Bazalinių ląstelių karcinoma: terapija

Bendrosios priemonės

  • Stenkitės išlaikyti normalų svorį! Nustatykite KMI (kūno masės indeksas) arba kūno sudėtis, naudojant elektrinės varžos analizę.
    • Kritimas žemiau KMI apatinės ribos (nuo 45: 22 metų; nuo 55: 23 metų; nuo 65: 24 metų) → Dalyvavimas mediciniškai prižiūrimoje programoje nepakankamas svoris.
  • Nikotinas apribojimas (susilaikymas nuo tabakas naudoti).
  • ribotas alkoholis suvartojimas (vyrams: ne daugiau kaip 25 g alkoholis per dieną; moterys: maks. 12 g alkoholis per dieną).
  • Nuolatinių vaistų apžvalga dėl galimo poveikio esamai ligai.
  • Aplinkos streso vengimas:
    • UV spinduliuotė
    • Profesinis kontaktas su kancerogenais, tokiais kaip arsenas.
  • Viso kūno apžiūra (oda viso kūno): reguliariai tikrinkitės (nepriklausomai nuo tolesnių tyrimų).

Reguliarūs kontroliniai tyrimai

Paskesni paskyrimai grindžiami individualiais rizikos veiksniais:

  • Tolesni paskyrimai, atsižvelgiant į pasikartojimo riziką: viso kūno apžiūra.
    • Maža pasikartojimo rizika (pirminė, aiškiai apibrėžta ir (arba) paviršinė) bazalinių ląstelių karcinoma): po 6 mėnesių, tada 1 kartą per metus
    • Didelė pasikartojimo rizika (daugybiniai navikai, lfBZK, mBZK, sindromai): kas 3 mėnesius; jei 2 metus nėra naujos ligos, tada 1 kartą per metus.
  • R1 situacija (mikroskopinis liekamasis navikas), vietinis pasikartojimas (vietinis naviko pasikartojimas), terebranai opa (navikas anksti išauga į gylį ir įsiskverbia į gretimas struktūras, tokias kaip kremzlė), bazosquamous BCC, imunosupresija, genetinis polinkis ir (arba) daugybė BCC istorijoje: viso kūno patikrinimas.
    • 1-3 metai: 3–6 kas mėnesį
    • 3–10 metai (jei reikia, visam gyvenimui): 6–12 kas mėnesį.

Įprasti nechirurginiai terapijos metodai

Tikimasi, kad visoms žemiau išvardytoms neveikiančioms procedūroms pasikartojimo dažnis (naviko pasikartojimas) yra didesnis nei visiško chirurginio naviko pašalinimo:

  • Kuretažas (gremžti, gremžti) - naudojami atskirais atvejais bazalinė ląstelių karcinoma (BCC) galūnėse ar bagažinėje.
  • Fotodinaminė terapija (PDT) naudojant metil-5-amino-4-oksopentanoatą - šioje terapijos formoje vadinamieji fotosensibilizatoriai pirmiausia taikomi paveiktam oda plotas, tada ši sritis intensyviai apšvitinama šviesa; atskirais atvejais gali būti atliekamas paviršutiniškai bazalinė ląstelių karcinoma (sBZK); indikacijos: plona bazalinių ląstelių karcinoma (BZK); paviršutiniškas-daugiacentris BZK resp. Kai kiti gydymo būdai laikomi ne tokiais tinkamais terapija su metilaminolevulinatu (MAL-PDT), palyginti su fluorouracilu arba imikvimodas: Kosmetikos rezultatas buvo šiek tiek geresnis vartojant MAL-PDT nei vartojant imikvimodą ar fluorouracilą, tačiau MAL-PDT terapijos efektyvumas buvo mažesnis nei lyginamųjų terapijų.
  • Krioterapija (šaltas terapija) - intralesionalus skysčio naudojimas azotas; indikacijos: paviršinis BCC ant bagažinės ar galūnių, kai yra kontraindikacijų (kontraindikacijų) ekscizinėms ar vietinėms procedūroms (chirurginis iškirpimas ar vietinė terapija).
  • Lazerio terapija (ablatinės lazerinės sistemos (CO2, Erbium: YAG) - indikacijos: mažos rizikos BCC; paviršutiniškas bazalinė ląstelių karcinoma; remisijos lygis 78.6%.
  • Elektrochemoterapija (ECT): chemoterapija ir procedūra, kai plokštelių elektrodai pritvirtinami prie navikų, o srovės impulsai nuo 1,000 1,300 iki XNUMX XNUMX voltų tiekiami į audinius vietiniu ar bendruoju būdu. anestezija - vietinei naviko kontrolei; nedidelio tyrimo metu 31 iš 34 pažeidimų (91%) visiškai išnyko, du atsakė iš dalies ir vienas neturėjo atsako. Išvada: reikalingas tolesnis tyrimas.

Vakcinos

Rekomenduojamos šios vakcinacijos:

  • Skiepijimas nuo gripo
  • Skiepijimas nuo pneumokoko

Reguliarūs patikrinimai

  • Reguliarus dalyvavimas tolesniuose egzaminuose.

Mitybos medicina

  • Mitybos konsultacijos, pagrįstos mitybos analize
  • Mitybos rekomendacijos pagal mišrius dieta, atsižvelgiant į bendras žinias apie mitybą sergant naviko liga. Tai reiškia:
    • Vartokite tik ribotą energijai turtingą maistą.
    • vidutinis bendras riebalų absorbavimas
    • Mažai raudonos mėsos (kiauliena, jautiena, aviena, veršiena) ir dešros
    • Kartą ar du per savaitę šviežia jūrų žuvis, ty riebi jūrų žuvis (omega-3 riebalų rūgštys), pavyzdžiui, lašišos, silkės, skumbrės.
    • Daug skaidulų dieta (neskaldyti grūdai, daržovės).
    • Kasdien iš viso 5 porcijos šviežių daržovių ir vaisių (≥ 400 g; 3 porcijos daržovių ir 2 porcijos vaisių).
    • Sumažinkite rūkytų ir vytintų maisto produktų vartojimą, nes juose yra nitratų arba nitritų, kurie yra druskos komponentas. Jų paruošimas gamina junginius (nitrozaminus), kurie yra rizikos veiksniai įvairiems naviko ligos.
    • Susilaikykite nuo užteršto maisto, pavyzdžiui, subproduktų ir laukinių grybų.
    • Nevalgykite pelėsinio maisto
  • Laikykitės šių specialių mitybos rekomendacijų:
  • Tinkamo maisto pasirinkimas remiantis mitybos analize
  • Taip pat žiūrėkite skyriuje „Terapija mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis)“ - jei reikia, vartokite tinkamą dietą papildyti.
  • Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.

sportas medicina

  • Ištvermė treniruotės (kardio treniruotės) ir stiprumo mokymas (raumenų treniruotės).
    • Apskritai, ištvermė gali būti rekomenduojama treniruotis ant dviračio ergometro, kuris atliekamas laikantis intervalinių treniruočių principo. Tai reiškia, kad apkrovos fazės, trunkančios nuo 1 iki 3 minučių, keičiasi su poilsio fazėmis, kurios trunka ir nuo 1 iki 3 minučių. Mokymai turėtų būti atliekami maždaug 80% maksimalaus širdis norma iš viso 30 minučių.
  • Paruošimas tinkamumas or mokymo planas tinkamomis sporto disciplinomis, pagrįstomis medicininiu patikrinimu (sveikatai patikrinkite arba sportininkų patikrinimas).
  • Išsamią informaciją apie sporto mediciną gausite iš mūsų.

Psichoterapija