A šlapimtakio akmuo yra indėlis į šlapimtakis. Daugeliu atvejų a šlapimtakio akmuo praeina savaime.
Kas yra šlapimtakio akmuo?
Medicinoje a šlapimtakio akmuo taip pat žinomas kaip šlapimtakių skaičiavimas. Šlapimtakiai yra vadinamosios konkretizacijos, sukietėjusios masės, kurios gali kauptis tuščiaviduriame organe, tokiame kaip šlapimtakis, pavyzdžiui. Toks konkretumas, be kita ko, vadinamas šlapimtakio akmeniu, nes savo išvaizda primena akmenį. Atsižvelgiant į šlapimtakių akmenų skaičių ir formą bei jų vietą, nuosėdos šlapimtakis gali sukelti lengvą arba kolikinę skausmas. Kadangi šlapimtakio akmuo gali pažeisti šlaplę gleivinė, kai kuriais atvejais yra nedidelis kraujavimas, kurį galima nustatyti šlapime. Ureteralinis akmuo vienodai dažnai pasireiškia moterims ir vyrams. Kartu su amžiumi didėja šlapimtakių akmenų atsiradimo rizika.
Priežastys
Šlapimtakio akmenį dažnai sukelia per koncentruotas arba per didelis šlapimas a koncentracija tam tikrų medžiagų organizme. Atitinkamos medžiagos negali ištirpti šlapime ir susidaro kristalai, kaip ir šlapimtakio akmuo. Galimos padidėjimo priežastys koncentracija įvairių medžiagų ir vėlesnio šlapimtakio akmuo yra, pavyzdžiui, nesubalansuotas dieta ir (arba) esamos medžiagų apykaitos ligos. Įvairių vaistų vartojimas taip pat gali skatinti šlapimtakių akmenų atsiradimą. Be to, šlapimtakio akmeniui gali būti naudingi esami šlapimo nutekėjimo organų uždegimai. Kadangi sveiko žmogaus organizmas gamina medžiagas, kurios slopina šlapimtakio akmenligės vystymąsi, dar viena galima akmenų susidarymo priežastis yra atitinkamų endogeninių medžiagų trūkumas. Tačiau ne visada galima aiškiai nustatyti šlapimtakio akmenį sukeliančias priežastis.
Simptomai, skundai ir požymiai
Ureteraliniai akmenys gali sukelti gana skirtingus simptomus. Pavyzdžiui, šlapimtakių akmenys ilgą laiką gali likti visiškai besimptomiai. Kartais pėdsakai kraujas yra laboratorinio šlapimo tyrimo metu, tačiau jų plika akimi nukentėjusiųjų visiškai nebuvo. Kraujas šlapime, matomas ir nematomas, gali būti pirmasis šlapimtakio akmens požymis, nes, atsižvelgiant į jo vietą ir dydį, jis sužeidžia gleivinę. Tačiau šlapimtakių akmenys taip pat gali sukelti rimtų skausmas kurį reikia nedelsiant ištirti ir gydyti. Tai ypač pasakytina, jei šlapimtakio akmuo pradeda judėti ir, pavyzdžiui, save stumia skersai į šlapimtakį. Rezultatas būtų visiškas ar dalinis šlapimo nutekėjimo prevencija, kuris gali vadovauti iki vidinio apsinuodijimo. Tačiau skersinis akmuo, kliudantis šlapimtakį, taip pat sukelia labai sunkų skausmas nukentėjusiems asmenims. Skausmas paprastai apibūdinamas kaip kolickiškas ir beveik nepakeliamo intensyvumo. Šlapimtakio akmenio požymiai kartais randami kaip atsitiktiniai radiniai ultragarsas. Atsižvelgiant į dydį ir vietą, su specialistu reikia aptarti tolesnį gydymą, nes ypač gali dideli akmenys vadovauti į dieglius. Maži šlapimtakių akmenys, kurie nesukelia nepatogumų nukentėjusiam asmeniui, dažnai praeina savaime ir dažnai gali būti laukiami be gydymo prižiūrint gydytojui.
Diagnozė ir eiga
Siekiant diagnozuoti šlapimtakio akmenį ir jo priežastis, paprastai pirmiausia vyksta paciento apklausa. Šiame pokalbyje gydantis gydytojas klausia, pavyzdžiui, apie paciento simptomus; gali būti teiraujamasi, pavyzdžiui, apie raudoną šlapimo spalvą ir (arba) šlapimtakio akmenį, kuris jau buvo anksčiau. Paciento medicinos istorija paprastai seka a Medicininė apžiūra. Be to kraujas ir šlapimo tyrimai, rentgeno spinduliai ar ultragarsas vaizdus galima padaryti, norint vizualizuoti šlapimtakio akmenį. Jei yra šlapimtakio akmuo, ligos eiga, be kita ko, priklauso nuo akmens dydžio ir padėties; pavyzdžiui, mažesni akmenys gali savaime išnykti po tam tikro laiko palaikomųjų priemonių pagalba priemonės (pavyzdžiui, pakankamai gerti). Jei to neįvyks, įvairios terapinės priemonės gali tapti reikalinga. Tarp galimų komplikacijų, susijusių su šlapimo akmeniu, yra: uždegimas šlapimo takų; patogenai gali plisti iš čia į inkstas ir (arba) kraujas. Jei šlapimas atsinaujina į inkstas kai šlapimo akmenys yra labai dideli, tai gali vadovauti iki sunkaus inkstų pažeidimo.
