Metforminas yra naudojamas 2 tipo gydymui diabetas. Ilgametės patirties dėka metformino yra patikima priemonė nuleisti padidėjusį kraujas gliukozė lygiai diabetas cukrinis diabetas. Tuo tarpu šis agentas taip pat rekomenduojamas esant tam tikroms ciklo sutrikimo formoms. Tačiau reikia atsižvelgti į kai kurias kontraindikacijas ir šalutinį poveikį metformino galima saugiai paimti. Metforminas visiškai netinka 1 tipo pacientams diabetas.
Metformino poveikis
Metforminas mažina kraujas gliukozė ir pagerina organizmo naudojimąsi cukrus. Be to, šis vaistas išjungia savo organizmą cukrus gamybą ir trukdo cukrui absorbcija iš žarnyno į kraujas. Jis tinka pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kai kiti terapiniai metodai nėra išnaudoti. Visų pirma, antsvoris pacientų, kuriems dietiniai priemonės ir fiziniai pratimai neturi jokio poveikio, gali būti naudingas šio veikliojo ingrediento veikimas. Patirtis rodo, kad daugelis pacientų meta svorį būtent metformino vartojimo pradžioje. Metforminas, priklausantis biguanidų grupei, yra vienas ilgiausių rinkoje nuo diabeto narkotikai ir yra nepaprastai patikimas. Iš pradžių jis dažnai vartojamas vienas ir derinamas su kitais vaistais tik tuo atveju, jei tai nėra sėkminga. Teigiama, kad metforminas pasižymi kardioprotekcinėmis ir vazoprotekcinėmis savybėmis. Pagrindinis pranašumas prieš kitą kraują gliukozėmažinti vaistus yra maža rizika hipoglikemija.
Metforminas PCOS
Kitas metformino vartojimas yra susijęs su ciklo sutrikimais, susijusiais su policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS), kuris dažnai siejamas su cukrinis diabetas. Metforminas gali būti naudojamas tiek ciklo sutrikimams, tiek aukštam gliukozės kiekiui kraujyje gydyti, tačiau Vokietijoje jis dar nėra patvirtintas. Taigi metformino kainą paprastai turi padengti pacientas naudoti ne etiketėje.
Metforminas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Cukriniu diabetu sergantys pacientai, vartojantys metforminą, norintys susilaukti vaikų arba jau pastoję, turėtų nutraukti metformino vartojimą ir pereiti prie jo insulinas. Metforminas gali būti vartojamas tik išimtiniais atvejais terapija metu nėštumas. Tas pats pasakytina ir apie diabetą, kuris pasireiškia tik nėštumas (gestacinis diabetas). Maitinančioms motinoms nėra jokių apribojimų, todėl metforminą galima vartoti pasitarus su gydančiu gydytoju.
Metformino dozavimas
Metforminas yra receptinis vaistas. Geriausia aptarti, kokia dozė yra tinkama, su savo gydytoju. Jis yra plėvele dengtų tablečių pavidalu, todėl vartojamas per burną, geriausia prieš valgį arba valgio metu. Metforminas siūlomas po 500, 850 ir 1000 miligramų dozes. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr pakuotės lapelis.
