Osgood-Schlatter ligos

Medicininė: blauzdikaulio blauzdikaulio osteochondrozė deformans juvenilis, blauzdikaulio apofizitas adolescentium, blauzdikaulio ir šlaunikaulio jaunatvinė osteochondrozė, regbis

Istorija

1903 m. Amerikiečių ortopedas Robertas Bayley Osgoodas (1873–1956) ir šveicarų chirurgas Carlas Schlatteris (1864–1934) savarankiškai paskelbė ligos atvejus, kurie vėliau buvo pavadinti jų vardu.

Santrauka

Osgoodo-Schlatterio liga yra neinfekcinė (aseptinė) kaulo mirtis (osteonekrozė) blauzdikaulyje toje vietoje, kur girnelės raištis (girnelės sausgyslė) tvirtinasi žemiau girnelės (tibiaapofizė). Osgoodo-Schlatterio liga dažniausiai serga berniukai nuo 10 iki 14 metų, kurie aktyviai sportuoja. Priežastis neaiški, tačiau yra įvairių jos vystymosi teorijų, pvz., Perkrova, antsvoris ir vietinis kraujotakos sutrikimai.

M. Osgood-Schlatter atveju jaunimas dažniausiai jaučiasi skausmas tai priklauso nuo judėjimo ir pagerėja jiems esant ramybės būsenoje. Tačiau yra ir besimptomių kursų, o tai reiškia, kad liga atrandama atsitiktinai, tačiau skundų nėra. Kaip terapija paprastai pakanka poilsio ir priešuždegiminių priemonių. Tik išskirtiniais atvejais Osgoodo-Schlatterio ligą reikia operuoti. Vėliausiai su augimo išvada Morbusas Osgoodas-Schlatteris gydo dažniausiai be pasekmių.

Sukelti

Tikroji Osgoodo-Schlatterio ligos priežastis nežinoma. Manoma, kad, pavyzdžiui, sportinė veikla, nutukimas ir (arba) sumažėjęs blauzdikaulio atsparumas hormoninių brendimo pokyčių metu sukelia kelio apkrovos disbalansą arba padidina girnelės raiščio (ligamentum patellae) įtampą. Dar viena prielaida yra ta, kad perkrova ar su fiziniu krūviu susiję sužalojimai yra priežastis antsvoris arba ypač sportiškai aktyvūs paaugliai dažnai serga šia liga brendimo metu. Taip pat gali būti, kad M. Osgoodą-Schlatterį sukelia vietinis kraujotakos sutrikimai.

Simptomai

Stebimi skirtingi Osgood-Schlatter ligos eigai. Pacientai dažnai skundžiasi priklausomu nuo judesio skausmas įtempiant šlaunis raumenys, kai rankinis slėgis yra mažesnis už kelio kaukė ant blauzdikaulio krašto, kai lenkiasi ir tempimo As kelio sąnarys. Tai skausmas gali lydėti viršutinės blauzdikaulio patinimas.

Jie pagerėja ramybės būsenoje, tačiau paprastai visiškai neišnyksta. Šis ramybės skausmas visam laikui dirgina kelį. Laikui bėgant jis mažėja, tačiau yra pavojus, kad kelio nebebus galima pilnai apkrauti.

Dėl to atsiranda silpnumas, o kelias „atsilenkia“. Taip pat yra visiškai besimptomių kursų, kuriuose Osgoodo-Schlatterio liga yra tik atsitiktinis radinys Rentgeno vaizdas. Osgoodo-Schlatterio ligos skausmas atsiranda priekinėje kelio dalyje (žr. Priekinio kelio skausmą), paprastai tiesiai žemiau kelio kaukė.

Šioje srityje paprastai būna kaulinis išsikišimas, kuris yra ypač skausmingas, kai daromas spaudimas. Tačiau jie taip pat gali išplėsti, ypač po pakrovimo. Skausmas paprastai sustiprėja po sporto ar kitų fizinių pratimų.

Kadangi pati liga dažniausiai gyja pati, skausmo terapija yra esminė gydymo dalis. Tam padeda ir kelio atvėsinimas, kurį gali padaryti pats pacientas, bet ir profesionalas krioterapija. Taip pat vadinamasis TENS metodas ir kryptingas raumenų stiprinimas gali padėti sumažinti skausmą.

Reikėtų vengti sporto po skausmo padidėjimo. Skausmą malšinantys vaistai taip pat vartojami NVNU, tokie kaip ibuprofenas or diklofenakas, kurie, be skausmo slopinimo, taip pat slopina uždegiminę reakciją. Ar gali padėti išbandyti išoriškai naudojami skausmo geliai ir tepalai. Kiti papildomi gydymo būdai, tokie kaip masažas ir tempimošlaunis raumenys arba akupunktūra taip pat gali padėti sumažinti skausmą.