Spleninis infarktas gali atsirasti dėl įvairių pagrindinių ligų, tokių kaip leukozė or širdis liga, tokia kaip prieširdžių virpėjimas. Šiais atvejais kraujas laivai viduje blužnis gali užblokuoti, dėl ko sutrinka kraujotaka ir galiausiai blužnyje žūva ląstelės deguonis.
Kas yra blužnies infarktas?
Spleninis infarktas yra audinio mirtis blužnis dėl trūkumo kraujas tekėti. Pagrindinis skirtumas yra tarp ūminio blužnies infarkto ir lėtinio pasikartojančio blužnies infarkto. Paprastai blužnies infarktas sukelia okliuzija arba turto arešto stenozė arterija ar jo šakų, todėl jų yra mažai arba jų nėra kraujas pasiekiantis blužnis, lemianti audinių mirtį. Būdingiausias kraujo užblokavimo simptomas laivai tiekiantis blužnį yra vadinamasis ūmus pilvas. Tai reiškia sunkų pilvo skausmas, kuris taip pat gali spinduliuoti kitas kūno dalis, pavyzdžiui, pečius. Negydomas blužnies infarktas gali vadovauti iki autosplenektomijos arba visos blužnies funkcijos praradimo.
Priežastys
Yra keletas priežasčių, dėl kurių gali atsirasti blužnies infarktas. Speniniai infarktai neretai pasitaiko sergant vėžiu, pavyzdžiui, lėtiniu mieloidu leukozė. Spleninį infarktą taip pat gali sukelti uždegimas vidinio pamušalo širdis, t.y, endokarditas. Tromboembolija taip pat gali sukelti blužnies infarktą. Tokiu atveju embolija pernešama per kraują, kol galiausiai užstringa ir užblokuoja pagrindinį indą, pavyzdžiui, turto areštą arterija, kuri yra pagrindinė blužnies arterija. Kitos dažnos blužnies infarkto priežastys yra kraujo apsinuodijimas, uždegimas arterijų ir įvairių užkrečiamos ligos. Dėl pjautuvo ląstelės anemija, okliuzija kraujo laivai yra dažnesnis dėl deformuotų raudonųjų kraujo kūnelių. Šie pasikartojantys kraujotakos sutrikimai taip pat gali paveikti blužnį, kur tada vadovauti iki blužnies infarkto.
Simptomai, skundai ir požymiai
Blužnies infarktas iš pradžių pasireiškia sunkiu skausmas kairėje viršutinėje pilvo dalyje, kuri atsiranda staiga ir sklinda į aplinkinius regionus. Tai lydi pykinimas ir vėmimas. Be to, tipiškas karščiavimas gali pasireikšti simptomai, ty padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis, negalavimas ir silpnumas. skausmas, kuris paprastai yra lokalizuotas blužnies srityje, ligos progresavimo metu padidėja intensyvumas. Kenčiantiems žmonėms dažniausiai būdingas didelis spaudimas skausmas, susijęs su staigiu prakaitavimu ir stipriu ligos jausmu. Išoriškai blužnies infarktą kartais galima atpažinti iš pastebimo patinimo, kuris gali būti paraudęs ar skausmingas liečiant. Be to, opos gali išryškėti, jei organas perforuojasi, o audinių skystis prasiskverbia į aplinkinius audinių sluoksnius. Atskirais atvejais blužnies infarktas nepastebimas. Tada negyvas audinys tampa randas, sukeldamas organo disfunkciją. Pažeista blužnis, be kita ko, pasireiškia per nuovargis lengvo fizinio krūvio metu, apetito stoka, žaizdų gijimas sutrikimai ir per didelis kraujavimas. Tai taip pat gali sukelti virškinimo problemų, lėtinis skrandis skausmas organo srityje ir hormoniniai skundai. Sunkus uždegimas blužnis taip pat gali atsirasti dėl viso ar dalinio blužnies infarkto ir gali būti susijęs su tolesnėmis komplikacijomis ir diskomfortu.
Diagnozė ir eiga
Pirmasis diagnozės nustatymo žingsnis yra apčiuopa pilvą. Būdingas blužnies infarktui yra kairysis pilvo skausmas kuris prasideda tarsi iš niekur ir gali spinduliuoti į kairįjį petį. Paprastai blužnies infarktas sukelia ūmus pilvas su labai sunkia viršutine dalimi pilvo skausmas ir karščiavimas. Gydantis gydytojas patikrina, ar jis pajunta gynybinę įtampą ant paciento kairiosios pilvo viršutinės dalies. Šiuo simptomu - blužnis abscesas taip pat turi būti laikoma a diferencinė diagnostika. Norėdami patvirtinti įtariamą blužnies infarkto diagnozę, atliekama vadinamoji dupleksinė sonografija. Lienalas arterija blužnies yra tiriama ultragarsas bangos. Speninis infarktas paprastai yra aiškiai matomas ultragarsas. Jei an ultragarsas apžiūrėjus aiškių išvadų neatskleidžiama, galima atlikti ir kompiuterinę tomografiją.
