Veiklioji medžiaga pirimetaminas yra vadinamasis antiparazitinis vaistas. Pirimetaminas priklauso kategorijai antiparazitai ir pirmiausia naudojamas profilaktikai maliarija taip pat gydant toksoplazmozė. Medžiaga pirimetaminas yra diaminopirimidino darinys ir kartu su kitais agentais yra tinkamas profilaktikai plaučių uždegimas sukeltas Pneumocystis jirovecii.
Kas yra pirimetaminas?
Iš esmės vaistas pirimetaminas priklauso diaminopirimidinams ir yra naudojamas pirmuonių sukeltoms infekcijoms gydyti. Labai dažnai vaistas vartojamas toksoplazmozė. Vokietijoje ir Šveicarijoje medžiaga pirimetaminas yra farmacijos gamintojo „GlaxoSmithKline“ vaisto „Daraprim“ sudedamoji dalis. Iš esmės veiklioji medžiaga pirimetaminas visada turėtų būti vartojamas kartu su sulfonamidu. Vaistas pirimetaminas sukelia dihidrofolato reduktazės slopinimą. Tai yra specialus fermentas, kuris vaidina svarbų vaidmenį užtikrinant prieinamumą vitaminas folio rūgštis. Veiklioji medžiaga pirimetaminas, be kita ko, pasižymi antiparazitinėmis savybėmis. Medžiagos poveikį pirmiausia lemia tai, kad ji slopina medžiagų apykaitą folio rūgštis. Dėl šios priežasties būtina, kad nukentėjęs pacientas imtųsi folio rūgštis gydymo metu. Pirimetaminas sinonimu taip pat žinomas kaip pirimetaminas arba pirimetaminas. Medžiaga paprastai yra kristalinė milteliai baltos spalvos. Kai kuriais atvejais pirimetaminas atrodo kaip kristalas ir jame beveik netirpsta vanduo.
Farmakologinis poveikis
Vaistui pirimetaminui būdingas tipinis Veiksmo mechanizmas. Pirma, jis turi antiparazitinių savybių ir yra antiprotozoidinis agentas. Taigi vaistas yra veiksmingas, be kita ko, plazmodijai, Toxoplasma gondii ir Pneumocystis carinii. Iš esmės veiklioji medžiaga pirimetaminas sąveikauja su folio rūgšties metabolizmu. Pirimetaminui būdingas nepaprastai ilgas pusinės eliminacijos laikas, kuris trunka iki 85 valandų. Manoma, kad veiklioji medžiaga pirimetaminas trukdo energetinei parazitų apykaitai. Kai vaistas pirimetaminas vartojamas per burną, jis trukdo parazitų dihidrofolato reduktazei. Tokiu būdu išvengiama folio rūgšties sintezės. Jis dažnai naudojamas kartu su sulfonamidai ar net sulfonai, o tai padidina efektą. The absorbcija veikliosios medžiagos pirimetamino yra tik virškinimo trakte. Galiausiai vaistas išsiskiria iš organizmo per inkstus, ty per inkstus. Šiame procese medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra nuo dviejų iki šešių dienų.
Medicinos taikymas ir naudojimas
Vaistas pirimetaminas tinka gydyti įvairias ligas ir negalavimus, taip pat kai kurių infekcijų profilaktikai. Labai dažnai jis naudojamas terapija of toksoplazmozė, kur jis paprastai vartojamas kartu su sulfonamidu. Vaisto dozės visada atitinka pridedamą profesionalią informaciją. Per terapija su veikliąja medžiaga pirimetaminu būtina vartoti folio rūgštį. Tai sumažina riziką kaulų čiulpai slopinimas. Paprastai visi sulfonamidai reikia vartoti su dideliu kiekiu vanduo. Be toksoplazmozės, vaistas pirimetaminas taip pat tinka gydyti maliarija ir Pneumocystis jirovecii plaučių uždegimas.
Rizika ir šalutinis poveikis
Gydant vaistu pirimetaminu, kai kuriems pacientams pasireiškia nepageidaujamas šalutinis poveikis. Tačiau jie skiriasi priklausomai nuo konkretaus atvejo ir taip pat būna skirtingo dažnio. Dažniausiai veiklioji medžiaga pirimetaminas sukelia trikdžius kraujas suskaičiuoti ir anemija. Be to, kai kurie pacientai kenčia nuo virškinimo trakto skundų, tokių kaip pykinimas, viduriavimas ir vėmimas. Galvos skausmai ir bėrimai ant oda taip pat galimi. Be to, kai kurie asmenys skundžiasi burnos gleivinės sausumu, trombocitopenijair leukopenija vartojant vaistą. Jei vaistas pirimetaminas vartojamas kartu su sulfonais arba sulfonamidai, galimas ir kitas nepageidaujamas šalutinis poveikis. Tai apima, pavyzdžiui, dermatitą, fotodermatozės, Lyello sindromas ir Stivenso-Džonsono sindromas. Jei pirimetaminas vartojamas ilgai, Depresija, narkotikų karščiavimas, hepatotoksiškumas ir agranulocitozė gali būti pastebėtas. Veiklioji medžiaga pirimetaminas sukelia ypač dideles dozes drebulys, traukuliai ir kai kuriais atvejais ataksija. Be to, galimas neurotoksiškumas, kraujotakos kolapsas ir stomatitas. Be to, prieš pradedant vartoti pirimetaminą pirmą kartą, reikia atsižvelgti į kai kurias kontraindikacijas. Jei pirimetaminas skiriamas didelėmis dozėmis, yra embriotoksiškumo pavojus. Dėl šios priežasties narkotikų vartojimas pirimetamino metu nėštumas turėtų būti kruopščiai pasverta. Pirimetaminas taip pat nėra pirmas pasirinkimas žmonėms, turintiems imuninę sistemą. Be to, jo vartojimas gali sukelti komplikacijų žmonėms, sergantiems tulžies pūsle ar kepenys problemų. Esant padidėjusiam jautrumui veikliajai medžiagai pirimetaminui, terapija bet kuriuo atveju reikia nutraukti vaisto vartojimą. Gydymo metu įvairūs sąveika su kita narkotikai taip pat reikia atsižvelgti. Tai visų pirma folio rūgšties antagonistai, antacidiniai vaistai ir lorazepamas. Iš esmės reguliarus stebėsena of kraujas terapijos metu. Be kita ko, tai apima ir mažėjimo mažėjimą patogenai. Atitinkamo paciento pareiga yra pranešti apie bet kokius skundus ar nepageidaujamus šalutinius poveikius, kurie pasireiškia gydymo metu. Kai kuriais atvejais būtina nutraukti vaisto pirimetamino vartojimą ir rasti pacientui geriau toleruojamą preparatą ar alternatyvų gydymo metodą.
