Sėklidžių uždegimas, turintis medicininį pavadinimą orchitas, yra viena iš ypač paplitusių vyrų ligų. Šiam klinikiniam vaizdui būdingi sunkumai skausmas ir patinimas paveiktoje sėklidėje. Kartais sėklidžių uždegimas gali išsivystyti į a lėtinės ligos.
Kas yra sėklidžių uždegimas?
Sėklidžių uždegimas arba orchitas yra viena iš klasikų tarp vyrų ligų. Tai yra infekcinė liga kad dažniausiai sukelia virusai. Retais atvejais ligą sukelia bakterinė infekcija. Dažniausiai tai paveikia suaugusius vyrus. Retai pasitaiko iki lytinės brandos. Sėklidės uždegimas būdingas sunkus skausmas ir patinimas paveiktoje srityje ir didelis karščiavimas. Kartais liga taip pat plinta į epididimio, Todėl epididimitas. Gydymas turėtų būti greitas ir nuoseklus, kad skausmingas uždegimas gali nurimti be pasekmių. Ypač sunkiais atvejais sėklidė uždegimas gali pakenkti sėklidžių audiniui, kuris gali vadovauti į nevaisingumas.
Priežastys
Sėklidžių uždegimas beveik visada išsivysto iš kito infekcinė liga sukeltas virusai. Tai dažnai pasireiškia kaip kartu kiaulytės liga, nors vaikai ja paprastai neserga. Tačiau kitos vyrų ligos gali būti ir kitos virusinės ligos. Tai apima liaukos karščiavimas, pūslelinė juostinė pūslelinė, vėjaraupiai ir bet kokio viruso sukeltos infekcijos. Papildomai, bakterijos gali būti sėklidžių uždegimo priežastis. Todėl jis gali atsirasti, pavyzdžiui, dėl lytiniu būdu plintanti liga gonorėja or tuberkuliozė šlapimo pūslė or šlapimtakis. Jau egzistuojantis epididimitas gali būti pernešamas į sėklidę ir taip sukelti šią skausmingą uždegiminę ligą. Kai kuriais atvejais sėklidžių uždegimo priežastis yra žaizda sėklidės sukeltas išorinės jėgos.
Simptomai, skundai ir požymiai
Ūminis sėklidžių uždegimas pasireiškia patinus ir skausmingai sėklidės, oda kapšelio srityje yra paraudusi ir stipriai įkaitusi, taip pat skauda palietus. Tai gali lydėti bendras ligos jausmas. Uždegimas dažnai yra susijęs su karščiavimas. Nukentėję asmenys paprastai turi šlapinimosi problemos ir noras šlapintis dažniau. skausmas gali spinduliuoti į kirkšnį ar nugarą. Simptomai paprastai būna tik viena sėklidė. Tačiau 10–15 procentų atvejų abu sėklidės yra paveikti uždegimo. Pirmieji orchito simptomai paprastai pasireiškia praėjus kelioms dienoms nuo pagrindinės ligos pradžios. Ligai progresuojant, gali atsirasti kitų simptomų, atsižvelgiant į tai, kurie organai yra susiję. Sėklidžių uždegimas dažnai pasireiškia kartu su epididimitas. Pastarasis taip pat pasireiškia skausmu, šlapinimosi sutrikimais ir didėjančiu diskomfortu. Jei pagrindinė liga gydoma greitai, sėklidžių uždegimas praeina vėliausiai po vienos ar dviejų savaičių. Negydant, gali pasireikšti kiti simptomai, tokie kaip uždegimo išplitimas į aplinkinius organus. Todėl minėtus skundus ir požymius reikia anksti išaiškinti šeimos gydytojui ar urologui.
Diagnozė ir eiga
Sėklidžių uždegimas pastebimas stipriai paveikus sėklidę. Jis taip pat yra labai patinęs ir labai jautriai reaguoja į lietimą. Esant aukštai karščiavimui, organizmas bando kovoti su uždegimu. Sėklidžių uždegimo simptomai paprastai žymiai sumažėja po savaitės. Sėklidžių uždegimo diagnozė pradedama išsamiai ištyrus simptomus, kuriuos atlieka gydytojas. Tokiu būdu iš anksto galima atmesti kitas ligas. Tada gydytojas atsargiai apčiuopia sėklidę dėl jautrumo lytėjimui, patinimo ir paraudimo simptomų. Jei gydytojas daro išvadą, kad sėklidžių uždegimas yra tikėtinas, atliekamas šlapimo tyrimas. Tai pašalins a šlapimo takų infekcija. kraujas testas atskleidžia, ar virusai or bakterijos yra uždegimo priežastis. Ultragarsas tyrimas suteikia vaizdinį sėklidžių uždegimo vaizdą.
