Kada būtina atlikti šlapimo tyrimą?

Šlapimas yra organizmo būdas atsikratyti medžiagų, tokių kaip medžiagų apykaitos atliekos, vaistai ir toksinai, pertekliaus. Šlapimas taip pat yra reguliavimo mechanizmo, kuris palaiko skysčių ir elektrolitai in subalansuoti. Jo analizė gali padėti suprasti įvairius sutrikimus.

Šlapimo sudėtis

Šlapime yra 95% vanduo, be to, yra medžiagų apykaitos (galutinių) produktų, tokių kaip karbamido, šlapimo rūgštisir kreatininas, druskos, rūgštys, dažai, hormonaiir vanduo-tirpus vitaminai. Šlapimas susidaro dviejuose inkstuose, surenkamas susijusiuose inkstų dubens ir praeina per du šlapimtakius į šlapimą pūslė, noras šlapintis atsiranda, kai tik ten pasiekiama tam tikra užpildymo būsena; šlapinimasis per šlaplė gali būti kontroliuojamas savanoriškai.

Sveikiems žmonėms šlapimo konsistencija ir dažnis pūslė ištuštinimas priklauso nuo skysčio kiekio, absorbuoto ir prarasto per oda ir kvėpavimas. Per parą inkstai iš pradžių gamina apie 150 litrų šlapimo ir galiausiai sumažina šį kiekį iki 1.5-2 litrų, kurie išsiskiria.

Tipišką šlapimo kvapą sukelia šlapimo rūgštis ir amoniakas. Pastarasis susidaro dažniau, kai šlapimas stovi ilgesnį laiką ir yra atsakingas už aštrų kvapą. Šlapimas gauna savo spalvą tulžis pigmentai, kurie susidaro skiliant raudonai kraujas ląstelių. Jis skiriasi nuo šviesiai iki tamsiai geltonos, priklausomai nuo praskiedimo laipsnio.

Šlapimo pokyčiai: priežastys

Vieną ar kelis iš aukščiau aprašytų veiksnių gali pakeisti tokie patologiniai procesai kaip cistitas ir inkstas liga, taigi padedama diagnozuoti. Papildomai, kraujas, ląstelių, patogenų ir kitų priemaišų galima ieškoti. Tam tikrų medžiagų apykaitos sutrikimų atveju fermentai (enzimai) ir hormonai galima išmatuoti, o esant sutrikimams, gali būti atliekami specialūs testai inkstas or pūslė funkcija.

Toliau pateikiamos tipinės šlapimo spalvos, tūrio ir kvapo pokyčių priežastys:

  • Spalva: tam tikri maisto produktai, tokie kaip gervuogės (rausvai rudos) ir rabarbarų (citrinos geltonasis) ar tokių vaistų kaip antibiotikai (ruda) ir vitaminas tabletės (oranžinė) sukelia laikiną spalvos pakitimą. Ligos ar inkstų ar šlapimo takų pažeidimo atveju baltymai, raudonos ir baltos spalvos kraujas ląstelės, arba bakterijos gali sukelti drumstumą ar raudoną spalvos pakitimą. Kepenys uždegimas ir perpylimo incidentai arba porfirija taip pat gali sukelti raudoną šlapimo spalvos pasikeitimą. Alkaptonurija, reta metabolinė liga, šlapimą nuspalvina ruda-juoda spalva, o tuo atveju kepenys uždegimas, purtant jis taip pat gali tapti tamsiai rudas arba žalsvas, o putplastis gali būti geltonas.
  • Kiekis ir kvapas: esant inkstų funkcijašlapimo gamyba gali būti ribota, esant tam tikroms medžiagų apykaitos ligoms, tokioms kaip diabetas ar vaistus, padidėja šlapimo gamyba ir labai lengvas šlapimas. Kvapo pokyčius gali sukelti maistas, pavyzdžiui, pavalgius šparagai, tipiškas kvapas pasireiškia maždaug pusei žmonių. Stipriai kvepiantis šlapimas yra bakterinės infekcijos rezultatas, o nemalonų kvapą gali sukelti šlapimo pūslės navikai. Rūgštus, acetonaspanašus į kvapą diabetas jei jis nėra gerai valdomas.

Šlapimo mėginio gavimas

Paprastai mėginys gaunamas iš vidutinio srovės šlapimo, tai yra maždaug 20–40 ml vidutinės šlapimo dalies, kuri surenkama - nenutraukiant šlapimo srovės - ištuštinus pirmąją porciją į tualetą. Taip siekiama užtikrinti, kad bet koks mikrobai yra ne iš išorinių lytinių organų, o iš šlapimo takų. Norėdami sumažinti mėginio užteršimo riziką ir taip užtikrinti analizės pagrįstumą, asmuo turėtų laikytis šių punktų:

  • Šlapimas turi būti surenkamas sandariame, švariame šlapimo puodelyje. Tai pateikia gydytojas arba vaistininkas.
  • Iš anksto reikia kruopščiai nuplauti lytinius organus.
  • Šlapindamasi moteris turėtų ją paskleisti lūpas, vyras turėtų atitraukti apyvarpę.

Ypatingais atvejais, jei šlapimas turi būti saugiai sterilus, gydytojas jį taip pat gali gauti per kateterį arba tiesiogiai punkcija šlapimo pūslės per pilvo sieną.