Salpingitas yra terminas, vartojamas apibūdinti uždegimas patelės kiaušintakiai. Dažniausiai tai sukelia bakterinės infekcijos.
Kas yra salpingitas?
Salpingitas yra uždegimas iš kiaušintakiai (gimdos tūba). Tai gali pasireikšti tik viename kiaušintakyje arba abiejuose kiaušintakiai. Dvišalis uždegimas yra dažnesnis. Daugeliu atvejų salpingitą lydi kiaušidžių uždegimas (oophoritas), kurį gydytojai vadina adnexitas. Suporuoti kiaušintakiai, dar vadinami kanalėliais, suteikia pailgą ryšį tarp gimda ir kiaušidės. Jie atsiranda apatinėje pilvo dalyje abiejose kūno pusėse. Medicinoje išskiriamas ūminis ir lėtinis salpingitas. Neretai, endometritas uždegimas endometriumas) taip pat pasitaiko kiaušintakių uždegimo kontekste.
Priežastys
Bakterinės infekcijos dažniausiai yra atsakingos už salpingito išsivystymą. Šie dažnai vadovauti iki kylančio uždegimo. Tai reiškia, kad paveikto organo uždegimas plinta į kaimynines kūno struktūras. Salpingito atveju tada pažeidžiami kiaušintakiai. Daugeliu atvejų liga yra endometritas, kolpitas (vaginitas) arba cervicitas (gimdos kaklelio uždegimas) Tačiau bakterijos perduodama lytinių santykių metu, taip pat gali sukelti salpingito protrūkį. Tai dažniausiai chlamidija arba gonokokai. Infekcijos, kurias sukelia chlamidija pirmiausia paveikia seksualiai aktyvias moteris. Kitas galimas veiksnys yra netinkama lytinių organų higiena, dėl kurios plinta mikrobai esančių išangės srityje, pavyzdžiui, Escherichia coli. Retais atvejais salpingitą taip pat sukelia gydytojas a ginekologinė apžiūra ar gydymas. Rizikos veiksnys yra makšties aplinkos praradimas mėnesinės, nes tai turi apsauginį poveikį. Taip pat palankūs veiksniai yra makšties pesarų ar spiralės nešiojimas, taip pat chirurginės intervencijos. Kartais uždegimas taip pat plinta į kiaušintakius per limfa srautas arba kraujas. Uždegiminė žarnų liga Krono liga or apendicitas dažnai yra atsakingi.
Simptomai, skundai ir požymiai
Salpingitui būdinga staigi pradžia skausmas pilvo apačioje, vienoje kūno pusėje arba abiejose pusėse. Be to, nukentėjusios moterys jaučiasi blogai ir kenčia nuo tokių simptomų kaip silpnumo, nuovargisir tingumas. Be to, pacientų kūno temperatūra pakyla. Kiti lydintys simptomai yra vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas ir dujų susikaupimas. Jei uždegimas išplinta į žarnyną ar šlapimą pūslė, yra kitų skundų pavojus. Tai gali apimti skausmas šlapinimosi ar dubens skausmo metu. Jei makštis ar kaklelis taip pat yra uždegimas, yra rizika pastebėjimas ir išleidimas. Jei kiaušintakių uždegimas dar labiau pakyla, kiaušidės taip pat gali būti paveikta, todėl adnexitas. Viena iš labiausiai bijomų komplikacijų yra peritonitas. Šiuo atveju kenksmingas mikrobai pro atvirą jungtį tarp kiaušintakių ir pilvo ertmės patenka į pilvo ertmę ir sukelia uždegimą, kuris gali įgauti pavojų gyvybei. Tačiau kartais salpingitas siejamas tik su lengvais simptomais arba net be jų.