Komplikacijos
Sėklidžių uždegimas gali sukelti keletą komplikacijų. Iš pradžių yra rizika, kad uždegiminiai procesai sunaikins sėklidžių audinį ir sumažins sėklidžių funkciją. Esant sunkiam uždegimui, toks sėklidžių atrofija gali galbūt vadovauti iki visiško nesugebėjimo pastoti. Dažniau dėl sėklidžių uždegimo, pūlinių ar pūliai sankaupos vystosi sėklidžių apvalkaluose. Kartais uždegimas išplinta į epididimio o sėklidžių apvalkalai, sukeliantys dar daugiau stresas ant sėklidžių audinio. Kai uždegimas progresuoja, kyla rizika kraujas apsinuodijimas taip pat didėja. Be to, būklė žinomas kaip Fournier gangrena gali atsirasti audinių uždegimas ir žūtis. A šlapimo takų infekcija taip pat gali atsirasti ir, jei negydoma, vadovauti į tolesnį diskomfortą ir komplikacijas. Kita galima komplikacija yra sėklidžių sukimas. Dėl uždegimo sėklidės tampa netinkamai išdėstytos ir jų nebegalima aprūpinti kraujas. Negydomas toks sukimas lemia minkšto kūno mirtį per kelias valandas. Dėl šių komplikacijų sunkumo reikia įtarti sėklidžių uždegimą nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gydymo metu antibiotikai ir kortizono- vartojami preparatai kartais gali sukelti šalutinį poveikį, pvz aukštas kraujo spaudimas ir niežulys.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Nukentėję asmenys, kenčiantys skausmas sėklidėse kuris trunka kelias dienas, turėtų kreiptis į gydytoją. Jei ejakuliacija reikšmingai nepagerina sėklidžių pojūčių, patartina skundus išaiškinti. Spaudimo jausmas ar traukimo pojūtis laikomi neįprastais ir juos reikia ištirti. Jei per kelias kitas dienas skundų intensyvumas padidėja arba jie plinta toliau, būtina mediciniškai paaiškinti indikacijas. Dažnai pablogėja sveikatai įsitvirtina per trumpą laiką. Sėklidžių uždegimo atveju simptomų padidėjimo galima tikėtis per kelias valandas ar dienas. Jei yra karščiavimas, dirglumas, ligos jausmas ar vidinis šilumos pojūtis, reikia gydytojo. Jeigu ten yra svaigulys, sėklidės patinimas ar seksualinė disfunkcija, patartina kreiptis į gydytoją. Kadangi nuolatinis sėklidžių uždegimas grasina visam laikui sutrikti sperma gamyba taip pat nevaisingumas, pirmojo nemalonumo metu reikia laiku apsilankyti pas gydytoją. Be to, patogenai yra laikomi labai užkrečiamais, todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Slėgio jausmas ar sėklidės sandarumo suvokimas laikomi neįprastais ir turėtų būti patikslinti. Jei judėjimo metu atsiranda nepatogumų ar suvokimo sutrikimų, taip pat rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją.
Gydymas ir terapija
Gydytojui diagnozavus sėklidžių uždegimą, atliekamas nuoseklus ir išsamus gydymas. Tai numato griežtą lovos poilsio ir aušinimo kompresus paveiktai sėklidei, kad sumažėtų patinimas. Kartais taip pat skiriamas „jockstrap“, kuris yra į maišelį panašus atraminis įtaisas, naudojamas imobilizuoti ir pakelti uždegusią kūno dalį. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo narkotikai gali palengvinti skausmą ir šiek tiek sumažinti infekciją. Atsižvelgiant į uždegimo priežastį, gali būti rekomenduojama vartoti kitus vaistus. Jei sėklidžių uždegimo priežastis yra bakterinė infekcija, antibiotikai turi būti laikomasi atitinkamai. Jei kartu yra virusinė infekcija, šių vaistų vartoti negalima. Tačiau administracija preparatų, kurių sudėtyje yra kortizono gali padėti nuslopinti uždegiminį židinį. Išskirtiniais atvejais sėklidžių uždegimą gydyti yra per vėlu, todėl būtina atlikti chirurginę intervenciją. Sėklidė jau taip masiškai ištinusi ir padidėjusi, kad gali būti rimta audinio žala. Tai gali sukelti nevaisingumas vėlesniame kurse. Jei šis klinikinis vaizdas yra sėklidžių uždegime, gydytojas atidaro jungiamasis audinys vokas su mažais pjūviais.
