Nėščia vyresnė nei 35 metų: (K) pyrago gabalas?

Pirmiausia karjera, paskui vaikas: moterų, turinčių vaikų po 30 metų, skaičius auga. Ar tai reiškia, kad sveikatai rizika motinai ir vaikui taip pat auga? Kai kurie sako, kad nebėra problema turėti sveiką kūdikį po 35 metų. Rizika pagimdyti neįgalų vaiką didėja su motinos amžiumi, sako kiti. Abu yra teisingi. Tačiau pavėluoto pavojaus nėštumas galima daugiausiai išvengti, jei būsimoji mama nuolat naudojasi prevencinės priežiūros galimybėmis ir patikrina savo kraujas cukrus ir kraujospūdis namie.

Apsigimimų dažnis yra didesnis

Negalima to apeiti: chromosomų defektai didėja nėščioms moterims senstant. Tai reiškia, kad palikuonys arba gauna per daug, arba per mažai genetinės informacijos. Geriausiai žinoma anomalija yra Dauno sindromas (21 trisomija), kurioje vaikas turi tris chromosomų 21 vietoje dviejų. Taigi moteris, turinti vaiką 37 metų amžiaus, rizikuoja pagimdyti vaiką 6 kartus Dauno sindromas nei 25-erių. Štai kodėl gydytojai privalo informuoti kiekvieną nėščią moterį, vyresnę nei 35 metų arba kai tėvai kartu yra 70 metų, apie galimybę vadinamiesiems prenatalinė diagnostika. Tokie metodai kaip chorioninio gaurelio mėginių ėmimas or amniocentezė šiuo metu yra vienintelis būdas nustatyti dar negimusio vaiko žalą, pvz hemofilija, Dauno sindromas ar atviras stuburas be jokios abejonės. Tačiau tai kelia riziką: embrionas gali pakenkti infekcija ir rizika sukelti a persileidimas per šią procedūrą yra 0.5 proc. Chromosomų tyrimas jokiu būdu nėra privalomas. Jei nėščia moteris atsisakytų abortas net ir esant netinkamam jos vaiko negalios ar chromosomos tyrimui, chromosomų tyrimas neatliekamas.

Gerai prisitaikiusi prie diabeto nėštumo metu

Moterims, neturinčioms palikuonių iki 30 metų, padidėja rizika susirgti diabetu nėštumas. Diabetas kad pirmą kartą pasirodo per keturiasdešimt gimdymo savaičių, tai daro nepastebimai. Netiesioginių įrodymų nėra. Būsimoji mama jaučiasi gerai, neturi priekaištų. Daugeliu atvejų yra tik a cukrus naudojimo sutrikimas iškart po valgio - ekspertai tai vadina po valgio hiperglikemija - ir kitokių įprastų klinikinių simptomų, tokių kaip troškulys, padidėjęs šlapinimasis ir svorio kritimas, nepasireiškia. Nepaisant to, vaikui gresia pavojus. Be padidėjusio persileidimas diabetu sergančių moterų pagimdo daugiau (2–3 proc.) apsigimusių kūdikių. Moterys, vyresnės nei 30 metų ir antsvorisir kurie jau yra persileidę ar negimę, yra labiau paveikti. Problema ta, kad įprasti tyrimai naudojant šlapimo tyrimo juostas nustato tik 2 procentus iš tikrųjų 6 procentų moterų, turinčių nėštumo diabetas. Nes cukrus išsiskiria pro inkstus, testas rodo, pavyzdžiui, klaidingai teigiamus rezultatus. Tačiau cukraus kiekis šlapime taip pat gali būti normos ribose, net jei nėščioji turi diabetas.

Nėštumo diabeto problema

Daugiau tikrumo žada vadinamasis žodinis gliukozė tolerancijos testas (OGT), kuris rekomenduojamas nuo 24 iki 28 savaitės nėštumas. Jungtinėse Valstijose tai daroma su visomis nėščiomis moterimis, Vokietijoje tai dar nebuvo įtraukta į motinystės gaires, todėl įstatymuose nekompensuojama. sveikatai draudimas. Patarimas: jei neturite asmeninio sveikatai draudimo, turėtumėte paklausti savo gydytojo apie šį tyrimą ir sumokėti už jį patys. Juk tai investicija į ateitį! Tai daroma taip: nėščia moteris geria apibrėžtą gliukozė tirpalas (cukraus tirpalas). Vėliau kraujas nustatomas cukrus. Ribinės vertės yra: pasninkavimas: <90 mg / dl, po 1 val .: <165 mg / dl, po 2 h: <145 mg / dl, po 3 h: <125 mg / dl. Jei du ar daugiau kraujas gliukozė po gliukozės gėrimo vertės yra neįprastai didelės, gestacinis diabetas yra diagnozuota. Jei pasninkavimas gliukozės kiekis kraujyje jau yra padidėjęs, nėščioji paprastai turi švirkšti insulinas iki pristatymo. Narkotikai kad nėščiosios diabetikės imasi būsimų motinų tabu. Jie pakenktų negimusiam vaikui. Cukraus kiekis kraujyje turi būti gerai sureguliuoti ir griežtai kontroliuojami. Kodėl? Pernelyg didelis cukraus kiekis kraujyje tiesiogine to žodžio prasme penėtų būsimą kūdikį cukrumi. Mažas žmogus labai priauga svorio ir dydžio. Tuo pačiu metu organai paprastai yra labiau nesubrendę, nei tinka jų vystymosi stadijai. Dėmesio! Visi, kas turėjo gestacinis diabetas turi tikėtis, kad cukrinis diabetas išliks po gimdymo arba vėl atsiras po daugelio metų, o vėliau taps nuolatinis. Norint laiku patekti į ligos kelią, tikslinga atlikti gliukozės apkrovos testą kas vienerius ar dvejus metus.

