Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus epilepsijos diagnozės komponentas, nes fizinis tyrimas ir laboratorinės vertės paprastai yra normalios. Šeimos istorija Kokia yra bendra jūsų šeimos narių sveikata? Ar yra dabartinių infekcijų? Jei taip, kokius? Ar jūsų šeimoje yra neurologinių būklių, kurios ... Epilepsija: medicinos istorija
Kvėpavimo sistema (J00-J99) Konkrečiai vaikams: kvėpavimo sustojimas Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Metaboliniai sutrikimai, pvz., Susiję su per dideliu alkoholio vartojimu („užtemimas“). Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99). Apopleksija (insultas) Ypač vaikams Epilepsijos priepuoliai pasireiškia kaip pirmasis simptomas 2-4% smegenų išemijų ir smegenų kraujavimų. [Epilepsija yra „insulto chameleonas“, tai reiškia ... Epilepsija: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti epilepsija: Psichika-nervų sistema (F00-F99; G00-G99). ADHD (dėmesio deficito/hiperaktyvumo sutrikimas)-vaikams, sergantiems epilepsija. Nerimo sutrikimai Demencija - tiems, kuriems senatvėje išsivysto epilepsija, yra didesnė demencijos rizika; epilepsija taip pat pagreitina demenciją. Depresija Nemiga (miego sutrikimas;… Epilepsija: komplikacijos
1.1: Epilepsijos priepuolių klasifikacija. Ankstesnė klasifikacija Nauja klasifikacija Su lokalizacija susiję (židinio, daliniai) priepuoliai Vieno židinio (vieno dalinio) židinio ir motorinės auros automatizmai Kompleksiniai židiniai (kompleksiniai-daliniai), psichomotoriniai Antriniai apibendrinti židininiai priepuoliai Aprašomosios židininių priepuolių charakteristikos, priklausomai nuo sutrikimo priepuoliai: be sąmonės ir dėmesio sutrikimo Su pastebimais motoriniais ar autonominiais komponentais Tik su subjektyviais jutimo/jutimo ar psichikos reiškiniais. Su sąmonės apribojimu arba… Epilepsija: klasifikacija
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas tolesniems diagnostikos etapams pasirinkti. Pacientas vertinamas naudojant Glazgo komos skalę. Tai apima šiuos kriterijus: Kriterijaus balas Akių atidarymas spontaniškai 4 pagal pageidavimą 3 dėl skausmo stimulo 2 be reakcijos 1 Žodinis bendravimas pokalbis, orientuotas 5 pokalbis, dezorientuotas (sutrikęs) 4 nenuoseklūs žodžiai 3 nesuprantami… Epilepsija: tyrimas
Patogenezė (ligos vystymasis) Epilepsija yra funkcinis smegenų sutrikimas, kuriam būdingas patologinis sužadinimo plitimas. Tai apima į traukulius panašius sprogstamuosius centrinių neuronų (nervų ląstelių) išsiskyrimus. Tai gali pasireikšti labai skirtingais simptomais, priklausomai nuo tikslios sutrikimo vietos. Epilepsijos priepuolių sukėlėjai yra miego sutrikimai (priepuoliai sukelia… Epilepsija: priežastys
Epilepsijos priepuolis: nedelsdami skambinkite skubios pagalbos tarnybai! (Skambinkite numeriu 112) Bendrosios priemonės Nikotino apribojimas (susilaikymas nuo tabako vartojimo). Ribotas alkoholio vartojimas (vyrams: ne daugiau kaip 25 g alkoholio per dieną; moterims: ne daugiau kaip 12 g alkoholio per dieną). Narkotikų apribojimas (susilaikymas nuo narkotikų). Nuolatinių vaistų peržiūra dėl galimo poveikio esamai ligai. Įprasti nechirurginio gydymo metodai… Epilepsija: terapija
1 -osios eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo tyrimas Elektrolitai - kalcis, chloridas, natris, kalis ir magnis. Gliukozė nevalgius (cukraus kiekis kraujyje nevalgius) Kepenų parametrai-alanino aminotransferazė (ALT, GPT), aspartato aminotransferazė (AST, GOT), glutamato dehidrogenazė (GLDH) ir gama-glutamiltransferazė (gama-GT, GGT). Inkstų parametrai - karbamidas, kreatininas, cistatinas C arba kreatinino klirensas. … Epilepsija: tyrimas ir diagnozė
Terapinis tikslas Epilepsijos priepuolių prevencija arba priepuolių skaičiaus mažinimas. Terapijos rekomendacijos Suaugusiesiems po pirmojo priepuolio gali būti skiriami vaistai nuo epilepsijos, ypač jei yra rizikos veiksnių, tokių kaip EEG anomalijos, smegenų pažeidimas (smegenų pakitimas) ir kiti vaizdavimo sutrikimai. Šią procedūrą reikia aptarti su pacientu. Ūmus… Epilepsija: vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Encefalograma (EEG; smegenų elektrinio aktyvumo registravimas) - pateikiama informacija apie elektrinę smegenų veiklą; dėl epilepsijos priepuolio pirmą kartą. [generalizuota epilepsija: tipiškas apibendrintas smaigalių aktyvumas; [židininė epilepsija: tarpvietiniai židiniai. Kombinuota generalizuota ir židininė epilepsija: interiktalinėje EEG paprastai apibendrintos smaigalio bangos ir židinio iškrovos] Magnetinio rezonanso tomografija ... Epilepsija: diagnostiniai tyrimai
Chirurginė epilepsijos terapija Indikacijos Židininė epilepsija, kartu vartojant farmakologinį atsparumą: Pradinė židinio kilmė ir dviejų antiepilepsinių vaistų (vaistams atsparių epilepsijų) neveiksmingumas. Jei priepuolio pasikartojimo nepavyks pasiekti vartojant vaistus nuo laikinosios skilties epilepsijos, gali būti bandoma užkirsti kelią tam tikros smegenų srities (anteromedialinės laikinosios skilties ar hipokampo srities) rezekcijai ... Epilepsija: chirurginė terapija
Norint išvengti epilepsijos, reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Dieta Mikroelementų trūkumas (gyvybiškai svarbios medžiagos) - žr. Profilaktika naudojant mikroelementus. Stimuliatorių vartojimas Alkoholis - per didelis alkoholio vartojimas (bet ir alkoholio atsisakymas). Nikotinas iš elektroninių cigarečių-ūmus nikotino perdozavimas gali sukelti toninius-kloninius traukulius (35 pavieniai atvejai) Vokietijoje elektroninės cigaretės… Epilepsija: profilaktika