Ligos diagnozė ir eiga
Norėdami diagnozuoti salpingitą, gydantis ginekologas atlieka a Medicininė apžiūra paciento. Šios apžiūros metu jis tikrina dešiniąją ir kairę pilvo apačios jautrumą skausmas. Pavyzdžiui, kiaušintakiai yra ypač jautrūs slėgiui. Jeigu ginekologinė apžiūra yra atliekamas, gydytojas patikrina makšties sritį ir kaklelis. Gali būti imamas tepinėlis, norint nustatyti atsakingą ligos sukėlėją. Sonografijos pagalba (ultragarsas egzaminas), vanduo sulaikymas, kiaušintakio srityje gali būti aptikti abscesai ir sustorėjimai. Jei salpingitas diagnozuojamas ankstyvoje stadijoje, liga paprastai eina teigiamai. Taip pat išsaugomas paveiktos moters vaisingumas. Tačiau kiaušintakių sukibimas laikomas nepalankiu. Tai neretai sukelia nevaisingumas nukentėjusio asmens. Po salpingito ar adnexitas, yra padidėjusi rizika Negimdinis nėštumas. Panašiai salpingitas gali praeiti lėtiniu keliu arba išplisti į kitus organus.
Komplikacijos
Salpingitas gali sukelti įvairių komplikacijų ir vėlyvų padarinių. Jei liga ilgai nenustatyta, pūliai sankaupos gali susidaryti kiaušintakiuose arba kiaušidės ir pabloginti ligos eigą. Kiaušintakių uždegimas taip pat gali išplisti iš kiaušintakių ir kiaušidžių į pilvaplėvės, sukelia peritonitas. Be to, yra rizika, kad mikrobai pateks į kraują ir sukels kraujas apsinuodijimas. Tai gali būti pavojinga gyvybei. Infekcija anaerobiniu ir Haemophilus daryti įtaką patogenai yra ypač pavojinga. Jei salpingitas išsivysto į a lėtinės ligos, kaip vėlyva pasekmė gali atsirasti sukibimas. Toks sukibimas dažnai susijęs su skausmu ir gali užblokuoti kiaušides ir gimda. Jei apvaisinimas įvyksta, yra rizika Negimdinis nėštumas. Jei kiaušintakiai yra visiškai užsikimšę, nevaisingumas yra rezultatas. Nors sąaugas galima pašalinti chirurginiu būdu, gali atsirasti kraujavimas, nervų pažeidimas ir infekcija. Daugiau komplikacijų kyla terapija nuo paskirtų vaistų. Pavyzdžiui, antibiotikai ir priešuždegiminiai narkotikai naudojamas gali sukelti šalutinį poveikį ir sąveika ir kai kuriais atvejais sukelia alergines reakcijas. Ovariektomija, ty chirurginis kiaušidžių pašalinimas, gali vadovauti „chirurginiu būdu sukeltas menopauzė“. Tai siejama su hormonų svyravimais ir staigiais menopauzės simptomai tokių kaip migrena ir pykinimas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Sumažinti pilvo skausmas, gausus kraujavimas iš makšties ir karščiavimas nurodyti salpingitą, kurį turėtų įvertinti gydytojas. Jei simptomai savaime neatslūgsta arba juos lydi kiti simptomai, tokie kaip skausmas lytinio akto metu ar nugaros skausmas, geriausia kreiptis į ginekologą. Jei minėti ženklai atsiranda ryšium su a chlamidija infekcijos, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Medicinos specialistas gali paskirti antibiotikai ir paminėti įvairius generolus priemonės kad turėtų vadovauti į greitą pasveikimą. Gydymo metu būtina glaudžiai konsultuotis su gydytoju terapija, nes salpingitas gali sukelti komplikacijas, kurioms reikalingas nepriklausomas gydymas. Didėjantis skausmas rodo, kad uždegimas išplito į kiaušides. Tokiu atveju gali prireikti gydymo stacionare. Tas pats pasakytina ir apie slėgį pilvo skausmas, kuris gali rodyti abscesas formavimas. Kiti kontaktai yra gastroenterologas arba internistas. Jei simptomai yra sunkūs, pacientas turėtų kreiptis į artimiausią ligoninę, kad būtų saugus. Išsami terapija naudojant plataus spektro antibiotikai simptomai turėtų sumažėti per vieną savaitę.
