Terapiniai tikslai Išgydyti arba sulėtinti naviko augimą. Paliatyvus (paliatyvus gydymas) Terapijos rekomendacijos Pirmosios eilės metodai yra chirurgija ir radioterapija. Pastaroji dažnai atliekama kaip radiochemoterapija (RCTX). Pirminė radiochemoterapija, prireikus - gelbėjimo operacija. Citostatinė terapija: indukcinė chemoterapija (chemoterapijos forma, iš pradžių skirta ūmiai sumažinti naviko tūrį arba naviko ląstelių skaičių)… Gerklų vėžys: vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Laringoskopija (netiesioginė laringoskopija) - pirminės diagnozės metu. Gerklų stroboskopija - pradinės diagnozės metu (balso raukšlių funkcijos įvertinimas fonavimo metu: reguliarūs stroboskopiniai tyrimai leidžia anksti aptikti infiltracinius balso raukšlių procesus. Gleivinės pakitimai, kurie įsiskverbia į balso raukšlių raumenis, sukelia stroboskopinį (fonatorinį) sustojimą. Jei ši sąstingis išlieka 2 -3… Gerklų vėžys: diagnostiniai tyrimai
Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant gerklų karcinomą (gerklų vėžį). Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra dažnų navikų atvejų? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Ar savo profesijoje susiduriate su kenksmingomis darbinėmis medžiagomis? Ar jūsų aplinkoje rūkoma, ty… Gerklų vėžys: medicinos istorija
Kvėpavimo sistema (J00-J99). Lėtinis laringitas (gerklų uždegimas). Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48). Hipofaringinė karcinoma (ryklės vėžys).
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti gerklų karcinoma (gerklų vėžys): Neoplazmos-naviko ligos (C00-D48). Metastazės Limfmazgiai Plaučiai Prognoziniai veiksniai Tracheotomija (tracheotomija), atlikta prieš laringektomiją (laringektomiją), neigiamai veikia prognozę, nes stomos pasikartojimas (ligos pasikartojimas chirurginiu būdu sukurtoje trachėjos angoje)… Gerklų vėžys: komplikacijos
Gerklų karcinoma klasifikuojama taip: Pagal vietą Supraglottic („virš glottis“;> 30%). Glottic („susijęs su glottis“;> 60 %) Subglottic „žemiau glottis“; (apie 1%). Hipofaringinė karcinoma („ryklės vėžys“). Remiantis histologija, plokščiųjų ląstelių karcinoma (> 90 %) Adenokarcinoma Adenoidinė cistinė karcinoma Smulkialąstelinė karcinoma Neuroendokrininė karcinoma Melanoma sarkoma Piktybinė limfoma… Gerklų vėžys: klasifikacija
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda ir gleivinės Ryklė (gerklė) Limfmazgių stočių (gimdos kaklelio, pažasties, supraklavikuliarinės, kirkšninės) apžiūra ir apčiuopa (palpacija). ENT medicininė apžiūra - įskaitant laringoskopiją (laringoskopiją), įskaitant stroboskopiją. Sveikata … Gerklų vėžys: tyrimas
Biopsija Biopsija (audinių pašalinimas) turėtų būti atliekama kaip ekscizinė biopsija. Tai reiškia, kad turėtų būti visiškai pašalinti nedideli specifiniai piktybiniams navikams būdingi gleivinės pažeidimai. Pirminis naviko gydymas Gerklų karcinoma operuojama, jei navikas yra rezekcinis, tai yra R0 rezekcija (naviko pašalinimas iš sveikų audinių; rezekcijos metu neaptinkamas naviko audinys ... Gerklų vėžys: chirurginė terapija
Norint išvengti gerklų vėžio (gerklų vėžio), reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Stimuliatorių vartojimas Alkoholis Tabakas (rūkymas, pasyvus rūkymas) Aplinkos tarša - apsinuodijimai (apsinuodijimai). Asbesto* ar dervos/bitumo poveikis darbe. Jonizuojančioji spinduliuotė (pvz., Uranas*). Policikliniai aromatiniai angliavandeniliai (PAH), pvz., Benzo (a) pirenas. Sieros turintys aerozoliai, intensyvūs ir daugiamečiai… Gerklų vėžys: profilaktika
Apžvalga Gerklų karcinomos gydymo standartai [žr. Toliau pateiktą S3 gairę]. T kategorija Dalinė rezekcija (TR) TLM*, Tors* Radiochemoterapija Glotinė karcinoma T1 x… Gerklų vėžys: radioterapija
Šie simptomai ir skundai gali rodyti gerklų vėžį (gerklų vėžį): Simptomai-dažniausiai pasireiškia vėlai Disfonija (užkimimas)*-palyginti ankstyvas balso raukšlės karcinomos simptomas (žr. Toliau). Dusulys (dusulys) Grubus balsas Disfagija (sunku ryti/ryti). Kosulio dirginimas Spaudimo jausmas gerklėje Siuvimas prie gerklės Limfadenopatija (limfmazgių padidėjimas) Pastaba:… Gerklų vėžys: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Sergant gerklų karcinoma (gerklų vėžiu), piktybinis plokščiojo epitelio virsmas vyksta daugiau nei 90% atvejų. Paprastai jis vystosi dėl ankstesnio gerklų pažeidimo, vadinamo ikivėžiniais pažeidimais. Priešvėžiniai pažeidimai yra displazija (ikivėžinis pažeidimas), leukoplakija (hiperkeratozė/per didelė gleivinės odos keratinizacija ar… Gerklų vėžys: priežastys
