Atsižvelgiant į ligos stadiją, šias priemones galima apsvarstyti ir taikyti atskirai arba kartu:
- Rizikos veiksnių kontrolė
- Vaistas
- Koronarijos išsiplėtimas arterija stenozė specialiais širdies kateteriais.
- Šuntavimo operacija
Rizikos veiksnių kontrolė
Bet kokio vainikinių kraujagyslių gydymo pagrindas arterija liga yra nuosekli kontrolė rizikos veiksniai jei įmanoma, užkirsti kelią ligos progresavimui ir, palankiausiu atveju, pasiekti kalcio regresiją širdis. Tiksliau, tai reiškia:
- Svorio reguliavimas esant antsvoriui
- Susilaikymas nuo alkoholio ir nikotino
- Dietinės diabeto priemonės
- Gydomasis dislipidemijos gydymas podagra.
- Psichologinių streso veiksnių mažinimas
- Pakankamas fizinis aktyvumas
Jei aprašyta priemonės ir, jei reikia, kitų ligų gydymas nėra pakankamas, palaikomasis širdis skiriami vaistai. Taip pat po a širdis priepuolis po gydymo tabletės reguliuoti kraujas pagerinti kraujotaką ir padėti nusilpusiam širdies raumeniui dirbti.
Vainikinių arterijų ligos chirurgija
Tiesioginės intervencijos į vainikinės arterijos lėtiniam kraujotakos sutrikimai ar galimas ūminis miokardo infarktas širdies kateterizacija. Naudojant specialius pripučiamus balionus širdies kateterių, įterptų į koronarą, gale laivai patys gali būti išplėsti individualūs susiaurėjimai, tuo normalizuojantis kraujas tekėti. Deja, maždaug 20–30 procentų visų pirma sėkmingai gydytų atvejų toje pačioje vietoje atsiranda naujų susiaurėjimų (restenozė), tačiau juos vėl galima išplėsti balioniniais kateteriais. Siekiant sumažinti didelę pakartotinio susiaurėjimo riziką, dažnai naudojami stentai - iš nerūdijančio plieno išplečiami, į tinklą panašūs vamzdžiai, laikantys indą atvirą. Kai kurie iš jų taip pat lėtai išleidžia vaistus. Jei visose pagrindinėse yra stiprus kalkėjimas vainikinės arterijos, vienintelis pasirinkimas kai kuriais atvejais yra šuntavimo operacija. Atliekant šią didelę širdies operaciją, venos paimtos iš kitų paciento kūno vietų (dažniausiai apatinės koja) siuvami kaip kraujagysliniai tiltai per susiaurintą vainikinės arterijos. Dėl didėjančios chirurginės rizikos pakartotinio šuntavimo operacija atliekama tik keliais pavieniais atvejais, kai pirminiai aplenkimai neveikia tinkamai.
Komplikacijų gydymas
Laikantis kompleksinių vainikinių arterijų apraiškų arterija liga, lėtinės kraujotakos sutrikimų pasekmės miokardo ar buvusiems miokardo infarktams taip pat reikia specialaus gydymo. Dėl ūmaus ar lėtinio kraujotakos sutrikimo pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga gali pasireikšti įvairiausių aritmijų, kurios gali būti susijusios su per lėta ar per greita širdies ritmu.
- Lėtinės, pasikartojančios skilvelių aritmijos, kurių vystymuisi palankus infarktas randai, šiuo atžvilgiu yra ypatinga problema. Kadangi, remiantis dabartinėmis žiniomis, šimtu procentų saugus vaistas terapija iš jų širdies aritmijos deja, neįmanoma, nuo devintojo dešimtmečio vidurio buvo sukurti implantuojami automatiniai defibriliatoriai, cigarečių dėklo dydžio, kurie dėžė raumenys kairėje virš širdies. Nors tai netrukdo aritmijoms, jie gali jas veiksmingai gydyti tiekdami elektrą šokas esant kritinei padėčiai.
- Širdies nepakankamumas po vieno ar daugiau širdies priepuolių paprastai gydomi vaistais, o sunkiais atvejais - širdies transplantacija.
- Kraujotakos disfunkcija širdies vožtuvai reikalingas gydymas vaistais arba chirurginis pažeisto vožtuvo pakeitimas dirbtiniais vožtuvų protezais.
- Jei ūminis ar lėtinis kraujotakos sutrikimai širdies raumens, krešėjimo sutrikimai ar kraujas krešuliai nešami į vainikinę arteriją laivai yra, skystina kraują narkotikai turi būti imamas visą gyvenimą.
Prevencinės priemonės
Geriausias vaistas nuo ligos yra jo prevencija. Ypač koronarinės širdies ligos atveju yra daugybė galimybių žymiai sumažinti ligos išsivystymo tikimybę kontroliuojant asmenį. rizikos veiksniai, kaip aprašyta aukščiau. Visų pirma svarbu ugdyti supratimą apie tai, kad mūsų šiuolaikinis, nejudrus gyvenimo būdas ir vakarietiški mitybos įpročiai yra ypač palankūs kraujagyslių ligoms apskritai ir ypač koronarinei širdies ligai. Jei rizikos veiksniai egzistuoja genetinė našta, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas papildomai rizikai, kurios galima išvengti ar galima išvengti.
