A insultas arba smegenų kraujotakos sutrikimas yra ūmi liga smegenys, kai dažniausiai staiga užsikimšusi ar kraujavusi kraujas laivai iš smegenys sukelti trūkumą deguonis tiekimas. A insultas yra ekstremali situacija, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos.
Kas yra insultas?
Infografija apie širdies ir kraujagyslių ligų anatomiją ir priežastis, pvz insultas. Norėdami padidinti, spustelėkite vaizdą. Insultas ar smegenų kraujagyslių sutrikimas yra sunkus sutrikimas ir staigi širdies liga smegenys. Visų pirma deguonis smegenų tiekimas nutrūksta. Yra dvi pagrindinės insulto formos. Viena vertus, deguonis tiekimą gali nutraukti trūkumas kraujas tiekimas į smegenis (išemija), kita vertus, tiesioginis smegenų kraujavimas (hemoragai) taip pat gali būti atsakingas už insultą. Dėl deguonies trūkumo smegenys negali normaliai funkcionuoti, o nervinės ląstelės žūva vos per dešimt - penkiolika minučių. Insultai dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Daugeliu atvejų nukentėjusieji yra vyresni nei 70 metų. Dėl insulto pasekmių dauguma pacientų po insulto yra psichiškai ar fiziškai neįgalūs. Kuo ilgesnis laikas po insulto iki ūmaus gydymo, tuo vėliau vėliau reikia daugiau nukentėjusio asmens priežiūros poreikio.
Priežastys
Insulto priežastys, kaip jau minėta, yra smegenų defektai kraujas srautas (išemija), kurį dažniausiai sukelia aterosklerozės (arteriosklerozė) arba an embolija. Visų pirma, riebalų sankaupos, kurios kaupiasi kraujyje laivai kraujagyslės susiaurėja, todėl jomis gali tekėti vis mažiau kraujo. Galų gale ateina taškas, kai mažai arba visai nėra kraujo, kuris pasiekia smegenis, o deguonis nebegali būti perduodamas iš plaučių į smegenis. Rizikos grupės pacientai yra diabetas cukrinis diabetas, aukštas kraujo spaudimas ir aukštas cholesterolio kiekis lygius. Kita insulto priežastis yra tiesioginis kraujavimas į smegenis (kraujavimas), kurio metu embolija or kraujo krešulys atsiranda. Šiuo atveju kraujo krešulys (trombas) kraujyje laivai krešuliai, o kraujas savo ruožtu negali pernešti deguonies į smegenis. Paskutinė priežastis yra vadinamoji smegenų kraujavimas (hemoraginis infarktas), kuris pasireiškia 1/4 visų insultų. Šiuo atveju smegenų kraujavimas sukelia smegenų kraujagyslių plyšimas ar plyšimas. Vėl pacientai, turintys hipertenzija, diabetas cukrinis ir aukštas cholesterolio kiekis lygis yra ypač paveiktas.
Simptomai, skundai ir požymiai
Šios insulto simptomai yra labai universalūs. Pavyzdžiui, staiga prasidėjęs vienašališkas paralyžius ar jo netekimas stiprumas kuriems nėra kitos priežasties, gali reikšti insultą. Paralyžius paprastai atsiranda rankoje ir (arba) koja. Insultą patiriantys žmonės gali toliau jausti rankų ar kojų, taip pat veido tirpimą. Panašiai yra ir kampas burna nukarusi iš vienos pusės visada yra raudona vėliava. Insulto metu taip pat gali atsirasti įvairių regėjimo sutrikimų. Pacientai mato neryškius, regėjimo laukas yra ribotas arba mato dvigubai. Sunkesniais atvejais laikinas aklumas gali net atsirasti. Jei smegenų kalbos centrą veikia deguonies trūkumas, pacientai kalba neryškiai. Kalbėdami jie visada kartoja tuos pačius žodžius ar skiemenis ir (arba) daro ilgas pauzes. Taip pat galimas visiškas kalbos praradimas. Be šių kalbos sutrikimai, taip pat gali atsirasti išraiškos sutrikimų. Nukentėjusieji nebegali įvardyti tam tikrų objektų ar išreikšti visiškai beprasmiško būdo. Be šių simptomų, gali atsirasti ir staigių sutrikimų subalansuoti ir svaigulys taip pat sąmonės netekimas gali rodyti insultą. Į insultą panašus ir vos pakenčiamas galvos skausmas yra dar vienas insulto simptomas.
