Afektiniai sutrikimai: priežastys, simptomai ir gydymas

Afektiniai sutrikimai arba afektiniai sutrikimai gali pasireikšti kaip maniakinė (pakili) arba prislėgta (prislėgta) nuotaika ir emocinės būsenos. Atitinkamai jie laikomi nuotaikos sutrikimais. Šio sutrikimo priežastys dar nėra iki galo suprastos. Tačiau daroma prielaida, kad daugiausia gali psichologinės ir paveldimos priežastys vadovauti iki afektinių sutrikimų.

Kas yra afektiniai sutrikimai

Afektiniai sutrikimai arba afektiniai sutrikimai gali pasireikšti kaip maniakinė (pakili) arba prislėgta (prislėgta) nuotaika ir emocinės būsenos. Afektiniai sutrikimai arba afektiniai sutrikimai yra kelios skirtingos sąlygos, kurios visos veikia žmogaus afektą. Paskutinis gali išsivystyti Depresija, tačiau liga taip pat gali pereiti į kitą kraštutinumą ir sukelti manija. Afektas laikomas pagrindine nuotaika, nuo kurios nukentėjęs asmuo nukrypsta. Nustatant diagnozę atsižvelgiama į polinkį, spontaniškumą, socialinę sąveiką ir vegetatyvines individo funkcijas, kurios apima, pavyzdžiui, miegą ar libido. Taip pat gali būti ribojimų mąstyti kaip afektinių sutrikimų dalį.

Priežastys

Afektinio sutrikimo išsivystymo priežastys šiandien vis dar nėra žinomos. Organinės priežastys dar nėra nustatytos, todėl afektiniai sutrikimai dabar vadinami idiopatiniais. Tačiau kai tik paaiškėja afektinio sutrikimo priežastis, diagnozė yra nebe afektinis sutrikimas, o kitas vidinis procesas. Pavyzdžiui, Depresija gali egzistuoti kaip reakcija į įvykį, o prislėgta nuotaika dėl afektinio sutrikimo neturi tokios aplinkos priežasties. Panašiai pasireiškia afekto suplojimas šizofrenija, pavyzdžiui, arba tai įvyksta demencija, nėra afektiniai sutrikimai, nes yra organinių jų priežasčių. Tačiau būtent tarp Depresija kaip reakcija ir afektiniai sutrikimai TLK-10 nepripažįstami jokie skirtumai, todėl pagal šį apibrėžimą, bent jau esant afektinei depresinei nuotaikai, aplinkoje galima nustatyti priežastį, kuri vadinama trigeriu.

Simptomai, skundai ir požymiai

Efektinio sutrikimo metu gali pasireikšti įvairūs simptomai ir nusiskundimai. Afektiniam sutrikimui būdingos manijos ir (arba) depresijos būsenos, kurios dažniausiai pasireiškia fazėmis. Toks afektinis epizodas gali būti depresinis, maniakinis arba maniakinis-depresinis. Simptomai gali keistis epizode arba pasireikšti vienu metu. Nuotaikos pokyčius paprastai lydi kiti simptomai. Taigi, daugeliu atvejų yra atmintis ir dėmesio sutrikimai, tokie kaip koncentracija problemų ar hiperaktyvumo. Depresinė fazė, be kita ko, pasireiškia nusileidimu, nerimastingumu ir apatija, nesidomėjimu ir slopintu mąstymu ar koncentracija. Taip pat gali būti [[vidinis neramumas | vidinis sujaudinimas], miego sutrikimai, apetito praradimas ir libido sumažėjimas. Maniakinė fazė pasireiškia priešingais simptomais, ty džiaugsmu, padidėjusiu miego poreikiu, padidėjusiu pasitikėjimu savimi ir emociniu susijaudinimu su euforija ar dirglumu. Esant afektiniam sutrikimui, depresijos fazės dažniausiai pasireiškia dažniau. Tipiškas požymis yra nukentėjusio asmens savižudybės padidėjimas. Daugelis sergančiųjų reiškia pesimizmą ir vis labiau nutirpsta. Išoriškai afektinį sutrikimą galima atpažinti pagal svorio kritimą ar dažnus svorio svyravimus. Depresijos fazės taip pat vadovauti asmeninės higienos nesilaikymą ir sukelti kitus aiškius simptomus, kuriuos būtina nedelsiant išaiškinti.

Kursas

Afektinių sutrikimų eiga skiriasi - priklauso nuo to, ar eiga yra ūminė, lėtinė ar epizodinė. Esant ūmiam sutrikimui, simptomai pasireiškia staiga ir gali taip pat staiga išnykti. Jei tai yra vienkartinis atvejis, jis vis tiek vadinamas ūminiu afektiniu sutrikimu. Jei vis dėlto padarinių kompleksas pasikartoja dar kartą, tai vadinama epizodiniu afektiniu sutrikimu, nes kompleksas kartais išnyksta ir vis tiek vėl atsiranda. Kita vertus, lėtine forma simptomai išlieka ilgesnį laiką ir rodo tik nežymius pokyčius, arba jų nebėra, jau nekalbant apie būklė. Paprastai afektiniams sutrikimams būdingi tam tikros formos sutrikimai: tai yra depresija, manija, arba bipolinis sutrikimas, kai asmens afektas nuolat svyruoja tarp dviejų kraštutinumų.

