Vaistas roksitromicinas priklauso makrolidui antibiotikai. Jis naudojamas įvairioms bakterinėms infekcijoms gydyti.
Kas yra roksitromicinas?
Roksitromicinas yra naudojamas kaip antibiotikas kovoti su bakterinėmis infekcijomis. Tai visų pirma apima viršutinės dalies ligas kvėpavimo takai. Roksitromicinas priklauso glikozidų grupei ir yra makrolidas. Makrolidas antibiotikai yra panašios į penicilinas savo poveikiu ir yra laikomi gerai toleruojamais. Dėl šios priežasties jie yra puiki alternatyva penicilinas alergija. Be to, makrolidai yra dažnai naudojami pediatrijoje. 1980-aisiais roksitromiciną sukūrė Vokietijos farmacijos įmonė „Hoechst AG“. Veiklioji medžiaga buvo laikoma tolesniu makrolido vystymuisi antibiotikas eritromicinas. Dėl cheminių pokyčių roksitromicino rodoma mažiau sąveika ir yra plačiau veiksmingas prieš bakterijos nei kiti antibiotikai. Makrolidas pateko į rinką 1987 m., O pasibaigus patentų apsaugai, buvo pradėti naudoti įvairūs generiniai vaistai. Roksitromicino galima įsigyti vaistinėse, tačiau jį reikia išrašyti.
Farmakologinis poveikis organizmui ir organams
Kaip ir žmonių bei gyvūnų ląstelės, taip ir bakterijos taip pat yra aprūpinti genetine medžiaga. Ši DNR veikia kaip baltymai kuriuo ląstelėje vykdoma daugybė svarbių veiklų. Roksitromicinas turi savybę slopinti ribosomos. Tai ląstelių kompleksai, į kuriuos paverčiama DNR baltymai. Šis procesas sustabdo augimą ir reprodukciją bakterijos. Yra didelių skirtumų tarp ribosomos bakterijų ir žmonių. Tai turi pranašumą, kad bakterijas galima tiksliai pašalinti roksitromicinu. Be to, makrolidas antibiotikas sukelia palyginti nedaug šalutinių poveikių. Pacientui išgėrus roksitromicino, du trečdaliai veikliosios medžiagos patenka į kraujas per žarnyną. Po dviejų valandų organizme atsiranda didžiausias antibiotiko kiekis. oda, plaučiai ir šlapimo takai yra ypač jautrūs roksitromicinui. Be to, vaistas gali kauptis imuninėse ląstelėse. Per kraują jie patenka į bakterinės infekcijos vietą.
Medicinos taikymas ir naudojimas gydymui ir profilaktikai.
Roksitromicinas vartojamas nuo įvairių bakterinių infekcijų, taip pat nuo ligų, dėl kurių streptokokai yra atsakingi. Tai visų pirma kvėpavimo takai ar ausis, nosisir gerklės regione, pvz tonzilitas, uždegimas gerklės, peršalimas, susijęs su gleivėmis, kokliušas kosulys, ūmus ar lėtinis bronchitasir plaučių uždegimas. Roksitromicinas taip pat gali būti skiriamas gydymui uždegimas šlapimo pūslė ar makštį, kurį sukelia tokios bakterijų rūšys kaip mikoplazma or chlamidija. Makrolidinis antibiotikas taip pat tinka minkštųjų audinių uždegimams ar oda infekcijos. Jie apima erysipelas, impetiga contagiosa (impetiga), plaukų folikulai uždegimasarba pyogeninis bėrimas. Roksitromicinas vartojamas tablečių pavidalu. Dozavimas ir gydymo trukmė priklauso nuo ligos tipo ir masto. Gemalo jautrumas taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Įprastas dozė yra du kartus 150 miligramų roksitromicino per dieną. Pacientas vartoja tai kas 12 valandų prieš valgydamas, kad visas dienos laikas dozė yra 300 miligramų. Vaikai, sveriantys mažiau nei 40 kilogramų, ir pacientai, turintys kepenys vertės sumažėjimui skiriama mažesnė suma. Roksitromicino vartojimas yra ribojamas ir paprastai trunka nuo 5 iki 14 dienų. Gydymą reikia visiškai nutraukti. Tai tiesa, net jei simptomai išnyksta, kitaip yra ligos atsinaujinimo rizika.
Rizika ir šalutinis poveikis
Neigiamas roksitromicino šalutinis poveikis pasireiškia nuo 1 iki 10 iš 100 pacientų. Tai apima daugiausia galvos skausmas, svaigulys, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skrandis skausmasir patinimas bei paraudimas oda. Vienas iš šimto pacientų taip pat kenčia nuo niežtinčių odos bėrimų, padidėjusio jautrumo reakcijų ar jų padidėjimo leukocitai (balta kraujas ląstelės). Kadangi teigiamai veikiančias bakterijas taip pat naikina roksitromicinas, kartais yra rizika superinfekcija su mielėmis. Tai visų pirma atsiranda gleivinėje burna ar makštį. Sunaikinus bakterijas, grybelis lengviau plinta. Kitas retas šalutinis poveikis yra sąnarių, kalba or gerklų, karščiavimasdilgėlinė, silpnumas, kvėpavimas problemos, spengimas ausyse, tulžis sąstingis, gelta, kvapo sutrikimai, skonis sutrikimai, kasos uždegimas, mėšlungis or Stivenso-Džonsono sindromas. Blogiausiu atveju pavojinga gyvybei anafilaksinis šokas yra įmanoma. Roksitromicino apskritai negalima vartoti, jei pacientas yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai ar kitiems makrolidų grupės antibiotikams. Vaistas taip pat netinka vaikams, sveriantiems mažiau nei 40 kilogramų. Be to, reikia atsargiai nevartoti roksitromicino kartu dihidroergotaminas or ergotaminas. Yra rizika stipriai susiaurinti kraujas laivai. Be to, gresia pavojus gyvybei širdies aritmijos jei makrolidas vartojamas kartu su astemizolas, pimozidas, terfenadinas ir cisapridas. Roksitromicinas taip pat netinka žmonėms, kurių kraujyje yra mažai Magnis or kalis lygius. Jiems taip pat gresia pavojus širdies aritmijos. Reikia kruopščiai įvertinti roksitromicino keliamą riziką ir naudą kepenys disfunkcija. Tas pats pasakytina ir apie makrolido vartojimą nėštumas ir laktacijos metu. Taigi vaisto saugumas šiose fazėse negalėjo būti įrodytas. Be to, roksitromicinas gali patekti į Motinos pienas, perduodamas antibiotiką kūdikiui.
