Terminas ūminė trumpalaikė eritroblastopenija vartojama apibūdinant laikiną eritroblastų, pirmtakų ląstelių pirmtakų, skurdą eritrocitai. Liga sukelia trumpalaikį anemija dėl priežasčių, kurios dažnai nežinomos, nes raudonos spalvos procesas kraujas ląstelių susidarymas (eritropoezė) iš kaulų čiulpai kamieninės ląstelės laikinai sulėtėja arba nutrūksta. Kūdikiams ir mažiems vaikams tai yra labiausiai paplitusi forma anemija tai nėra dėl pakitusios raudonos spalvos kraujas ląsteles.
Kas yra ūmi laikina eritroblastopenija?
Dėl sumažėjusio eritroblastų skaičiaus atsiranda ūmi laikina eritroblastopenija anemija kad remiasi tik nepakankamu skaičiumi eritrocitai. Ūminė trumpalaikė eritroblastopenija yra laikina sumažėjusi koncentracija eritroblastų. Eritroblastai susidaro dalijantis ląstelėms ir diferencijuojantis nuo makroblastų eritropoezės metu. Eritropoezė yra bendras raudonos spalvos procesas kraujas ląstelių (eritrocitų) susidarymas iš daugiapotencinių kamieninių ląstelių kaulų čiulpai. Dėl sumažėjusio eritroblastų skaičiaus atsiranda anemija, kuri atsiranda tik dėl nepakankamo eritroblastų skaičiaus eritrocitai o ne dėl geležies trūkumas arba eritrocitai su funkciniais trūkumais. Laikina eritroblastopenija sukelia mažakraujystės formą, kuri yra dažniausia normocitinės anemijos forma kūdikiams ir mažiems vaikams. Normocitinis šiame kontekste reiškia, kad esami eritrocitai yra normalaus dydžio ir normalaus funkcionalumo. Esminis trumpalaikės eritroblastopenijos pavidalas yra laikinas jos pasireiškimas. Paprastai eritropoezės pertraukimas ar slopinimas trunka maždaug nuo vienos iki dviejų savaičių. Po to vyksta savaiminis eritropoezės atsigavimas, atsinaujinant ir išnykus mažakraujystei.
Priežastys
Dažnai diagnozuota ūmi laikina eritroblastopenija vadinama idiopatine, o tai rodo, kad ligos sukėlėjai nėra žinomi. Panašu, kad tam tikros medžiagos sukelia trumpalaikę eritropoezės pertrauką, trunkančią maždaug nuo vienos iki dviejų savaičių. Tam tikras narkotikai taip pat virusinės infekcijos yra laikomos ūminės praeinančios eritroblastopenijos sukėlėjais. Pavyzdžiui, kai kurie autoriai susieja ligos sukėlėją grybelis, parvovirusas B19, iki trumpalaikės eritroblastopenijos. Grybelis yra viena iš klasikos vaikų ligos ir paprastai yra nekenksmingas. Lėtinė hemolizė, kurios metu nuolat ištirpsta ląstelės membrana eritrocitų atsiranda ir hemoglobinas nutekėjimas į plazmą, taip pat manoma, kad tai yra galimas ūminės laikinos eritroblastopenijos sukėlėjas.
Simptomai, skundai ir požymiai
Pradiniai ūminės trumpalaikės eritroblastopenijos požymiai ir simptomai yra gana nespecifiniai ir labai panašūs į anemijas, įgytas dėl kitų priežasčių. Pastebimos savybės yra permatomas blyškumas oda, greitai prasideda nuovargisir bendras veiklos sumažėjimas. Paprastai kartu pasireiškia bendrieji simptomai galvos skausmas. Simptomai galiausiai gali būti siejami su sumažėjusiais deguonis ir maisto medžiagų tiekimas į smegenys, raumenų audiniai ir kiti audiniai, kuriems reikia deguonis. Jei liga yra ryški, taip pat yra sunkumų kvėpavimas (dusulys) ir pagreitėjęs pulsas (tachikardija). Ūminė trumpalaikė eritroblastopenija nerodo jokių požymių uždegimas. Pavyzdžiui, nėra patinimas blužnis, kepenysarba limfa mazgai, kurie kitu atveju gali rodyti uždegimines reakcijas.
Diagnozė ir eiga
Be aukščiau aprašytų nespecifinių ūminės praeinančios eritroblastopenijos simptomų ir požymių, kraujo skaičius pateikia aiškią diagnozę. Matoma normocitinė anemija, o tai reiškia, kad esančios raudonosios ląstelės pagal dydį yra toleruojamame diapazone, ty jose nėra anomalijų. Tačiau sumažėjo retikulocitų, kurie atstovauja jauniems, dar ne visiškai diferencijuotiems eritrocitams eritropoezės grandinėje, yra akivaizdus. Kai kuriais atvejais taip pat sutrinka mielopoezė, ty procesas, kuris, be eritropoezės, taip pat apima įvairių baltieji kraujo kūneliai tokie kaip granulocitai, monocitai ir trombocitai viduje kaulų čiulpai. Tai reiškia, kad kraujo skaičius taip pat gali rodyti sumažintą skaičių neutrofilų granulocitai, pavyzdžiui. Ligos eiga paprastai yra savaime reguliuojama. Paprastai eritropoezė atsinaujina per vieną ar dvi savaites, todėl simptomai taip pat atslūgsta terapija. Jei taip nėra, nustatyta neteisinga diagnozė.