Komplikacijos

Rimta afektinių sutrikimų komplikacija yra savižudybė, šnekamojoje kalboje vadinama savižudybe. Visų pirma (didelė) depresija padidina bandymų nusižudyti riziką. Tačiau savižudybę sudaro ne tik konkretūs planai ir veiksmai, susiję su žmogaus mirtimi. Bendros mintys apie mirtį ir mirtį taip pat yra rimti simptomai. Norint kontroliuoti komplikaciją, kartais reikia laikinai gydyti stacionare. Tai ypač aktualu, kai sergantieji nebesijaučia saugūs nuo savęs arba negali nuoširdžiai pažadėti nepakenkti sau. Manijos epizodai dažnai vadovauti į nekontroliuojamą elgesį. Dažnos komplikacijos kyla dėl didelių finansinių išlaidų, kurios gali sukelti skolas. Padidėję seksualiniai poreikiai gali skatinti rizikingą seksualinį elgesį arba sukelti atitinkamas socialines problemas, pavyzdžiui, apgauti. Ilgiau išliekantys afektiniai sutrikimai kartais sukelia sunkumų tiek šeimos gyvenime, tiek tarp draugų. Pašaliniams dažnai nėra lengva toleruoti psichologines problemas ilgalaikėje perspektyvoje ir teikti paramą. Šia prasme net švelnesni, bet lėtiniai kursai gali turėti toli siekiančių pasekmių. Kaip ir visi psichikos sutrikimai, afektiniai sutrikimai gali sukelti nedarbingumą. Kai kuriais atvejais nuolatinis profesinė negalia taip pat įmanoma, reikalaujantis ankstyvo išėjimo į pensiją. Galimos tolesnės komplikacijos, susijusios su narkotikais ir alkoholis naudoti, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomisir kiti sutrikimai, kurie gali atsirasti dėl afektinio sutrikimo.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Esant lengviems ar retkarčiais pasireiškiantiems afektiniams sutrikimams, reikėtų įvertinti, kiek asmuo dėl to patiria socialinę negalią. Jo socialinė aplinka taip pat gali nustatyti, ar nukentėjusiam asmeniui reikalingas gydymas, ar jis gali būti gerai integruotas, nepaisant jo afektinio sutrikimo. Tokiu atveju apsilankymas pas gydytoją nėra būtinas. Tačiau, jei yra sunkesnių ūmių epizodų ar didėja sutrikimas, visada reikia kreiptis į psichiatrą. Paciento požiūriu, nuotaikos sutrikimai, susiję su afektiniu sutrikimu, kartais gali įgauti tokią įtemptą dimensiją, kad vizitas pas gydytoją yra ūmus. Ilgalaikis sutrikimo gydymas yra skirtas subalansuoti iš depresijos ir manijos epizodų. Tai atveda pacientą į geresnį subalansuoti. Fazės profilaktikai reikia pakartotinių vizitų pas gydytoją. Gydytojo vizitas ambulatorinių vaistų proga plius a psichoterapija yra naudinga daugeliu atvejų. Ypač esant manijos sutrikimams pacientui naudinga suteikti ramią vietą. Šioje vietoje jis gali rasti ramybę ūmių afektinių epizodų metu. Gydantis gydytojas turi atskirti vienpolius ir bipolinius sutrikimus. Gydymas vaistais yra pritaikytas atitinkamai diagnozei. Apsilankymas pas psichologą gali lydėti pasirinktą narkotikų gydymą. Tačiau psichoterapija nėra naudingas kaip vienintelis terapija dėl afektinių sutrikimų.

Gydymas ir terapija

Pirmiausia afektinis sutrikimas gydomas pagal tai, ar tai ūminė, ar lėtinė, ar epizodinė forma. Ūminėms formoms nereikia specialaus gydymo, jei jos praeina savaime ir nepasikartoja. Kalbant apie lėtines ir epizodines formas, dar atskiriama, ar yra depresinė, ar maniakinė nuotaika, ar bipolinis sutrikimas. Tada vaistai skiriami, kad ilgalaikiai palengvintų nukentėjusio asmens simptomus ir užtikrintų, kad ekstremalios įtakos tendencijos ar svyravimai ilgainiui sumažėtų. Priklausomai nuo konkretaus atvejo, kalbėti terapija gali suteikti palengvėjimą, tačiau tai nėra lemiama. Galų gale, kadangi nukentėjusio asmens aplinkoje nėra priežasties, jis nieko negali padaryti, kad susidorotų su simptomais ar išmoktų su jais kovoti.

