančia karštine, o erkių recidyvuojančia karštine - endemine. Liga priklauso Laimo ligų grupei. 1868 m. Jį atrado vokiečių gydytojas Otto Obermeieris.
Priežastys
Utėlių atsinaujinanti karščiavimas sukelia bakterijos Borrelia recurrentis. Žmonėms jos perduodamos utėlėmis. patogenai gali patekti į kūną per mažus sužalojimus oda, pavyzdžiui, smulkių įbrėžimų. Užtenka tiek mažų sužalojimų, kad asmuo jų net nepastebi patogenai. Užkrėsti žmogų negalima. Erkių nešamas atsinaujinanti karščiavimas yra perduodamas įkandimais iš odinių erkių. Čia, patogenai yra kitos Borrelia rūšys, pavyzdžiui, Borrelia hermii. Ligos sukėlėjai taip pat gali patekti į organizmą laboratorine infekcija arba užkrėsti kraujas perpylimai, bet tai labai retai. Patogenams patekus, jie plinta visame kūne per kraujas ir limfa kanalus. Jie gali patekti į įvairius organus, likti ten ir toliau daugintis.
Simptomai, skundai ir požymiai
Po infekcijos su Laimo ligos patogenų, pirmiausia pasireiškia tipiški karščiavimo simptomai: padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis, skauda galūnes, raumenis ir galvos skausmasir nuovargis. Dėl ES plėtros kepenys ir blužnis, gelta atsiranda. Icterus pasireiškia niežuliu, odos pokyčiai ir didėjantis ligos jausmas. Tipiškas recidyvuojančios karštinės bruožas yra jo pasikartojimas. Po stiprios karščiavimo su retkarčiais karštiniai traukuliai pasireiškia pirmoje ligos fazėje, vėliau pasireiškia silpnėjantys karščiavimo epizodai. Vėlyvoje karščiuojančioje utėlėse paprastai vyksta keturi karščiavimo atvejai, kurių intensyvumas ir trukmė mažėja. Esant erkių atsinaujinančiai karščiavimui, galima iki vienuolikos karščiavimo priepuolių. Nepaisant sukėlėjo, pirmieji ligos požymiai pasireiškia praėjus trims ar keturioms dienoms po užsikrėtimo. Vėliausiai po 18 dienų liga pasiekia aukščiausią tašką. Atskirais atvejais yra sunkios ligos eigos rizika su tolesnėmis komplikacijomis. Tokiais atvejais visada prarandama sąmonė ir uždegimas iš meninges ir širdis Raumuo. Fiziškai nusilpusiems žmonėms gresia gyvybei pavojingas organų nepakankamumas. Išoriškai besikartojančio karščiavimo negalima atskirti nuo įprasto karščiavimo. Tačiau padidėjusios kūno temperatūros simptomų vaizdas gelta, o sutrikusi sąmonė rodo rimtą infekciją, kurią reikia skubiai išaiškinti.
Diagnozė ir eiga
Pradinę karščiavimo recidyvo indikaciją pateikia pasikartojantys karščiavimo epizodai, trunkantys nuo trijų iki septynių dienų. Galutinę diagnozę nustato kraujas tyrimas mikroskopu. Tačiau Borrelia bakterijas kraujyje galima pamatyti tik karščiavimo epizodų metu. Po karščiavimo priepuolių be karščiavimo periodai pailgėja, o karščiavimo priepuoliai - trumpesni ir lengvesni. Keičiantis karščiavimui utėlėms, keturi karščiavimo priepuoliai yra normalūs; sergant erkių atsinaujinančia karštine, gali pasireikšti iki vienuolikos. Susiję simptomai yra galvos skausmas ir skaudančios galūnės, kaištelio dydžio odos bėrimas, šaltkrėtisir gelta, blužnis ir kepenys dažnai taip pat padidėja. Pirmieji simptomai pasireiškia maždaug po keturių – 18 dienų po užsikrėtimo. Galimos komplikacijos yra sąmonės aptemimas ir, blogiausiais atvejais, uždegimas iš meninges, smegenys or širdis. Kepenys kelių organų gedimas ar gedimas taip pat gali būti rimtos komplikacijos.