Komplikacijos
Ūminė trumpalaikė eritroblastopenija apibrėžiama kaip laikinas raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sustabdymas. Šio tipo anemija daugiausia pastebima kūdikiams ir mažiems vaikams. Kadangi procesas yra slopinamas tiesiogiai kaulų čiulpų kamieninėse ląstelėse, nukentėję asmenys gydomi, kad būtų saugūs. Grybelis patogenai, infekcijos, įvairios medžiagos ir narkotikai, taip pat lėtinė hemolizė, kaip įtariama, sukelia simptomą. Tai tada vadovauti iki raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo pertraukos maždaug nuo penkių iki keturiolikos dienų. Per šį laiką požymiai gali sukelti tam tikrų komplikacijų nukentėjusiam asmeniui. Be pastebimo blyškumo, sunkūs epizodai nuovargis lydima sunkių galvos skausmas taip pat akivaizdžiai sumažėja našumas. Jei nepaisoma pradinių ūminės trumpalaikės eritroblastopenijos ypatybių, tai gali vadovauti iki dusulio ir širdies plakimo net esant ramybės būsenai. Ypač kūdikiams gresia nepakankamas raumenų audinio ir smegenys dėl mažo deguonis ir maistinių medžiagų tiekimas kraujui. Daugeliu atvejų, pakankamai pailsėjęs ir gerai maitindamasis, pacientas atsinaujina pats, nereikalaujant vaistų. Jei liga yra per pažengusi, širdis nesėkmė gali išsivystyti kaip komplikacijos rizika. A atveju kraujo perpylimas, neatidėliotina priemonė yra suteikti nukentėjusiam asmeniui pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių, kad būtų pašalinta širdies ir kraujagyslių nepakankamumo rizika.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei ūmi laikina eritroblastopenija ar panašiai būklė įtariama, pacientas turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Jei tokie simptomai kaip galvos skausmas, nuovargisir pastebimas bendras darbingumo sumažėjimas, tai turi aptarti su gydytoju. Išoriškai būklė pasireiškia blyškiu oda ir tamsūs ratilai po akimis, be kitų simptomų. Jei pastebimas vienas iš šių simptomų, galioja taisyklė: kreipkitės į gydytoją ir nustatykite priežastį. Nors simptomai nebūtinai rodo ūmią laikiną eritroblastopeniją, tačiau jie rodo a būklė tai reikėtų išsiaiškinti ir gydyti. Jei anemija negydoma, ji gali vadovauti iki dusulio ar širdies plakimo kitoje eigoje. Kūdikiams ypač gresia pavojus, todėl, atsiradus anemijos požymiams, juos reikia nuvežti pas pediatrą. Suaugusieji turėtų kreiptis į gydytoją, jei simptomai neatslūgsta savaime, nepaisant pakankamo poilsio ir tinkamos mitybos. Pažengusiuose etapuose gali atsirasti širdies ir kraujagyslių problemų, kurias visada turėtų gydyti skubios pagalbos gydytojas.
Gydymas ir terapija
Kadangi ūminė trumpalaikė eritroblastopenija paprastai yra laikina, daugeliu atvejų to nereikia terapija. Spontanišką eritropoezės atsinaujinimą galima palaikyti ir paspartinti imant eritropoetinas, geležiesir folio rūgštis. Polipeptidas eritropoetinas, kurį sudaro 165 amino rūgštysyra glikoproteinų hormonas ir priklauso citokinų grupei. Hormonas kontroliuojančiai įsikiša į eritropoezės procesą. eritropoetino taip pat žinomas kaip dopingas agentas liūdnai pagarsėjusiu vardu EPT. Skubių veiksmų reikia imtis tik sunkios ligos atvejais, kai yra pavojus širdis nesėkmė ir kardiogenika šokas. Dėl to, kad trūksta diferencijuotų eritrocitų, kurių negalima lengvai ištaisyti narkotikai ar kita priemonės, efektyviausia gydymo galimybė šiais atvejais yra a kraujo perpylimas, kuris bent jau laikinai suteikia reikiamą eritrocitų tiekimą.