Komplikacijos
Speninis infarktas yra labai rimtas skundas, kurį bet kuriuo atveju turi gydyti gydytojas. Negydant, tai gali sukelti nukentėjusio asmens mirtį. Dėl šios priežasties blužnies infarkto atveju visada reikia kreiptis į medicinos specialistą, kad būtų išvengta galimų komplikacijų. Savęs išgydyti taip pat mažai tikėtina. Pacientai kartais kenčia pilvo skausmas. Be to, vėmimas ir pykinimas taip pat pasitaiko. Karščiavimas taip pat gali pasireikšti ir pacientai kenčia nuo stipraus blužnies skausmo. Jei skundas nebus gydomas, blužnis gali būti visiškai pažeistas, paliekant jį be funkcijos. Kai kuriais atvejais blužnis gali pats atsinaujinti po blužnies infarkto. Sunkiais atvejais blužnis turi būti visiškai pašalintas. Daugeliu atvejų tai nesukelia jokių ypatingų komplikacijų, o nukentėjęs asmuo gali išgyventi be blužnies. Tačiau pacientai dėl to yra labiau linkę į įvairias ligas ir infekcijas, todėl turi geriau apsisaugoti. Gali būti, kad blužnies infarktas sumažins paciento gyvenimo trukmę.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei viršutinėje kūno dalyje yra staigus ar stiprus skausmas, organizme yra sutrikimas, kurį nedelsdamas turi išaiškinti gydytojas. Jei lėtinis skausmas vystosi, reikia pradėti medicininę apžiūrą. Jei viršutinės pilvo srityje yra diskomfortas, tai gali reikšti blužnies ligą. Tuo atveju pykinimas, vėmimas taip pat reikia prakaituoti, reikia gydytojo. Patinimas, padidėjusi kūno temperatūra, taip pat šaltkrėtis turėtų apžiūrėti ir gydyti gydytojas. Jei atsiranda tokių sutrikimų kaip negalavimas, nuovargis, apetito stoka ir pažeidimai Virškinimo traktas atsirasti. Skausmas taip pat liesti funkciniai sutrikimai reikia nedelsiant ištirti ir gydyti. Sunkiais atvejais gresia organų nepakankamumas, kuris gali padidinti pavojų gyvybei. Kilus trikdžiams, reikia kreiptis į gydytoją žaizdų gijimas, prarandamas įprastas našumo lygis ir sumažėja vidinis stiprumas. Reikia nepageidaujamo kūno svorio sumažėjimo, emocinių anomalijų ir greito pavargimo. Reikia gydytojo. Jei kasdienių įsipareigojimų nebegalima įvykdyti, kaip nuostolių stiprumas greitai įsitaiso, reikia apsilankyti pas gydytoją. Hormoninės problemos subalansuoti yra tolesni blužnies netaisyklingumo požymiai. Jei moters ciklo metu sutrinka reguliavimas arba pasikeičia jo išvaizda oda atsiranda, reikia kreiptis į gydytoją.
Gydymas ir terapija
Jei tai yra dalinis blužnies infarktas, ty pažeidžiamos tik blužnies audinio dalys, infarktas gali vykti be simptomų ir dažnai net nepastebimas. Tokiais atvejais blužnis išgydo pats be medicinos pagalbos, paliekant tik rando audinį. Dėl šio randinio audinio susidarymo gali būti dalinis blužnies funkcinis sutrikimas. Esant pasikartojantiems blužnies infarktams, po kurio laiko didėjantys randai gali sukelti blužnies susitraukimą. Ūmiais atvejais heparinas, kuris slopina kraujo krešėjimą, dažnai skiriamas; taip bandoma pašalinti blužnies kraujagyslių užsikimšimą. Antikoaguliantų naudojimas yra svarbus, nes kitaip blužnies plyšimas arba gali visiškai išnykti blužnies funkcija. Jei yra pasikartojančių skundų ir problemų dėl blužnies, dažnai patartina pašalinti blužnį. Vadinamoji splenektomija, ty blužnies pašalinimas, visada yra būtina be išimties, jei dėl infarkto buvo visiškai prarasta blužnies funkcija.