Komplikacijos
Paprastai atsinaujinantį karščiavimą galima gydyti gana gerai, kad komplikacijos neatsirastų tol, kol liga nebus gydoma. Šiuo atveju nukentėjusįjį kamuoja didelis karščiavimas ir įprasti simptomai gripas arba šaltas. Yra sunkus skausmas viduje vadovas , o taip pat skausmas galūnėse. Ligai progresuojant, taip pat gali išsivystyti gelta kartu su šaltkrėtis. Panašiai nukentėjęs asmuo kenčia nuo odos bėrimas dėl ligos, kuri yra susijusi su niežuliu. Jei nukentėjęs asmuo dažnai kasosi, tai gali vadovauti formavimui randai. Kepenys ir blužnis taip pat padidėja dėl besikartojančios karščiavimo, taigi skausmas gali atsirasti šiuose regionuose. Be to, liga gali vadovauti į smegenų uždegimas, kuris gali negrįžtamai pakenkti smegenims. Paprastai atsinaujinantį karščiavimą galima gydyti lengvai ir be komplikacijų. Tačiau nukentėjęs asmuo turėtų būti izoliuotas nuo kitų žmonių. Jei gydymas yra sėkmingas, nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė nesumažėja. Sunkiais atvejais gali pasikartojantis karščiavimas vadovauti į kraujotaką šokas, reikalaujantis nukentėjusio asmens hospitalizuoti.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Besikartojantį karščiavimą visada turėtų gydyti gydytojas. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų būklė jei jis nėra tinkamai gydomas. Jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo labai karščiavimo, reikia kreiptis į gydytoją. Šiuo atveju įprasti skundai ir simptomai a gripas arba šaltas taip pat atsiranda, kurie labai neigiamai veikia nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę. Taip pat yra stiprus niežėjimas ir kai kuriais atvejais gelta. Kepenys ir blužnis taip pat gali padidėti dėl besikartojančio karščiavimo. Nukentėjusieji gali patirti sąmonės sutrikimų ar net širdis problemų. Jei pasireiškia šie simptomai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Besikartojantį karščiavimą gali diagnozuoti bendrosios praktikos gydytojas arba ligoninėje. Tolesnis gydymas paprastai nesukelia komplikacijų.
Gydymas ir terapija
Gydomos abi recidyvuojančios karščiavimo formos antibiotikai; tetraciklinas ir doksiciklinas pasirodė esąs veiksmingas. narkotikai vartojami maždaug savaitei. Galbūt nukentėjęs asmuo yra izoliuotas nuo kitų žmonių. Negavus tinkamo gydymo, atsinaujinęs karščiavimas gali sukelti mirtį. Kai antibiotikai skiriama, gali atsirasti vadinamoji Jarischo-Herxheimerio reakcija. Pašalinus daug bakterijų vienu metu, organizmas išskiria endogenines medžiagas, kurios inicijuoja uždegimines organizmo reakcijas. Šie vadinamieji „uždegimo tarpininkai“ apima, pavyzdžiui, histamino ir serotonino. Jarischo-Herxheimerio reakcijos simptomai yra didelis karščiavimas, pykinimas, galvos skausmas, sąnarių ir raumenų skausmasir oda bėrimai, simptomai, labai panašūs į besikartojančio karščiavimo simptomus. Daugeliu atvejų šie sustiprėję simptomai trunka tik kelias valandas, tačiau jie gali trukti kelias dienas. Ypač sunkiais, retais atvejais - kraujotaka šokas gali atsirasti. Norėdami užkirsti kelią šiai reakcijai ar bent ją sušvelninti, gliukokortikoidai yra skiriami prieš antibiotikas yra duota; tai yra tikra hormonai kurio natūralus vaidmuo yra daryti įtaką cukrus medžiagų apykaitą.