Komplikacijos
Šlapimtakis užblokuoja šlapimo išsiskyrimą, kuris gali atsirasti dėl to. Tai padidina riziką, kad šlapimo takai ar net inkstas taps uždegimas. Blogiausiu atveju uždegimas gali sistemiškai išplisti po visą kūną, todėl sepsis. Tai gali sukelti daugelio organų nepakankamumą. Be to, šlapimas gali kauptis iki inksto, kuris dėl to gali išsiplėsti ir taip sukelti a vanduo maišo inkstas (hidronefrozė). Laikui bėgant dėl to inkstai gali sugesti (inkstų nepakankamumas), todėl nukentėjusio asmens gyvenimo kokybė labai pablogėja. Inkstai turi problemų su pakankamai išsiskyrimu rūgštys, todėl jie kaupiasi kūne ir per daug parūgština. Kalis jonai taip pat nebėra pakankamai išskiriami, kurie taip pat kaupiasi ir gali sukelti širdies aritmijos. Be to, nepakanka vanduo išsiskiria. Tai lieka kraujyje ir širdis turi dirbti daugiau darbo, kraujospūdis pakyla. Ilgainiui tai gali baigtis ateroskleroze. Taip pat pastebima padidėjusi edema, kaip ir daugiau vanduo yra išstumtas iš kraujo ir į audinius. Blogiausiais atvejais inkstai nebegali prisidėti prie paciento gyvybės palaikymo, todėl pacientui tai būtina atlikti dializė ar net gauti naują inkstų transplantacijos.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Kadangi šlapimtakio akmuo paprastai yra susijęs su stipriu skausmu ir kitais nemaloniais simptomais, visada reikia kreiptis į gydytoją. Vizitas pas gydytoją būtinas, kai šlapinantis pacientą kamuoja stiprus skausmas. Šis skausmas yra deginimas ar dūrimas ir gali labai neigiamai paveikti nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę. Inkstų ar šonų skausmas taip pat gali rodyti šlapimtakio akmenį, todėl jį reikia ištirti. Dėl kraujo priemaišos dažnai būna raudonos spalvos šlapimas. Pykinimas taip pat gali rodyti šlapimtakio akmenį ir visada turėtų būti tiriamas, jei šlapinantis atsiranda skausmas. Jei šlapimtakio akmuo negydomas, blogiausiu atveju gali atsirasti inkstų pažeidimas. Šlapimtakį gydo urologas. Ankstyva diagnozė gali greitai sukelti teigiamą ligos eigą be komplikacijų. Sunkiais atvejais arba jei skausmas yra labai stiprus, taip pat galima aplankyti ligoninę.
Gydymas ir terapija
Colicky skausmas, susijęs su šlapimtakio akmeniu, gali būti simptomiškai gydomas nuskausminančiais ar antispazminiais vaistais; tokių nuskausminamųjų galima suleisti į nukentėjusį asmenį venas, pavyzdžiui. Jei šlapimtakio akmuo neišnyksta savaime arba padedant dideliam skysčių kiekiui, kai kuriais atvejais specialūs vaistai lemia, kad akmuo išnyksta. Tolesnės gydymo galimybės yra suskaidyti didelį šlapimtakio akmenį, naudojant įvairias procedūras. Gauti mažesni šlapimtakio akmens gabalai paprastai praeina patys. Šlapimtakio akmuo, kuris yra ne didesnis kaip apie 2.5 cm, paprastai gali būti atliekamas tinkamas išorinis skaidymas naudojant ultragarsas bangos. Jei ši procedūra neįmanoma, yra keletas kitų skaidymo būdų, kurie apima prietaisų įvedimą į šlapimtakį. Jei pirmiau minėtos procedūros išlieka sėkmingos arba jų neįmanoma atlikti, paskutinis terapinis žingsnis yra pašalinti šlapimtakio akmenį operacijos pagalba.