Perspektyva ir prognozė
Spleninis infarktas susijęs su bloga prognoze. Iš pradžių dėl organo infarkto atsiranda įvairių fizinių simptomų, tokių kaip stiprus skausmas ir pykinimas. Be to, yra pavojus gyvybei pavojingoms komplikacijoms, tokioms kaip ūminė viršutinė pilvo dalis peritonitas, kuris išsivysto dėl bakterinės infekcijos blužnyje. Daugeliu atvejų yra rimtų pagrindinių sąlygų, tokių kaip mieloidas leukozė arba blužnis venas trombozė, kurie savo ruožtu sukelia sunkių komplikacijų ir blogina prognozę. Nepaisant to, dalinis infarktas gali išgydyti be tolesnių padarinių, jei jis bus atpažintas ir gydomas ankstyvoje stadijoje. Geriausiu atveju lieka tik randas. Visiško infarkto atveju blužnis turi būti pašalintas. Jei trūksta organo, padidėja infekcijos rizika ir ypač: kraujo apsinuodijimas, kuris pusė visų atvejų yra mirtinas. Vėl ir vėl reikia amputuoti galūnes. Nors blužnies infarktas nebūtinai pablogina gyvenimo kokybę, gyvenimo trukmė paprastai sutrumpėja. Vyresniame amžiuje pacientai vis dažniau turi vartoti vaistus, kad kompensuotų blužnies teikiamą apsaugos trūkumą. Be to, medicininės stebėsena reikalinga kiekvienu atveju, o tai gali būti didelė našta nukentėjusiems. Taigi blužnies infarkto prognozė priklauso nuo to, ar tai yra dalinis, ar pilnas blužnies infarktas.
Prevencija
Norint išvengti blužnies infarkto, reikia tokių sąlygų kaip trombozėarba į padidėjusią trombozės riziką apskritai reikėtų vertinti rimtai. Aukštas kraujo spaudimas taip pat yra vienas iš rizikos veiksniai, nes dėl to susidarę krešuliai yra lengviau išplaunami per kraują ir vėliau įstringa lienalinėje arterijoje, dėl ko atsiranda blužnies infarktas.
Sekti
Nes blužnies infarktas yra rimta ekstremali situacija būklė, galima tikėtis plačių nuolatinių simptomų, todėl būtina nuolat konsultuotis su gydytoju. Atsižvelgiant į tai, ar yra rimta pagrindinė liga, sukelianti veiksnį, svarbu ją kontroliuoti, kad būtų išvengta tolesnio infarkto. Nukentėję asmenys turėtų atkreipti dėmesį į sveiką gyvenimo būdą ir subalansuotą dieta. Reikėtų vengti per didelio fizinio krūvio. Susilpnėjęs imuninė sistema reikalauja ypatingo stebėsena, todėl pacientai turėtų pasikonsultuoti su savo gydytoju, jei atsiras menkiausias nemalonių pojūčių požymis, kad būtų išvengta ligos pablogėjimo būklė laiku.
Ką galite padaryti patys
Lengvas blužnies infarktas ne visada reikalauja gydymo. Tačiau nukentėjęs asmuo turėtų atkreipti dėmesį į neįprastus simptomus ir skausmą blužnies srityje laikotarpiu po infarkto. Gali būti, kad atsiras blužnies audinio randai, kurie kai kuriais atvejais taip pat bus vadovauti iki blužnies funkcinių apribojimų. Svarbiausia savęs priemonė yra vengti tolesnių infarktų. Be gyvenimo būdo pakeitimo, bet kokiu atveju būtina atlikti išsamią medicininę apžiūrą. Priklausomai nuo priežasties, kurią nustato gydytojas, toliau priemonės tada galima paimti. Jei tromboembolija yra priežastis, sportas ir fizioterapija yra rekomenduojami. Sveikas kūno svoris ir vengimas stimuliatoriai yra sėkmingos prevencinės priemonės, jei kraujo apsinuodijimas buvo nustatyta priežastis, ateityje traumas ir ligas reikėtų geriau gydyti. Tas pats pasakytina, jei gydytojas nustato infekcinė liga kaip priežastis. Iš esmės sunkaus blužnies infarkto negalima gydyti patiems. Svarbiausia priemonė yra nustatytų reikalavimų laikymasis terapija. Be to, reikėtų atkreipti dėmesį į kūno signalus, nes antriniai simptomai dažnai atsiranda dėl sunkaus blužnies infarkto, kurį reikia nedelsiant išaiškinti ir gydyti.
