Kvėpavimo sistemos depresija: priežastys, simptomai ir gydymas

Toliau aprašoma, kas tiksliai yra kvėpavimo takai Depresija ar hipoventiliacija yra tai, kas ją gali sukelti ir kokie simptomai gali rodyti, kad ji atsiranda. Be to, pateikiama informacija apie medicininę diagnozę, eigą, kvėpavimo takų gydymą ir profilaktiką Depresija.

Kas yra kvėpavimo slopinimas?

Normalus vidutinio suaugusio žmogaus iškvėpimų skaičius yra apie 16–20 įkvėpimų per minutę. Kvėpavimo sistemos Depresija sakoma, kad atsiranda, kai sumažėja kvėpavimo dažnis, tai yra kada kvėpavimas sulėtėja kiekvieną minutę atliekant mažiau nei dešimt įkvėpimų. Tačiau nebūtinai juose yra mažiau apimtis nei yra tada, kai kvėpavimas normaliu greičiu, todėl kvėpavimo slopinimas nėra normalus vadovauti nukentėjusio asmens kvėpavimo sutrikimams. Tačiau problemiška yra tai, kad tai neleidžia organizmo dujų mainams vykti optimaliai, o tai gali vadovauti į sunkumus palaikant asmens organų funkcijas.

Priežastys

Kvėpavimo slopinimas atsiranda, kai kvėpavimo centras optimaliai nereaguoja į kvėpavimą, reguliuojantį kvėpavimą anglis dioksidas (CO2), taip pat deguonis (O2) kraujas. Pavyzdžiui, jei asmens CO2 kiekis kraujas yra per didelis, padidėjęs kvėpavimo pavojus gali padidinti įkvėpimų per minutę skaičių, kad pasibaigiant jo gali sumažėti CO2 kiekis kraujyje. Jei asmuo kenčia nuo kvėpavimo slopinimo, tai dujų mainai nebegali vykti tinkamai, nes kvėpavimas yra per daug paviršutiniškas arba per lėtas. Dėl to padidėja dalinis CO2 slėgis kraujas ir yra pavojus, kad nukentėjęs asmuo gali uždusti. Reikia atskirti periferinį ir centrinį kvėpavimo slopinimą. Esant periferiniam kvėpavimo slopinimui, priežastis nėra centrinė centrinė kontrolė nervų sistema, kuris šiuo atveju tebėra išsaugotas, tačiau periferijoje. Tai gali sukelti perdozavimas raumenų relaksantai, įvairios neurologinės ligos ar kvėpavimo takų obstrukcija. Kita vertus, esant centrinei kvėpavimo slopinimui, kvėpavimo centras smegenys nebėra visiškai funkcionalus. Tai atsitinka, pavyzdžiui, dėl tam tikrų vaistų, kaukolės smegenų trauma, miego apnėjos sindromas, padidėjęs intrakranijinis slėgis, kūno apsinuodijimas alkoholis or morfinas, pavyzdžiui, arba dėl smegenų infarkto.

Simptomai, skundai ir požymiai

Kvėpavimo slopinimas pirmiausia pasireiškia sulėtėjusiu kvėpavimu. Progresuojant tai sukelia dusulį ir dusulį. Galų gale atsiranda ūminių smaugimo simptomų, dėl kurių atsiranda panikos priepuolis, kuris pasireiškia prakaitavimu ir padidėjusiu pulsu. Kvėpavimo slopinimas taip pat pasireiškia miego problemomis, nuovargis ir nerimas. Taip pat gali pasireikšti psichinis deficitas, taip pat sumišimas ir prastas koncentracija. Daugelis sergančiųjų patiria raumenų traukimas or cianozė, mėlyna spalvos spalva oda tai ypač pastebima pirštuose ir gleivinėse burna. Be to, kvėpavimo slopinimas gali sukelti psichologinių problemų. Pavyzdžiui, depresija ir nerimo sutrikimai kartais yra susiję su lėtine hipoksija smegenys. Ligai progresuojant, minėti simptomai intensyvėja ir paprastai vadovauti į tolesnius skundus. Išoriškai kvėpavimo slopinimą pirmiausia galima atpažinti iš minėto cianozė ir būdingas raumenų traukimas. Tačiau blyškumas ir pokyčiai mokinys dydis taip pat gali atsirasti. Galiausiai kvėpavimo slopinimas pasireiškia sustojus kvėpavimui, kuris negydomas lemia mirtį. Kvėpavimo slopinimas, atsirandantis dėl morfinas apsinuodijimas gali pasireikšti, pavyzdžiui, pykinimas ir vėmimas, lėtumas ir daugybė kitų simptomų.

