Midazolamas: poveikis, naudojimas ir rizika

Midazolamas yra tarp geriausiai žinomų raminamieji. Veiklioji medžiaga, kurią galima įsigyti pagal receptą, priklauso benzodiazepinai.

Kas yra midazolamas?

Midazolamas yra tarp geriausiai žinomų raminamieji. Midazolamas yra hipnotizuojantis arba raminamieji kad priklauso trumpalaikio veikimo grupei benzodiazepinai. Pavadinimas „midazolamas“ yra kilęs iš „imidazolo“ - heretociklinio organinio junginio. Midazolamas laikomas palyginti nauju raminamieji, o benzodiazepinai ankstesnių kartų poveikis buvo ilgalaikis, midazolamas reiškia saugų veikimo būdą, kurio trukmė yra tik keturios valandos. To priežastis yra jo suskaidymas kūne, kuris vyksta greičiau nei su jo pirmtakais. raminamieji Europoje buvo naudojamas nuo devintojo dešimtmečio pradžios. Šiame kontekste jis dažnai naudojamas kaip trumpo veikimo preparatas neramumo būsenoms gydyti.

Farmakologinis poveikis

Žmogaus viduje nervų sistema, yra įvairių neuromediatorių. Tai yra slopinamojo ar aktyvinamojo poveikio pasiuntinių medžiagos. Žmonėse yra a subalansuoti tarp neurotransmiterių, dėl kurių tiksliniai veiksmai reaguoja į išorines aplinkybes, tokias kaip baimė, stresas, arba ilsėkis. neurotransmiteris GABA (gama-amino sviesto rūgštis) stabdo nervų sistema prisijungus prie atitinkamų receptorių. Vartojant midazolamą, GABA poveikis gali sustiprėti. Tai savo ruožtu lemia poilsis raumenų ir ryškus raminamasis poveikis. Be to, vaistas skatina paciento miegą ir mažina nerimą bei traukulius. Kadangi midazolamas organizme greitai skaidomas, jo veikimo trukmė yra ribota. Jei vaistas suleidžiamas į a kraujas kraujagyslė ar raumuo, pacientas trumpam praranda atmintis. Dėl to gydomas asmuo negali prisiminti dalykų, kurie vyksta per didžiausią midazolamo poveikį. Išgėrus midazolamą, kuris paprastai atliekamas per burną, vaistas po trumpo laiko patenka į žarnyną. Iš ten jis pereina į kraujas. Kai veiklioji medžiaga pasiskirsto organizme, ji suskaidoma organizme kepenys. Per inkstus vaisto skilimo produktai vėl patenka iš organizmo.

Medicininis naudojimas ir taikymas

Midazolamas vartojamas tiek suaugusiesiems, tiek vaikams juos trumpam užmigdyti. Tai taip pat palengvina skausmas ir imobilizuoja pacientus prieš chirurginę procedūrą, atliekamą terapiniais ar diagnostiniais tikslais. Be to, midazolamas yra raminamasis vaistas intensyviosios terapijos skyriuose. Kontekste anestezija, midazolamas naudojamas ruošiant ir įvedant anesteziją kombinuotos anestezijos atveju. Vaikams vaistas nėra naudojamas indukcijai anestezija, tačiau jis naudojamas kaip anestetikas. Midazolamo vartojimas yra naudingas kūdikiams ir vaikams ūminiams ir ilgalaikiams traukuliams gydyti. Be to, raminamasis vaistas skiriamas trumpalaikiam gydymui miego sutrikimai. Midazolamas paprastai vartojamas tabletės. Arba vaistas gali būti švirkščiamas tiesiai į kraują arba vartojamas rektaliniu būdu. Normalu dozė yra nuo 7.5 iki 15 miligramų midazolamo. Dėl trumpo veikimo vaisto rekomenduojama išgerti likus maždaug 30 minučių iki norimo raminamojo poveikio. Pavyzdžiui, tabletės vartojami prieš pat miegą. Norint išvengti midazolamo vartojimo nutraukimo simptomų, po ilgesnio raminamojo vaisto vartojimo rekomenduojama palaipsniui nutraukti terapija. Kadangi midazolamas yra receptinis vaistas, gydymą vaistu kontroliuoja gydytojas. Pastarasis skiria vaistą pacientui, kuris jį gauna pateikdamas vaistinėje receptą.

Rizika ir šalutinis poveikis

Midazolamo vartojimas kai kuriems pacientams gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Daugeliu atvejų tai yra alerginės reakcijos, padidėjęs jautrumas, sujaudinimas, sumišimas, raumenų drebulys, haliucinacijos, agresija ir priešiškumas. Be to, svaigulys, laikinas atmintis praradimas, galvos skausmas, eisenos netvirtumas, žemas kraujas spaudimas, širdies ritmo sulėtėjimas, pasitraukimas mėšlungis, uždegimas venų, išsiplėtęs kraujas laivai, žagsėjimas, niežulys, dilgėlinė, vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas, nuovargis, parausta oda, sausa burna galima įsivaizduoti kvėpavimo sutrikimus. Blogiausiais atvejais kvėpavimo takų ar širdies sustojimas gali atsirasti. Kūdikiams traukuliai yra galimybės ribose. Midazolamo negalima vartoti, jei pacientas yra padidėjęs jautrumas vaistui ar kitiems benzodiazepinams. Tarp kitų kontraindikacijų yra ūminis kvėpavimo nepakankamumas, sunkus kvėpavimo funkcijos sutrikimas ir nervų liga myasthenia gravis. Tas pats pasakytina apie žmones, kurie turi didelę negalią kepenys funkcija. Su midazolamu reikia griežtai kontroliuoti terapija jei pacientas yra vyresnis nei 60 metų arba jei jo būklė bloga sveikatai vyrauja. Taip pat reikia būti atsargiems žmonėms, kuriems anksčiau buvo alkoholis ar piktnaudžiavimas narkotikais. Dėl to jie gali greitai tapti priklausomi nuo midazolamo. Nėščioms ir žindančioms moterims midazolamo vartoti nerekomenduojama. Jiems yra geresnių alternatyvų. Midazolamo ir kitų vaistų vartojimas narkotikai kartais gali sukelti sąveika. Pavyzdžiui, slopinamas priešgrybelinių vaistų skilimas, dėl kurio poveikis žymiai padidėja. Itrakonazolas, flukonazolas, posakonazolas, vorikonazolas ir ketokonazolas yra laikomi ypač susirūpinusiais. Dėl tų pačių priežasčių AIDS narkotikas sakvinaviras, kalcis kanalų blokatoriai diltiazemas ir verapamilisir makrolidas antibiotikai klaritromicinas ir eritromicinas neturėtų būti imtasi.