Prevencija
Šiuo metu nėra skiepų nuo besikartojančio karščiavimo. Atsargumo sumetimais reikėtų vengti vietovių, kuriose laikomasi žemų higienos normų, pavyzdžiui, nešvarių viešbučių. Apsaugoti nuo erkių įkandimai, dėvėkite drabužius ilgomis rankovėmis ir kojomis, kojines ir tvirtus batus. Vabzdžių atbaidymo priemonė, kurią galima įsigyti kaip losjoną ar purškalą, taip pat yra gera prevencinė priemonė. Teritorijose, kur paplitęs utėlių karščiavimas, kontroliuojamos utėlių rūšys, galinčios pernešti ligos sukėlėjus.
Sekti
Tokia infekcija labai slegia nukentėjusio paciento kūną, ypač jei antibiotikas terapija nepavyko iš karto pradėti. Todėl pacientas vis dar pasveiksta, net jei tokie simptomai kaip karščiavimas ar niežėjimas nebebūna. Tai reiškia, kad nukentėjęs asmuo turėtų toliau jaustis lengvai per stebėjimo laikotarpį. Kūno savas imuninė sistema turi būti atstatyta. Tai geriausia padaryti per ilgą poilsio laiką ir sveiką, šviežią dieta kuris yra paruoštas kasdien ir turi daug vitaminai, naudingosios iškasenos ir pluoštas. Kadangi aštuoniasdešimt procentų visų imuninių ląstelių yra žarnyne, administracija of probiotikai gali būti apsvarstyta. Yra atitinkamų dietinių papildai galima įsigyti be recepto vaistinėse ar vaistinėse. Juose yra gyvų mikroorganizmų (daugiausia pieno rūgšties bakterijų kultūros), kurios turėtų nusėsti ir daugintis žarnyne ir taip užtikrinti sveiką gyvybę imuninė sistema. Beveik toks pat svarbus kaip žarnyno priežiūra yra sporto poveikis kuriant imuninė sistema. Daug mankštos reguliuoja medžiagų apykaitą ir stimuliuoja širdį, cirkuliacija imuninė sistema. Jei pacientai taip pat kentėjo nuo plačios oda bėrimai recidyvuojančios karštinės metu, šiose vietose rekomenduojama intensyviai prižiūrėti odą. Atsižvelgiant į likusio diskomforto mastą, odą gali tekti papildyti riebalais ir (arba) drėgme. Kai kuriais atvejais taip pat rekomenduojama gydyti randus tinkamais aliejais.
Ką galite padaryti patys
Norėdami apsisaugoti nuo infekcijos, nukentėjęs asmuo turėtų būti ypač atsargus kasdieniame gyvenime. Kadangi ligos sukėlėjai jau gali prasidėti nuo lengvų vieno žmogaus sužeidimų, atidarykite žaizdos yra ypač atsargūs, kad nebūtų galima perduoti. Tai liga, apie kurią reikia pranešti, kuri yra labai užkrečiama. Savipagalbos galimybės apsiriboja paties organizmo gynybinės sistemos stiprinimu, be prevencinės priemonės. Norint kuo geriau palaikyti organizmą gijimo procese, reikia atkreipti dėmesį į sveiką ir subalansuotą dieta. dieta turtingas vitaminai stiprina imuninę sistemą ir skatina sveikimą. Besikartojančio karščiavimo simptomai yra padidėjusi kūno temperatūra. Šalta kompresai ir pakankamas skysčių kiekis gali palengvinti simptomus. Sergančiam žmogui reikia tinkamo tiekimo deguonis. Todėl kambariai turėtų būti kuo geriau vėdinami reguliariai. Be to, miego higiena turėtų būti optimizuota ir pritaikyta natūraliems poreikiams. Per didelis krūvis, stresas ar papildomą krūvį reikia laikyti toliau nuo paciento. Fizinė veikla turėtų būti sumažinta iki minimumo. Priešingu atveju tai gali sukelti komplikacijas ir toliau pablogėti sveikatai. Jei yra niežėjimas, ypatingą dėmesį reikia atkreipti į galimą infekcijos riziką. Jei įmanoma, reikėtų vengti įbrėžimų.