Diagnozė ir eiga

Galimi simptomai, kuriuos gali sukelti kvėpavimo slopinimas, yra dusulys, miego problemos, silpnumas, nerimas, sumišimas, kliedėjimas, nuovargispriepuoliai, raumenų traukimasarba cianozė sergančio žmogaus. Tačiau šie galimi simptomai jokiu būdu neleidžia tiksliai diagnozuoti kvėpavimo slopinimo, kurį gali diagnozuoti tik a kraujo dujų analizė atlieka gydytojas. Tai taip pat gali nustatyti tikslų kvėpavimo slopinimo laipsnį, kiek jis yra pavojingas pacientui sveikatai, ir ką priemonės reikia imtis. Kursas skiriasi priklausomai nuo kvėpavimo slopinimo laipsnio. Esant ryškiai kvėpavimo slopinimui, kvėpavimo sustojimas galiausiai gali pasireikšti po nuolatinio CO2 kiekio padidėjimo kraujyje ir sunkių kvėpavimo sutrikimų, jei to pakanka priemonės nėra imtasi šių reakcijų neutralizuoti.

Komplikacijos

Kvėpavimo slopinimas gali sukelti daugybę komplikacijų. Iš pradžių nuovargis, Raumuo trauktisarba sumaištis atsiranda dėl sumažėjusio kvėpavimo dažnio; simptomai, galintys sukelti traukulius, kliedėjimasir nerimo sutrikimai kaip būklė progresuoja. Negydomas kvėpavimo slopinimas taip pat sukelia kvėpavimo sutrikimus, kurie progresuojant tampa vis sunkesni ir galiausiai gali sustoti. Jei vėliausiai nebus skiriamas ūmus gydymas, kraujotaka žlugs ir vėliau koma ir nukentėjusio asmens mirtis. Kvėpavimo slopinimas dėl morfinas apsinuodijimą lydi kiti simptomai, tokie kaip pykinimas ir vėmimas taip pat nuovargis. Gydant kvėpavimo slopinimą gali kilti komplikacijų, jei dirbtinis kvėpavimas tampa būtina; tada yra rizika skaudanti gerklė, kosulys, lėtinis užkrečiamos ligos or plaučių uždegimas. Retai būna hemoptizė, kruvina skrepliai taip pat gali atsirasti dėl sunkios infekcijos. Tam tikri vaistai taip pat gali sustiprinti kvėpavimo slopinimą ir vėliau sukelti miego apnėja, padidėjęs intrakranijinis slėgis ar net smegenų infarktas. Ankstyvas gydymas būklė yra efektyviausia priemonė išvengti sunkios eigos ir bet kokių kvėpavimo slopinimo komplikacijų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Idealiu atveju kvėpavimo slopinimo išvengia reguliarus patikrinimas ir visapusiškas medicininis gydymas. Rizikos pacientai (turintys nervų pažeidimų, traumų ar neurologinių ligų) turėtų paaiškinti galimas pasekmes ir riziką būklė. Tas pats pasakytina apie žmones, kurie reguliariai vartoja opioidai, barbitūratai or raminamieji. Išsiaiškinus riziką, galima greitai ir išsamiai reaguoti į kvėpavimo slopinimą. Jei pasireiškia ūmus kvėpavimo slopinimas, skubios pagalbos gydytoją reikia nedelsiant įspėti. Ar hiperventiliacija gali būti nustatyta pagal įvairius įspėjamuosius ženklus. Dažniausiai simptomas siejamas su sumažėjusiu kvėpavimo judesiu, mėlynomis lūpomis ar pirštais ir nuovargiu. Kaip ji progresuoja, kraujotakos silpnumas ir galiausiai atsiranda kvėpavimo nepakankamumas. Jei galima pastebėti vieną ar kelis iš šių požymių, nukentėjęs asmuo turi nedelsiant gydytis. Pirmoji pagalba priemonės ir tam tikromis aplinkybėmis gaivinimas priemonės turi būti vykdomos tol, kol atvyks gelbėjimo tarnyba. Be to, jei įmanoma, reikia nustatyti kvėpavimo slopinimo priežastį, kad būtų galima greitai gydyti.

Gydymas ir terapija

Gydant kvėpavimo slopinimą pirmiausia sprendžiamas jo sukėlėjas, nes tai vienintelis būdas visiškai atsverti kvėpavimo slopinimą. Taigi, jei pacientui diagnozuojama kvėpavimo slopinimas dėl apsinuodijimo morfinu, be to, jis gydo apsinuodijimą morfinu morfino antagonistu. naloksono skrandžio plovimas, kvėpavimo slopinimo simptomus taip pat neutralizuoja, pavyzdžiui, intubacija ir mechaninis vėdinimas ar širdies masažas nukentėjusio asmens. Gydymo tipas ir toliau priklauso nuo kvėpavimo slopinimo laipsnio. Jei sergantysis kenčia nuo sunkių kvėpavimo sutrikimų ir širdis ir smegenys nebeteikiama pakankamai deguonis, jam ar jai gali tekti vėdinti, kol bus pašalintos faktinės šių skundų priežastys.