Požiūris

Daugeliu atvejų yra labai mažai arba visai nėra priežiūros priemonės arba galimybės, kurias gali naudoti tokie sutrikimai. Šiuo atveju nukentėjęs asmuo pirmiausia priklauso nuo ankstyvos diagnozės, kad daugiau jokių komplikacijų ar skundų nekiltų. Atsiradus pirmiems ligos požymiams ir simptomams, reikia kreiptis į gydytoją. Taip pat artimieji ar draugai gali atkreipti dėmesį į šią ligą turinčią asmenį dėl bet kokių skundų ir įtikinti tai gydyti. Daugeliu atvejų įsijautusios ir intensyvios diskusijos su nukentėjusiuoju taip pat yra labai naudingos siekiant išvengti psichologinių sutrikimų ar depresijos. Paprastai savaime pasveikstama ne šia liga. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas vartojant vaistus. Bet kokiu atveju nukentėjęs asmuo turi užtikrinti, kad vaistai būtų vartojami reguliariai ir teisingai. Sunkiais atvejais gali prireikti priėmimo į uždarą kliniką, kad simptomus būtų galima tinkamai gydyti. Paprastai ši liga nesumažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmės.

Perspektyva ir prognozė

Afektiniai sutrikimai, tokie kaip depresija ar bipolinis sutrikimas, dažnai kartojasi. Nukentėję asmenys privalo pasirūpinti savimi ir geriausiai išvengti galimų pasikartojimų sukėlėjų. Tačiau tai ne visada galima garantuoti. Dabartinė tyrimų būklė pirmiausia remiasi psichotropiniai vaistai ir psichoterapija afektiniams sutrikimams gydyti. Tačiau net ir tai akivaizdžiai negarantuoja, kad neatsiras recidyvų ar pacientas būklė nepablogės. Kita vertus, taip pat visada yra nuostabių sveikimo istorijų iš žmonių, turinčių afektinių sutrikimų, kuriems neigiamos prognozės buvo pateiktos net geriausių medicinos specialistų. Tam yra kelios priežastys: nukentėję žmonės dažnai išmoksta atpažinti ankstyvuosius įspėjamuosius ženklus ir kuria savo strategijas, kaip sušvelninti emocinius svyravimus. Dažnai tada įmanoma įprastas gyvenimas su darbu ir aktyvus privatus gyvenimas. Kita svarbi psichologinio stabilumo priežastis yra gyvenimo sąlygos palaikant socialinius kontaktus, profesinė integracija ir stabilios finansinės sąlygos. Jei jų nėra, atkryčio tikimybė didėja. Ir atvirkščiai, teigiamas posūkis dažnai būna tada, kai nukentėjusio asmens gyvenimo sąlygos stabilizuojasi. Taip pat yra žinoma, kad sportas daro teigiamą įtaką visoms psichinėms ligoms. Nukentėjusiųjų, kurie išmoko įtraukti įprastą sportinę veiklą į savo kasdienį gyvenimą, prognozės yra geresnės.

Štai ką galite padaryti patys

Papildomas vitamino D gali padėti depresijos kamuojamam asmeniui, net jei iš tikrųjų nėra klinikinės vitamino D trūkumas. Vitaminas D gali padaryti pats kūnas, kai oda yra veikiamas saulės spindulių. Sveikas dieta su maistu, kuriame gausu vitamino D taip pat gali būti naudinga. Be to, iš principo galima paimti vitaminas kaip dietinis papildyti. Tačiau nukentėjusieji turėtų kreiptis į savo gydytoją dėl tokių preparatų vartojimo. Natūrali šviesa ne tik vaidina svarbų vaidmenį formuojantis vitaminas D. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip palaikomoji dalis terapija. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip palaikomoji dalis šviesos terapija. Pavyzdžiui, kasdieniame gyvenime kenčiantys asmenys gali ryte pasivaikščioti, kad pasiektų panašų efektą. Sportas taip pat gali turėti naudingą poveikį esant depresiniams afektiniams sutrikimams. Sportas skatina sintezę ir išleidimą neurotransmiteris serotonino. Tačiau realistiški lūkesčiai yra svarbūs priemonės. Minėtos priemonės tik papildo psichoterapinį ir (arba) psichiatrinį gydymą. Be to, svarbu, kad nukentėję asmenys nepervargtų ir nekeltų sau pernelyg didelių reikalavimų. Dėl visų afektinių sutrikimų nukentėjusieji gali keistis informacija su kitais savipagalbos grupių pacientais. Be to, dažnai yra naudinga paprašyti paramos iš draugų ir šeimos narių, ypač savižudiško ar rizikingo elgesio atvejais.