Reguliariai matuokite kraujospūdį

Sekundė būklė kad reikia geros kontrolės yra preeklampsija, populiariai žinomas kaip apsinuodijimas nėštumu. Maždaug 5–7 procentai nėščių moterų išsivysto aukštas kraujo spaudimas, ypač jei jie yra antsvoris ir vyresni. Jei po 20-osios savaitės pridedamas padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu ir edema, simptomai preeklampsija yra baigti. Techniniame žargone simptomai dar vadinami EPH gestoze. E, P ir H yra pirmosios angliškų simptomų raidžių raidės: E reiškia edemą (edemą, vanduo sulaikymas), P - proteinurija (baltymų išsiskyrimas) ir H - hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas). Laikui bėgant, organai gali pažeisti audinius dėl susijusių kraujotakos problemų. Tikroji priežastis neaiški. Sutrikusi motinos sąveika imuninė sistema ir svetimi baltymai vaisius yra aptariamas kaip veiksnys. Dėl to tam tikros placenta nėra aprūpinti krauju, o vaikas nepakankamai maitinamas. Nuo 20 iki 30 procentų visų persileidimų yra dėl aukštas kraujo spaudimas motinoje. Tačiau jai taip pat gresia pavojus: inkstai išlaiko natris ir vanduo ir padidinti vandens sulaikymą organizme. Kartą kepenys sutrikusi veikla, skausmas viršutinėje pilvo dalyje, pykinimas ir vėmimas tapti pastebimi. Taip pat gali būti svaigulys, galvos skausmas ir regėjimo problemos. Motina gali patirti smegenys spazmai (eklampsija), plaučiai ir širdis gali nepavykti. Smegenų kraujavimas, inkstas ir kepenys nesėkmės grupuojamos kaip HELLP sindromas. kraujospūdis 140/90 mmHg, rodo silpną preeklampsija; vertės, viršijančios 160/110 mmHg, rodo sunkų. Bet kokiu atveju prasminga matuoti savo kraujospūdis kelis kartus per dieną. Tokiu būdu galite greitai įsikišti, jei iškils komplikacijų.

Pykinimas: nemalonus, bet ne grėsmingas.

Ne visada apčiuopiamos ligos daro Evos paveldėjimą sudėtinga našta. Kartais tai sukelia tik vienus ar kitus nepatogumus sveikatai. Taigi maždaug daugiau nei pusė būsimų motinų pirmaisiais mėnesiais piktinasi nėštumu. Maža paguoda: paprastai spokelis baigiasi vėliausiai po 14-osios savaitės. Pykinimas, dažnai derinamas su vėmimas, yra normaliai besivystančio nėštumo indikacija. Šių negalavimų priežastys nėra visiškai suprantamos. Tačiau atrodo, kad yra ryšys su HCG (žmogaus chorioniniu gonadotropinu), kuris susidaro išoriniame amniono maišelis ir skatina progesterono. Nuo antrojo trimestro placenta perima HCG funkcijas, kurios dabar palaipsniui mažėja. Tai tikriausiai yra priežastis pykinimas maždaug po šio laiko nurims. Šiuo metu negalima atsakyti į klausimą, kodėl ne visas nėščias moteris pykina. Patarimas: kadangi nėštumas dažniausiai pasireiškia skrandis ryte atsikėlus, tai turėtų padėti ryte prieš atsikėlimą valgyti užkandį lovoje. Geriausia nedidelį užkandį paruošti vakare prieš einant miegoti, ar tai būtų džiūvėsiai, ar obuoliai. Valgykite keletą nedidelių patiekalų per dieną. Jei vėmimas yra dažnas, gerkite daug skysčių. Tik tada, jei pykinimas yra stiprus, turėtų antiemetikai (agentai gg. pykinimas ir vėmimas) gali būti naudojami prižiūrint gydytojui.