Šalutinis metformino poveikis
Dažniausiai šalutinis metformino poveikis pasireiškia kaip virškinimo trakto simptomai: Pykinimas, vėmimas, viduriavimasir pilvo skausmas yra tarp labai dažnai pasitaikančių šalutinių reiškinių. Taip pat verta paminėti skonis pokyčiai, pavyzdžiui, metalinis skonis burna, kuris kartu su buvusiais šalutiniais poveikiais gali sukelti apetito praradimas. Labai retas, bet labai pavojingas, yra pieniškas acidozė. Dėl perdozuoto metformino arba kai inkstas yra perkrautas, veiklioji medžiaga kaupiasi organizme, todėl rūgštis ir šarmas nuvažiuojami nuo bėgių subalansuoti. Pieno simptomai acidozė yra labai panašūs į įprastus šalutinis metformino poveikis: pykinimas su vėmimas. Prie jų dažnai prisijungia kiti virškinimo trakto skundai, raumenys skausmas, mėšlungisir pagreitėjo kvėpavimas. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kontraindikacijos metforminui
Kai kurios lėtinės ligos draudžia vartoti metforminą, nes jie arba trukdo jo metabolizmui, arba padidina pieno rūgšties riziką acidozė. Taip yra su širdis gedimas, visos sąlygos, kurios blogina plaučių funkcija (LOPL, astma), kepenys sutrikusi inkstų funkcija. Tačiau, remiantis naujausiais tyrimais, žmonės su vidutinio sunkumo sutrikimais inkstų funkcija (3b klasė) galima gydyti metforminu pasitarus su gydytoju. Tolimesnė informacija galima rasti Vokietijos federalinio instituto tinklalapyje Narkotikai ir Medicinos prietaisai (BfArM). Aplinkybės, kurios apkrauna inkstas taip pat turėtų būti priežastis persvarstyti metformino vartojimą. Tokios aplinkybės gali būti, pavyzdžiui, sunkios vėmimas, viduriavimas ar rimtų infekcijų. Per nėštumasmetformino vartojimą taip pat reikia nutraukti ir pereiti prie kito preparato vartojimo. Insulinas injekcijos, pavyzdžiui, yra galimybė. Kartu su alkoholis, metforminas kelia nepaprastai didelę pieno rūgšties acidozės riziką. Alkoholis todėl reikėtų atsisakyti suvartojimo ar jį sumažinti.
Metforminas ir chirurgija
Kitas ypatingas metformino bruožas yra jo valdymas bendro arba stuburo anestezija, pavyzdžiui, operacijos metu. Metformino vartojimas turi būti nutrauktas likus dviem dienoms iki operacijos, o prieš vėl įvedant reikia patikrinti inkstų funkciją. Tas pats pasakytina ir apie Rentgeno egzaminai su jodas- turinčios kontrastinių medžiagų. Metformino negalima vartoti prieš tyrimą ir iki jo 48 valandas. Vėlgi, po tyrimo reikia paaiškinti inkstų funkciją.
Metformino sąveika
Kartu su kai kuriais kitais vaistais metformino veiksmingumas sumažėja. Pavyzdžiui, kortikosteroidai (kortizono), diuretikai (diuretikai) ir kai kurie vaistai nuo astma (betasimpatomimetikai). cukraus kiekis kraujyjemetformino poveikį mažina antihipertenziniai vaistai narkotikai z AKF inhibitoriai. Alkoholis- kurių sudėtyje yra vaistų (pavyzdžiui, kai kurių vaistų) kosulys slopintuvai) ir jodas- sudėtyje esančios kontrastinės medžiagos sukelia pieno rūgšties acidozės riziką kartu su metforminu, todėl jas reikia vartoti atsargiai. Dėl kontrastinė medžiagametformino vartojimą netgi reikia nutraukti.
Metforminas: ko reikia saugotis
Metforminas yra geras vaistas 2 tipo diabetui gydyti ir gali visam laikui ir patikimai sumažinti gliukozės kiekį kraujyje, jei atsižvelgiama į kai kuriuos specialius aspektus:
- Metforminas tinka pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kuriems reikia dietos ir mankštos priemonės neparodė jokio poveikio.
- Jo pranašumas yra maža rizika hipoglikemija.
- Metforminas išsiskiria per inkstus, inkstų funkcija turėtų būti tikrinama bent kartą per metus.
- Metformino vartojimą būtina nutraukti prieš operaciją ir Rentgeno egzaminai su kontrastu administracija. Prieš imdamas dar kartą, inkstų funkcija turi būti patikrinta.
- Svarbios kontraindikacijos yra nėštumas ir padidėjęs alkoholio vartojimas.