Perspektyva ir prognozė
Visas sėklidžių uždegimo gijimo procesas reikalauja daug kantrybės ir užsispyrimo. Tam tikromis aplinkybėmis visas gijimo procesas gali trukti 6 savaites. Net ir gydant optimaliai, reikia tikėtis šio minėto gijimo laiko. Paprastai šį klinikinį vaizdą galima gydyti labai gerai ir efektyviai. Kadangi tai yra bakterinė infekcija, an antibiotikas yra tinkamiausias. Jei nukentėjęs asmuo nesikreipia į gydymą ir gydymą vaistais, gali atsirasti reikšmingų komplikacijų. Tam tikromis aplinkybėmis uždegimas gali išplisti visame kūne, dėl kurio gali susidaryti pūliai. Šiame kontekste yra abscesas, kuris turi būti gydomas mediciniškai. Priešingu atveju yra rizika kraujo apsinuodijimas, kuris blogiausiu atveju gali sukelti mirtį. Paprastai perspektyva ir prognozė sėklidžių uždegimas atrodo pozityviai ir pasitikintis savimi. Greitas ir visiškas atkūrimas yra taisyklė. Tačiau kai kuriais atvejais gali kilti komplikacijų, todėl reikia kreiptis į gydytoją. Norint teigiamai paveikti greito ir nesudėtingo pasveikimo perspektyvas ir prognozes, sėklidžių uždegimo atveju reikia kreiptis į gydymą ir vaistus.
Prevencija
Prevencinė priemonės nuo sėklidžių uždegimo yra riboti. Kadangi ši vyrų liga dažniausiai būna kartu su kita liga, reikėtų stengtis apsisaugoti nuo sukeltos ligos. Tai apima ankstyvą vakcinaciją nuo kiaulytės tinkamu laiku gydyti atitinkamas virusines ligas. Be to, norint išvengti sėklidžių uždegimo, a prezervatyvas nereikėtų atsisakyti lytinių santykių su besikeičiančiais partneriais metu.
Požiūris
Tolesnė sėklidžių uždegimo priežiūra yra paciento palaikymas lovoje, kol išnyks vietinis uždegimas ir sumažės temperatūra. Siekiant sumažinti galimas komplikacijas, tokias kaip nevaisingumas ar a lėtinis skausmas sindromas, privaloma skirti paskirtas tabletes. Kruopštus sėklidžių atvėsinimas aušinimo įklotais gali šiek tiek palengvinti simptomus. Kai kuriais atvejais ant sėklidės pirmąsias kelias dienas tepamas tepalas, o norint jį laikyti, uždedamas kapšelio tvarstis. Paprastai tolesnė priežiūra turėtų būti baigta per kelias savaites. Jei po šio laiko nepagerėja, reikia kreiptis į gydantį gydytoją ir nustatyti naują diagnozę. Visų pirma, jei patinimas ir švelnumas išlieka ilgą laiką, yra galimybė tuberkuliozė, sėklidžių vėžys ar kitomis ligomis. Pažeisti asmenys, kurių uždegimą sukėlė Neisseria gonorrhoeae bakterija, privalo informuoti savo lytinius partnerius apie ligos buvimą. Jei šie partneriai taip pat patiria simptomus per 60 dienų nuo nukentėjusio asmens simptomų nustatymo, būtina atlikti medicininę apžiūrą ir paskesnį gydymą. Kol infekcija nebus išaiškinta ir visi seksualiniai partneriai bus visiškai išgydyti, jie turi visiškai susilaikyti nuo lytinių santykių. Atlikdamas mikrobiologinį tyrimą, gydytojas gali nustatyti, ar vis dar padidėja bakterijų krūvis, ar gijimas baigtas.
Ką galite padaryti patys
Sėklidžių uždegimas yra rimtas būklė ir visada turėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Tačiau didelę įtaką ligos eigai turi ir pats pacientas. Tačiau jei paciento bendras būklė yra vargšas, jis turėtų būti hospitalizuotas ir gydomas antibiotikai arba antivirusiniai vaistai nuolat prižiūrint gydytojui. Tačiau dažniausiai pacientai gali likti namuose. Tada jie turi nejudinti sėklides ir atvėsinti jas pakeldami. Pakilimui yra specialus nešiojimo krepšys, vadinamas suspensorium. Šio nešiojimo krepšio pagalba išbrinkęs kapšelis atleidžiamas nuo savo svorio. Ūminės ligos fazės metu pacientas taip pat turėtų dėvėti aptemptas apatines kelnaites. Skausmą galima sušvelninti patinusį kapšelį šaltas vanduo aušinimo kompresų pavidalu. Įmirkusi praustuvė šaltas vanduo galėtų tarnauti kaip antgalis. Tačiau vanduo neturi būti per daug šaltas. Be to, pacientas turi reguliariai vartoti priešuždegiminius, analgetikus ir antibiotikas gydytojo paskirti vaistai. Net jei pacientas gydymą gali atlikti daugiausia pats, būtina nuolatinė gydytojo priežiūra. Pavyzdžiui, urologas turėtų reguliariai tikrinti sėklidžių uždegimo progresavimą palpacijos būdu ir ultragarsas egzaminus, kad būtų galima nustatyti abscesas susidarymas laiku.