Perspektyva ir prognozė
Šlapimtakio akmens prognozė yra palanki. Daugeliui pacientų savaiminį gijimą galima dokumentais patvirtinti, nes juose esančios medžiagos organizme savaime ištirpsta ir pašalinamos. Gydymas ne visada būtinas dėl aprašytos galimybės. Tikslingas skysčių tiekimas jau gali sukelti šlapimtakio akmens ištirpimą ir taip pradėti atsigauti. Nusėdę kristalai gali būti skirtingų dydžių. Jie yra atsakingi už galimų komplikacijų atsiradimą. Sunkiais atvejais skausmas ir uždegimas atsirasti. Jei pacientas nusilpo imuninė sistema, gijimas gali būti atidėtas. Uždegimas gali išplisti ir pablogėti bendrasis sveikatai. Medicininė priežiūra yra būtina, kad organizmas galėtų pakankamai apsaugoti. Retais atvejais būtina chirurginė intervencija. Šlapimtakio akmuo yra visiškai pašalinamas, o pacientas pašalinamas iš gydymo kaip išgydytas. Gyvenimo metu galimas naujas šlapimtakio akmenų susidarymas. Ypač rizikuojama nesveiko gyvenimo būdo žmonėmis. Prognozė išlieka gera, jei simptomai pasikartoja. Kuo greičiau pastebimas svetimkūnis, tuo mažesnė rizika jį pašalinti. Tačiau ilgainiui vis tiek rekomenduojama pakeisti valgymo įpročius, kad būtų išvengta pasikartojimo.
Prevencija
Norėdami užkirsti kelią šlapimtakio akmeniui, medicinos specialistai pirmiausia pataria bendras prevencijos galimybes, pavyzdžiui, gerti pakankamą kiekį skysčių (apie 2–4 litrus per dieną) ir valgyti dieta kad druska nėra per sunki. Kadangi nutukusiems žmonėms dažniau būna šlapimtakių akmenys, prevencinis svorio mažinimas gali būti naudingas. Be to, jei tai mediciniškai patartina, šlapimtakio akmenį galima išvengti vartojant vaistus.
Tolesnė priežiūra
Pašalinus šlapimo akmenis, būtina tolesnė priežiūra priemonės turi būti sprendžiama individualiai. Šlapimo akmenligė pasikartoja maždaug 50–70 procentų atvejų. Todėl būtina reguliariai atlikti medicininę apžiūrą. Vykdydamas tolesnį tyrimą, gydytojas nustatys medžiagų apykaitos diagnozę ir, be kita ko, ims šlapimo mėginius ir atliks Medicininė apžiūra. Lėtinių ligų atveju analizei gali būti naudojamas išsiskyręs šlapimtakio akmuo. Akmens analizė ir kitos pagrindinės diagnostikos priemonės naudojamos bet kuriai nustatyti sveikatai skundų. Tipinė šlapimo diagnostika atliekama naudojant šlapimo tyrimo juostelę. Gydytojas patikrina cistinas, šlapimo rūgštis ir struvi lygiai. Jei yra nukrypimų nuo normos, galima skirti vaistus, kad būtų išvengta kito šlapimtakio akmens susidarymo. Esant teigiamam kursui be lėtinių būklių, tolesnių tyrimų dažnumą galima sumažinti. Jei yra lėtinių medžiagų apykaitos sutrikimų, patartina kas mėnesį. Pirmasis tolesnis tyrimas atliekamas ne anksčiau kaip po keturių savaičių po pirminio akmens apdorojimo būklė. Ankstesniame tyrime pateikiama tik informacija apie neatidėliotiną plėtrą po terapija, bet ne dėl ilgalaikės perspektyvos. Stebėjimo metu pacientas turėtų prireikus kreiptis į kitus medicinos specialistus. Tolesnę priežiūrą teikia paciento šeimos gydytojas arba urologas. Lėtinių ligų atveju atitinkamas specialistas taip pat turi dalyvauti atliekant tolesnius tyrimus.
Ką galite padaryti patys
Šlaplės akmenligę visada turi gydyti gydytojas. Papildomas medicininis gydymas, įvairus namų gynimo ir yra savipagalbos priemonių. Nukentėjusieji pirmiausia turėtų išgerti pakankamai - bent tris litrus per dieną - ir daug mankštintis. Fiziniai pratimai ir fizioterapija paprastai gali greitai atlaisvinti ir išplauti akmenį. Reguliarus laipiojimas laiptais laikomas ypač veiksminga šlapimtakių ar inkstų akmenys. Jei tai neturi jokio poveikio, mitybos ir mitybos papildai su daugybe Magnis gali padėti. Alternatyvi priemonė nuo gamtos yra kiaulpienė. Arbatos pavidalu diuretikas palaiko šlapimtakių akmenų pašalinimą, taip pat skatina inkstų veiklą cirkuliacija. Be to, a dieta turėtų būti atsižvelgiama į mažai mėsos ir riebalų. Virš visko, kalcis, kuris yra pieno vengti šlapimtakių akmenų. Tas pats pasakytina ir apie rabarbarų, mangoldai, špinatai ir kiti maisto produktai, kurių sudėtyje yra oksalo rūgštis, taip pat maisto produktai, kuriuose yra per daug cukrus ir druska. Jei šios priemonės neturi jokio poveikio, reikia kreiptis į gydytoją ir gydyti akmenis mediciniškai. Klasikinis skausmo malšintuvai z ibuprofenas or metamizolas, bet ir natūralu skausmo malšintuvai nuo gamtos padeda nuo skausmo.
