Įtariami apsinuodijimai: Nedelsdami skambinkite 911! (Skambučio numeris 112)
Dažnai apsinuodijimai gydomi tik simptomiškai.
Pagrindiniai užrašai
Pasiimkite viską, kas gali padėti nustatyti apsinuodijimo priežastį:
- Vaistai ar vaistų pakuotės
- Maisto likučiai
- vemti
- Produktai, kurie gali būti apsinuodijimo priežastis
Bendrosios priemonės
- Visada atkreipkite dėmesį į savisaugą!
- Kreipkitės į Apsinuodijimų informacijos centrą (Apsinuodijimų kontrolė: žr. Toliau).
- Stebėsena
- Jei būtina, gaivinimas priemonės (gyvybinių funkcijų užtikrinimas).
- Apsinuodijus per oda, nuimkite drabužius, nuvalykite odą.
- ribotas alkoholis suvartojimas (vyrams: ne daugiau kaip 25 g alkoholis per dieną; moterys: maks. 12 g alkoholis per dieną).
Absorbciją mažinančios priemonės
Ankstyvas, vienišas administracija of aktyvuota anglis.
- Indikacijos (taikymo sritys): daugybė narkotikai, alkaloidaiarba vitaminas K antagonistai.
- Kontraindikacijos: ėsdinančių medžiagų (pvz., Neorganinių rūgštys), paviršinio aktyvumo medžiagos arba skysti angliavandeniliai; ypač taip pat kvėpavimo takuose, kurių neapsaugo intubacija.
Skrandžio plovimas
- Indikacijos: Nurodyta tik apsinuodijus gyvybei pavojingu apsinuodijimu per 60 minučių.
- Kontraindikacijos: už nudegimai su rūgštys ir šarmai, skystieji angliavandeniliai, tokie kaip benzinas, neužtikrinti kvėpavimo takai, jei jie yra apsauginiai refleksas nėra nudegimų: kiek įmanoma, praplaukite pacientą burna su negazuotu vanduo ir leisk jam išgerti keletą mažų gurkšnių vandens.
- Skrandį plauti gali tik patyrę vartotojai
- Skalavimo porcijos 200-400 ml; atlikite tol, kol skalavimo skystis grįš skaidrus.
- Tada įpilkite aktyvintos anglies ir laktuliozės
Sukeltas vėmimas
- Nebėra nurodoma kaip įprasta priemonė
- 30 ml ipecacuanha sirupas (suaugęs).
Antegrade gaubtinės žarnos drėkinimas
- Kai reikia greitai pašalinti žarnyno turinį, kad išvengtumėte galimai mirtino (mirtino) veikliosios medžiagos kiekio absorbcijos
- Indikacijos: Retard veikliosios medžiagos, neteisėtos narkotikai gabenamas žarnyne.
Vidurius laisvinantys vaistai
- Sorbito ar natrio sulfato vartoti nerekomenduojama
Pašalinimo greitinimo priemonės
Pakartotinis aktyvintos anglies vartojimas
- Indikacijos: gyvybei pavojingas apsinuodijimas narkotikai (karbamezepinas, chininas, dapsonas, fenobarbitalis, teofilinas).
Priverstinė diurezė
- Labai padidėjo šlapimo gamyba diuretikai (vaistai, skatinantys vaisto išsiskyrimą) vanduo iš organizmo su šlapimu).
- Indikacijos: sunkios Ličio, salicilatas, barbitalas, fenobarbitalis, talis apsvaigimas.
- Įgyvendinimas: kristaloidai + furosemidas
- Visada kontroliuokite vandens / elektrolitų balansą
Šlapimo šarminimas
- Indikacijos: apsinuodijimas salicilatu, barbitūratu.
- Įgyvendinimas: bikarbonato infuzija
- Tikslinės vertės: kraujas pH <7.55, šlapimo pH 7-8.
Hemodializė (kraujas skalbimas).
- Indikacijos: apsinuodijimas trumpąja grandine alkoholiai (metanolis, etilenglikolis), kuriame acidozė jau įvyko; karbamazepinas, kalcis, Ličio, metformino, fenitoinas, salicilatai, valproatas.
Hemoperfuzija
- Kraujo gryninimo procedūra beveik nebuvo naudojama
- Indikacijos: gyvybei pavojingas apsinuodijimas alkilfosfatais, karbamazepinas, chininas, dapsonas, herbicidai, fenobarbitalis, teofilinas, valproinė rūgštis.
Plazmaferezė
- Plazmos atskyrimas nuo korinio kraujas komponentai.
- Nurodoma dėl hirudino perdozavimo.
Priešnuodis
- Žr. Vaistą terapija arba žemiau skiltyje „Speciali terapija“.
Specialios terapijos
Alkoholis
- Fomepizolas
- Hemodializė (kraujo plovimas)
Nuskausminamieji (nuskausminamieji)
- Paracetamolis - acetilcisteinas (ACC)
Dizaineriniai vaistai
- Gama-hidroksisviesto rūgštis (GHB), 1,4-butandiolis, gama-butirolaktonas (skystis) ekstazis).
- Metamfetaminas ir dariniai (įskaitant siūlomus kaip vonią druskos, augalinis maistas ir kt.), “Prieskonių“, THC, actekai šalavijas, haliucinogeniniai grybai, Mitragyna speciosa, Havajų kūdikis Woodrose'as - simptominis terapija.
Etilenglikolis (radiatorių antifrizas).
- Fomepizolis
- Hemodializė (kraujo plovimas)
Dujos, dūmai
- Ugnies dūmai (be anglis monoksidas, taip pat vandenilis cianidas) - hidroksokobalaminas.
- 4-dimetilaminofenolis (4-DMAP) draudžiamas vienu metu vandenilis cianidas ir anglis apsinuodijimas monoksidu.
Smalkės
- Ugnies dūmai, sugedę šildytuvai, netinkamas anglies grotelių naudojimas; kaljano vartojimas - Deguonis: normo arba hiperbarinis (> 10 l / min).
Psichotropinės medžiagos
- Ankstyvas skrandžio plovimas arba vienas administracija aktyvuotos anglies per pirmąją valandą po nurijimo (kontraindikuotinas sedacija!).
- Kraujo pH padidinimas natris bikarbonatas sumažina širdies aritmijos (širdies aritmijos).
Opioidai
- Opioidų antagonistas naloksonas
Mitybos medicina
- Mitybos konsultacijos, pagrįstos mitybos analize
- Mitybos rekomendacijos pagal sveiką mišinį dieta atsižvelgiant į amžių. Tai, be kita ko, reiškia:
- Kasdien iš viso 5 porcijos šviežių daržovių ir vaisių (≥ 400 g; 3 porcijos daržovių ir 2 porcijos vaisių).
- Kartą ar du per savaitę šviežia jūrų žuvis, ty riebi jūrų žuvis (omega-3 riebalų rūgštys), pavyzdžiui, lašišos, silkės, skumbrės.
- Daug skaidulų dieta (viso grūdo produktai).
- Tinkamo maisto pasirinkimas remiantis mitybos analize
- Taip pat žiūrėkite skiltyje „Terapija su mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis) “- jei reikia, vartojant tinkamą dietą papildyti.
- Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.