Ligos progresavimas
Insulto eiga daugiausia priklauso nuo smegenų kraujavimo ir kraujo krešulių sunkumo ir žalos. Jei insultas buvo nustatytas ir gydytas laiku, galima išvengti rimtų komplikacijų. Dėl įtariamo insulto visada patartina kviesti greitosios pagalbos gydytoją, kad būtų užtikrinta greita medicinos pagalba rizikos grupei priklausantiems pacientams. Atsižvelgiant į tai, ligos eigą reikia vertinti individualiai pagal ligos mastą. insultas. Kursas gali būti nuo vos pastebimų simptomų iki visiško priežiūros ir lovos uždarymo poreikio. Visų pirma kalbos sutrikimai paralyžius turi ilgalaikį poveikį tolesniam nukentėjusio žmogaus gyvenimui. Dauguma smegenų pažeidimų, kuriuos sukelia insultas, vis dar negrįžtamai pažeisti ir jų negalima išgydyti.
Komplikacijos
Sunkios komplikacijos, įskaitant mirtį, gali atsirasti, kai žmogų ištinka insultas. Daugeliu atvejų dėl insulto išsivysto sunkūs motorikos sutrikimai ir jutimo organų disfunkcija. Tipiškos yra regėjimo problemos, klausos praradimą ir subalansuoti problemų. Jei pažeidžiami šalinimo organai, nelaikymas, gali pasireikšti šlapinimosi sutrikimai, žarnų nepraeinamumas ir kitos komplikacijos. Daugeliu atvejų sumažėja ir intelektinė veikla - komplikacijos nuo užmaršumo iki demencija yra galimos. Dėl pragulos, plaučių uždegimas, opos, šlapimo takų infekcijos ir spastiškumas, be kitų, gali atsirasti. Be to, gali pasireikšti sąnarių sustingimas, raumenų atrofija ir epilepsija. Galiausiai insultas gali sukelti afaziją. Insultu terapija, narkotikai ypač naudojamas, gali sukelti komplikacijų. Narkotikai naudojamas kraujui skystinti, retai sukelia alergines reakcijas. Pavieniais atvejais, pavyzdžiui, oda paraudimas, niežėjimas ir deginimas gali atsirasti. Skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai narkotikai taip pat nėra šalutinio poveikio ir sąveika. Tipiški yra pykinimas ir vėmimas, oda reakcijos ir, retai, širdies ir kraujagyslių sistemos problemos inkstas or kepenys žala. Ūminio insulto metu operacijos metu gali atsirasti infekcijų ar kraujavimas. Žaizdų gijimas po operacijos gali atsirasti problemų ir kitų komplikacijų.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Šiuolaikiniame pasaulyje insulto rizika ir toliau didėja. Daugelį žmonių jaunystėje ištinka insultas. Svarbiausias klausimas - kada kreiptis į gydytoją. Visų pirma reikia pažymėti, kad menkiausias insulto požymis jau yra svarbus ir jo negalima ignoruoti. Jei šią ligą rodantys požymiai atsiranda dažniau ir apriboja nukentėjusį asmenį kasdieniame gyvenime, būtinai reikia kreiptis į gydytoją. Bet ne visada būtina kreiptis į specialistą. Dažnai simptomai, rodantys insultą, taip pat gali sukelti visiškai skirtingas priežastis. Pirmiausia reikia apsilankyti pas šeimos gydytoją, kad būtų galima atmesti kitas diagnozes. Jei jis taip pat mano, kad patartina atlikti specialisto ekspertizę, jis išduoda siuntimą. Neurologas yra tinkamas asmuo susisiekti, jei tokių yra insulto požymiai. Jis užtikrina, kad būtų surengti tam tikri tyrimai, kad būtų nustatyta teisinga diagnozė. Taigi, jei simptomai, galintys parodyti insultą, pasireiškia dažniau, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą.
Gydymas ir terapija
Gydymas arba terapija insultą reikia pradėti kuo greičiau. Kuo ilgiau smegenys yra be deguonies, tuo daugiau nervinių ląstelių žūsta ir smegenų negalima išgydyti. Jei įvyksta insultas, apie tai reikia nedelsiant pranešti skubios pagalbos gydytojui. Gydant insultą visada siekiama sumažinti deguonies trūkumo daromą žalą. Nepaisant to, terapija priklauso nuo insulto priežasties. Tai pirmiausia nustato skubios pagalbos gydytojas, o paskui - ligoninėje. Jeigu kraujo krešulys yra priežastis, nedelsiant bus skiriami vaistai, kad ištirptų šis kraujo kamštis. Be to, gydytojas bandys atmesti a smegenų kraujavimas. Šiandien tai galima padaryti padedant kompiuterinė tomografija (KT). Daugeliu atvejų smegenų kraujavimas, norint sustabdyti kraujavimą, reikia kuo greičiau atlikti neurochirurginę intervenciją. Be to, reikia pašalinti galimas hematomas. Be to, stebimos visos gyvybinės funkcijos, kad būtų galima išvengti staigios mirties. Vėlesnė ilgalaikė insulto terapija daugiausia apima motorinių sutrikimų, tokių kaip kalbos sutrikimai ir paralyžius. Visų pirma, reabilitacija yra pagrindinis gydymo tikslas, kad nukentėjusiam asmeniui būtų suteiktas orus gyvenimas.