Perspektyva ir prognozė
Laikina eritroblastopenija daugeliu atvejų tiesiogiai sukelia paciento anemiją. Tokiu atveju nukentėjęs asmuo atrodo pavargęs ir pavargęs ir nebedalyvauja gyvenime. Sunkus galvos skausmas atsirasti, kuris taip pat gali išplisti į kitas kūno dalis. Jei skausmas taip pat pasitaiko naktį, laikina eritroblastopenija gali sukelti miego sutrikimus. Paprastai taip pat sumažėja deguonies tiekimas, todėl galūnių ir organų tiekimas yra nepakankamas. Blogiausiu atveju tai gali sukelti atskirų organų ar galūnių mirtį, po kurios kartais gali ištikti mirtis. Be to, infekcijos gali pasireikšti kepenys or blužnis. Nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę liga labai blogina. Gebėjimas susitvarkyti stresas taip pat labai sumažėja, todėl pacientas nebegali be įprastų veiksmų atlikti įprastos kasdienės ar sportinės veiklos. Gydymas atliekamas vaistų pagalba ir gali apriboti simptomus. Sunkiais atvejais perpylimai yra būtini. Be to, gali tekti gydyti organų ar galūnių pažeidimus.
Prevencija
Kadangi ūminės praeinančios eritroblastopenijos etiologija nėra pakankamai žinoma, tiesiogiai prevencinė priemonės neutralizuoti ligos atsiradimą nėra. Taip pat nėra žinoma, ar tam tikri genetiniai polinkiai yra tarp rizikos veiksniai. Kadangi liga dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir mažiems vaikams, priemonės kurie stiprina imuninė sistema prevencinių priemonių požiūriu. Neįmanoma tiksliai pasakyti, ar tai gali veiksmingai užkirsti kelią ligos atsiradimui. Jei įtariama laikina eritroblastopenijos forma, rekomenduojama diferencinė diagnostika turėtų būti naudojami norint atmesti kitas ligas, kurias gali prireikti nedelsiant gydyti.
Sekti
Sergant šia liga, nukentėjęs asmuo visų pirma priklauso nuo greito ir, svarbiausia, ankstyvo aptikimo ir gydymo, kad daugiau komplikacijų ar nusiskundimų nebebūtų. Kuo anksčiau šiuo klausimu konsultuojamasi su medicinos specialistu, tuo tolesnė šios ligos eiga paprastai būna geresnė. Negalima visuotinai numatyti, ar ši liga sumažins nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę. Tačiau nukentėjusiam asmeniui paprastai nėra jokių specialių priemonių ar galimybių teikti tolesnę priežiūrą, taip pat negali pasireikšti savaime. Todėl pagrindinis dėmesys skiriamas ankstyvam šios ligos nustatymui ir gydymui. Gydant šią ligą, nukentėjęs asmuo visų pirma priklauso nuo įvairių vaistų vartojimo. Norint neutralizuoti simptomus, svarbu atkreipti dėmesį į teisingą dozę ir reguliarų suvartojimą. Kadangi ši liga taip pat gali sukelti įvairius širdis problemų, reikia reguliariai atlikti širdies tyrimus. Nukentėjęs asmuo neturėtų nereikalingai apkrauti savo kūno, taip pat turėtų atkreipti dėmesį į sveiką dieta ir sveiką gyvenimo būdą. Tam tikromis aplinkybėmis šiuo atžvilgiu taip pat gali būti naudingas kontaktas su kitais sergančiais šia liga.
Ką galite padaryti patys
Ūminė trumpalaikė eritroblastopenija paprastai nereikalauja specialaus gydymo. Nukentėjo suaugusieji, bet pirmiausia maži vaikai. Simptomai gali pasireikšti be būdingo blyškumo, pvz galvos skausmas, sumažėjęs veikimas ir silpnumas. Nepaisant to, kai kuriuos dalykus galima padaryti gerovei pagerinti. Geras grynas oras, fizinis poilsis ir saikingi pratimai. Tačiau reikėtų vengti pernelyg didelių reikalavimų ir didelio krūvio. Nukentėjusių vaikų tėvai gali užtikrinti, kad būtų laikomasi poilsio laikotarpių. Poilsis taip pat naudingas nukentėjusiems suaugusiesiems. Šalta gali būti siūlomi kompresai galvos skausmasir sunkesniais atvejais skausmas gydytojo paskirti vaistai. Tylus užsiėmimas, garsus skaitymas ir radijo pjesių klausymas yra naudingas sergantis vaikas. Suaugę pacientai taip pat vengia perkrauti intensyvaus fizinio krūvio. Be to, reikia atkreipti dėmesį į sveiką dieta su šviežiais vaisiais, daržovėmis, mėsa ir žuvimi. Liga reguliariai gerėja be tolesnio įsikišimo. Tačiau tikslinga reguliariai tikrintis mediciną ir stebėti simptomus. Net jei ligai reikalinga speciali medicininė pagalba terapija tik išimtiniais atvejais saugokitės, ar nėra šokas arba įmanoma širdies nepakankamumas. Jei tokių požymių yra, reikia kreiptis į gydantį gydytoją. Ūminė trumpalaikė eritroblastopenija paprastai užgyja per dvi savaites.