Gydymas ir terapija
Gydant salpingitą, siekiama pagerinti simptomus ir išsaugoti kiaušintakių funkcionalumą. Liga gydoma paprastai klinikoje. Nuo 10 iki 14 dienų pacientas gauna antibiotikų, tokių kaip ceftriaksonas, doksiciklinas, metronidazolas or amoksicilino. Chlamidijos infekcijos atveju - tetraciklinai arba makrolidai yra skiriami. Jei įtariama anaerobinė infekcija, terapija dažnai susideda iš administracija of metronidazolas ir priešuždegiminiai narkotikai. Partnerio gydymas taip pat laikomas naudingu. Norėdami kovoti su skausmu, pacientas gauna nesteroidinius priešuždegiminius vaistus narkotikai z diklofenakas or ibuprofenas. Jei konservatyvi ūminio salpingito terapija nepagerėja, gali prireikti laparoskopinės operacijos. Tai apima abscesas punkcija ar Douglaso erdvės drenažas. Vyresnėms moterims, kurios nebeplanuoja šeimos, taip pat galima atlikti salpingtektomiją kartu su gimdos pašalinimu. Kartais atliekama ir kiaušidžių pašalinimas. Lėtinės salpingito formos atveju taip pat dažnai reikalinga chirurginė intervencija. Tačiau terapiniai rezultatai neretai būna nuviliantys.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią salpingito vystymuisi, reikia vartoti prezervatyvai rekomenduojama lytinių santykių metu. Be to, visada reikia laikytis nuoseklios seksualinės higienos. Tokiu būdu galima sumažinti salpingito riziką.
Požiūris
Tolesnė salpingito priežiūra vyksta po to, kai išgydomas kiaušintakių uždegimas. Paprastai simptomai visiškai praeina nuo dviejų iki trijų savaičių. Po to vėl reikia kreiptis į gydytoją, kuris gali paaiškinti simptomus ir išrašyti pacientą. Jei nekyla jokių komplikacijų, tolesni tyrimai vėliau nenurodomi. Jei uždegimas išplinta į kiaušides ar pilvaplėvės, būtina atlikti tolesnius sveikatos patikrinimus. Tolesnė priežiūra apima išsamų gydymą Medicininė apžiūra o taip pat kraujas piešti ir paciento interviu. Per paciento apklausą, priežastinio bakterijos perdavimo rizika patogenai taip pat nurodoma, jei reikia. Visų pirma seksualiai aktyvios moterys, ne kartą užsikrėtusios salpingitu, turi pakoreguoti savo lytinių organų higieną. Pakartotinių ligų atveju taip pat pateikiama informacija apie ankstyvus ligos simptomus. Gydytojas pateiks informaciją apie susijusį skausmą, kad, grįžus ligai, būtų galima greitai reaguoti. Jei nevaisingumas įtariamas įveikus salpingitą, reikia kreiptis į ginekologą. Galimą kiaušintakio sienos randą galima nustatyti atliekant KT ir chirurginį pataisymą. Tolesnę salpingito priežiūrą teikia ginekologas arba internistas.
Ką galite padaryti patys
Salpingitą pirmiausia gydo gydytojas. Pacientas turi vartoti vaistus pagal paskirtį ir informuoti gydytoją apie visus nepatogumus ar neįprastus simptomus. Abscesų ar nesėkmingo gydymo atveju gali prireikti hospitalizacijos. Jei liga progresuoja teigiamai, bendra priemonės pavyzdžiui, pakankamai gerti ir vengti seksualinio kontakto. Pilvą skausmo atveju galima gydyti šiltais, drėgnais kompresais. Be to, svarbu užtikrinti reguliarumą pūslė ir žarnyno ištuštinimas. Jei yra antibiotikas infekcija, būtina vartoti antibiotikus. Šiuo atveju pailsėkite ir venkite šaltas ir kiti dirgikliai imuninė sistema yra ypač svarbūs. Nukentėjusios moterys turėtų aptarti asmenį priemonės su jų ginekologu. Jei salpingitas diagnozuojamas anksti ir tinkamai gydomas, jis turėtų praeiti per septynias – dešimt dienų. Jei gydymo kursas yra sudėtingas, odos pokyčiai gali atsirasti. Juos taip pat galima gydyti namų gynimo. Dėl paraudimo ir niežėjimo, alijošius yra geras pasirinkimas. Iš namų, ramunėlė gali padėti kompresai. Homeopatija taip pat siūlo įvairius rutulius. Homeopatiniai vaistai reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju.