Prevencija
Insulto galima išvengti. Tačiau tai turi būti padaryta kuo anksčiau ir visą gyvenimą. Tai visų pirma apima neriebų maistą, daug mankštos ir sporto, mažai stresas, ne rūkymas ir nesaikingas alkoholio vartojimas alkoholis. Taip pat reikėtų vengti per daug saldaus maisto. Taip pat dažnas patikrinimas pas gydytoją gali laiku pateikti galimus įspėjimus.
Tolesnė priežiūra
Gera antrinė priežiūra po insulto vaidina svarbų vaidmenį atgaunant fizinius ir protinius sugebėjimus. The priemonės kurios yra būtinos ir tinkamos, priklauso nuo insulto sunkumo ir jo sukelto sutrikimo. Po ūmaus gydymo ligoninėje nedelsiant turėtų būti atliekama reabilitacija specializuotoje klinikoje: tai gali sumažinti insulto pasekmes ir tuo pačiu metu pacientas išmoksta susidoroti su kasdieniu gyvenimu su neišvengiamais nuolatiniais apribojimais. Fizioterapija yra labai svarbus, kurio metu pagerėja sutrikusios kūno pusės mobilumas ir suvokimas, taigi ir motorika. Per profesinė terapija, praktikuojama kasdienė veikla, pavyzdžiui, apsirengimas, valgymas ar namų ruošos darbai. Pacientas taip pat mokomas naudotis pagalbinėmis priemonėmis, kurių pagalba jis gali geriau tvarkyti savo kasdienį gyvenimą. Tikslas Kalbos terapija yra sumažinti kalbos, kalbos ir rijimo sutrikimus ir taip atstatyti paciento gebėjimą kuo daugiau bendrauti ir valgyti. Neuropsichologinė reabilitacija yra rekomenduojama atmintis sutrikimai, dėmesio stoka ir emocinis paciento stabilizavimas. Po reabilitacijos priemonės kraujospūdis kraujo gydytojas turėtų reguliariai tikrinti ir, jei reikia, koreguoti vaistais; daugeliu atvejų tolesnis ambulatorinis įgyvendinimas fizioterapija, profesinė terapija ir Kalbos terapija yra patartina. Veiksminga tolesnė priežiūra taip pat apima pašalinimą rizikos veiksniai z rūkymas or nutukimas.
Štai ką galite padaryti patys
Insultas yra medicinos krizė, kuriai reikia skubios skubios medicinos pagalbos. Nukentėję asmenys, pastebėję pirmuosius požymius, turėtų kreiptis į gydytoją. Savipagalba priemonės nurodomi tik pasveikimo metu. Insultą dažnai lydi smegenų pažeidimai, kurie labai riboja nukentėjusio asmens gebėjimą kalbėti. Tokiu atveju pacientai turėtų vėl išmokti kalbėti kuo anksčiau, padedami logopedo. Čia reikia atkaklumo ir kantrybės. Be paciento ryžtingo bendradarbiavimo vargu ar yra kokių nors patobulinimų. Dažnai po insulto sutrinka motorika. Šiuo atveju fizinis ir profesinė terapija priemonės padėti pacientams vėl pagerinti motoriką ir sugebėti patiems atlikti kasdienes užduotis. Dažnai pacientai dėl fizinio sutrikimo labai kenčia ir psichologiškai. Tai ypač aktualu, jei dėl insulto pacientui tenka atsisakyti ankstesnio darbo. Paprastai pacientai geriau susidoroja su šia psichologine trauma kalbėti kitiems žmonėms, nukentėjusiems nuo insulto. Šiuo metu yra daugybė savipagalbos grupių šiam tikslui tiek vietoje, tiek internete. Didesniuose miestuose yra net vadinamųjų insulto vadovų, kurie padeda nukentėjusiesiems susidoroti su stipriai pasikeitusia gyvenimo situacija.