Perspektyva ir prognozė

Kvėpavimo slopinimas gali sukelti gyvybei pavojingą būklę be gydymo. Nuolatinis nepakankamas ES tiekimas deguonis organizmui sukelia dusulį, miego sutrikimus ir nuolatinį aukštas kraujo spaudimas. Negydant medikamento, padidėja staigių disfunkcijų ar sistemos gedimų rizika. Artėja ūmi būklė, dėl kurios gali sutrikti visą gyvenimą ar atsirasti antrinės ligos. Sunkiais atvejais išsivysto daug organų, o tai baigiasi mirtimi. Rizika širdis nesėkmė padidėja dėl nuolatinės širdies raumens perkrovos hipertenzija. Pacientui grasinama nemažai sveikatai problemų visą likusį gyvenimą ar net mirtina ligos eiga. Gydant pacientą, be galo padidėja tikimybė pasveikti. Lengvos kvėpavimo slopinimo atveju yra didelė tikimybė, kad nebus simptomų. Mokymasis kvėpavimo technika arba kaip valdyti sveiką kvėpavimą įvairiose situacijose gali suteikti ilgalaikį palengvėjimą. Kuo ryškesnė būklė, tuo didesnė tikimybė, kad norint išvengti pablogėjimo, reikės nuolatinės medicininės priežiūros. Jei ryškus kvėpavimo slopinimas, tikimybė pasveikti žymiai sumažėja. Jei nėra galimybės, kad CO XNUMX kiekis kraujyje nuolat padidės, atsiranda reikšmingų pažeidimų. Tai gali sukelti netikėtą kvėpavimo sustojimą ir paciento mirtį.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią kvėpavimo slopinimui, tas pats pasakytina: kadangi kvėpavimo slopinimas nėra savarankiška liga, o jį sukelia kiti organizmo sutrikimai, vienintelė galima prevencinė priemonė yra jos išvengti, jei įmanoma.

Požiūris

Lengva kvėpavimo slopinimas suteikia gerą galimybę visiškai pasveikti. Jei tai pavyks, tolesnės priežiūros nereikia. Pasikartojimo kol kas nenumatoma. Tačiau tai nereiškia, kad, pavyzdžiui, atsiras imunitetas. Pacientas vėl gali kentėti dėl tų pačių ar kitų priežasčių, sukeliančių kvėpavimo slopinimą. Situacija yra kitokia, jei kvėpavimo slopinimo priežastys neišgydomos priežastiniu būdu. Tada kyla tipiški skundai. Kvėpavimo slopinimas, sukeliantis mirtį, gali atsirasti bet kuriuo metu. Svarbu užkirsti kelią komplikacijoms ir suvokti kasdienį gyvenimą be simptomų. Gydantis gydytojas dažniausiai paskiria vaizdo procedūras kaip tolesnės priežiūros dalį. KT ir MRT suteikia aiškumo apie raumenis ir nervų pažeidimas. Atsižvelgdamas į pagrindinės ligos intensyvumą, gydytojas nustato ambulatorinį arba stacionarinį gydymą stebėsena. Daugeliu atvejų vaistas terapija yra pakankamas. Naloksonas, pavyzdžiui, veikia kaip priešnuodis, kai sukelia kvėpavimo slopinimą opioidai. Kitais atvejais padeda kvėpavimo treniruotės. Pacientas sužino, kaip užtikrinti pakankamą gilių įkvėpimų skaičių. Ūmiomis gyvybei pavojingomis situacijomis dirbtinis kvėpavimas yra neišvengiama. Tai apsaugo nuo deguonies trūkumo smegenyse. Asmenys, matantys susilpnėjusį kvėpavimą, būtinai turi skambinti 911.

Tai galite padaryti patys

Kvėpavimo slopinimas paprastai atpažįstamas dėl sumažėjusio kvėpavimo dažnio - mažiau nei dešimt įkvėpimų per minutę. Tuomet bendras organizmo deguonies tiekimo sumažėjimas. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip sumišimas, traukuliai, raumenys trauktisir išoriškai matomas mėlynas spalvos pokytis oda (cianozė). Kvėpavimo slopinimas gali sukelti daug įvairių priežasčių, todėl tai turi būti grindžiama kasdienio gyvenimo koregavimu ir bet kokiomis savipagalbos priemonėmis. Jei asmuo patiria ūminę kvėpavimo slopinimą, reikia imtis skubių veiksmų, todėl rekomenduojama įspėti skubios pagalbos gydytoją, nes taip pat gali būti gyvybei pavojingas kvėpavimo sustojimas. Tais atvejais, kai kvėpavimo sutrikimas atsiranda dėl ilgalaikio piktnaudžiavimo vaistais ar apsinuodijimo, pirminė savipagalbos priemonė gali būti savanoriška vėmimas, pavyzdžiui. Dažniausia kvėpavimo nutraukimo priežastis yra naktinė miego apnėja išpuoliai, kuriuos sukelia trachėjos obstrukcija uvula ne minkštas gomurys. Tuomet svarbiausia savipagalba yra užkirsti kelią trachėjos obstrukcijai imantis atitinkamų priemonių, pavyzdžiui, dėvint CPAC kaukę, kuri veikia esant nedideliam teigiamam slėgiui. Kvėpavimo slopinimą gali kontroliuoti kvėpavimo centras arba dėl vietinių organinių problemų. Tokiais atvejais dažnai neįmanoma prisitaikyti prie kasdienio gyvenimo ir padėti sau. Dirbtinis kvėpavimas - laikinas ar nuolatinis - netgi gali prireikti kaip skubios priemonės.