Nervų sistemos anatomija ir funkcija

Toliau „nervų sistema“Apibūdina ligas, kurios priskiriamos šiai kategorijai pagal TLK-10 (G00-G99). TLK-10 naudojamas tarptautinei statistinei ligų ir susijusių ligų klasifikacijai Sveikata Problemos ir yra pripažinta visame pasaulyje.

Nervų sistema

Žmogus nervų sistema yra padalintas į centrinę nervų sistemą (CNS) ir periferinę nervų sistemą (PNS). Centrinė nervų sistema nervų sistema, kūno valdymo centras, apima nervinius kelius smegenys (smegenėlių) ir nugaros smegenys (medulla spinalis). Centrinė nervų sistema kontroliuoja visas kūno funkcijas, tokias kaip kvėpavimas, judėjimas, virškinimas ir dauginimasis. Be kitų dalykų, tai leidžia mąstyti, mokymasisir galiausiai sąmonė. Periferinė nervų sistema Periferinė nervų sistema apima nervinius kelius, esančius už centrinės nervų sistemos ribų. Periferinė nervų sistema per trimatį neuronų (nervinių ląstelių) tinklą perduoda iš jutimo organų gautą informaciją (elektrinius impulsus) į centrinę nervų sistemą ir, priešingai, gauna informaciją iš CNS apie kūno funkcijų ir judesių valdymą. Pluoštai, vedantys į CNS, vadinami aferentinėmis nervinėmis skaidulomis. Jie perduoda sensorinę informaciją (stimulo priėmimas). Nervinės skaidulos, einančios nuo CNS, vadinamos efferentinėmis nervinėmis skaidulomis. Jie perduoda motorinius atsakus į kūno periferiją (stimulo atsakas). Periferinė nervų sistema taip pat apima glijos ląsteles (neuroglia; nervų sistemos palaikomasis audinys). Periferinę nervų sistemą galima suskirstyti pagal funkcijas taip:

  • Somatinė (savanoriška) nervų sistema - procesus galima valdyti sąmoningai.
  • Vegetacinė (autonominė) nervų sistema - jokios valios kontrolės.

Somatinė (savanoriška) nervų sistema. Tai apima procesus, kuriuos galima sąmoningai valdyti, pavyzdžiui, judesius (motorinę sistemą). Tai taip pat apima sąmoningą aplinkos dirgiklių ir dirgiklių suvokimą iš kūno vidaus ir jų perdavimą į smegenys (jutiminė sistema). Jutiminė sistema apima regėjimo sistemą (regos pojūtį), klausos sistemą (klausos pojūtį), vestibuliarinę sistemą (regos pojūtį). subalansuoti), uoslės sistema (pojūtis kvapas), skonio sistema (pojūtis skonis) ir lytėjimo sistema (prisilietimo pojūtis). Vadinasi, somatinė nervų sistema tarnauja sąveikai su aplinka. Vegetatyvinė (autonominė) nervų sistema Eferentiniai (vedantys toliau nuo CNS) autonominės nervų sistemos nervų takai gali būti priskiriami simpatinei (simpatinei) ir parasimpatinei (parasimpatinei) sričiai. Dviejų sistemų poveikis yra priešingas. parasimpatinė nervų sistema yra poilsis nervas. Be kita ko, parasimpatinės nervų sistemos stimuliavimas sukelia:

  • Mokiniai susitraukia (miozė).
  • Skatinamas seilėjimasis
  • Širdies plakimas sulėtėja (neigiama chronotopija)
  • Bronchų vamzdeliai siauri (bronchų susiaurėjimas).
  • Virškinimas skatinamas didinant virškinimo fermentų pernešimo aktyvumą (peristaltiką) ir išsiskyrimą (sekreciją)
  • Šlapimo pūslė ištuštėja

→ Kūnas atsipalaiduoja ir gali atsinaujinti. simpatinė nervų sistema, kita vertus, yra sužadinimo ar įtampos nervas. Be kita ko, simpatinės nervų sistemos dirginimas sukelia:

  • Vyzdžiai išsiplečia (midriazė).
  • Seilėjimas yra slopinamas (teigiama chronotopija).
  • Širdies plakimas pagreitėja
  • Bronchų vamzdeliai išsiplečia (bronchų išsiplėtimas)
  • Virškinimas yra slopinamas
  • Gliukozė išsiskiria iš kepenų
  • Šlapimo pūslė užpildoma
  • Išleidžiamas adrenalinas

→ Kūnas yra įsitempęs ir pasirengęs pasirodyti geriausiai. Be to, yra enterinė nervų sistema. Tai sudėtingas nervų ląstelių tinklas, einantis maždaug per visą virškinamąjį traktą (Virškinimo traktas). Pagrindiniai enterinės nervų sistemos komponentai yra Auerbacho rezginys (mienterinis rezginys) ir Meissnerio rezginys (submucosalinis rezginys). Žarnyno nervų sistema pirmiausia reguliuoja žarnyno judrumą (žarnyno gebėjimą judėti) ir virškinamąjį traktą kraujas srautas.

Anatomija

Smegenys (Lotynų: smegenėlių; Graikiškai: encefalonas) Smegenis supa kaulai iš kaukolė. Jis sveria 1.5-2 kg. Smegenys, kaip žmogaus kūno valdymo centras, reikalauja daug deguonis ir gliukozė (cukrusApskaičiuota, kad smegenų neuronai yra 100 milijardų, įterpti į glijos ląstelių atraminį audinį. Smegenis supa trys odos, smegenų dangalai:

  • Pia mater - subtilus meninges kurie guli tiesiai ant smegenų.
  • Arachnoid mater - „voratinklis oda„; vidurys, minkštas meninges.
  • Dura mater - sunku meninges, išorinė smegenų riba su kaukolė.

Tarp arachnoidinio matero ir pia mater yra likvoro erdvė, užpildyta likvoru. Apytiksliai išskiriamos šios žmogaus smegenų sritys:

  • Cerebris (telencephalon) - turi klostes ir vagas (primena a graikinis riešutas).
    • Jis yra padalintas į du pusrutulius (dešiniąją ir kairę smegenis), sujungtus baras (corpus allosum), ir skirtingos smegenų skiltys (priekinė skiltis / lobus frontalis, parietalinė skiltis / L. parietalis, laikinoji skiltis / L. Temporalis, pakaušio skiltis / L. occipitalis).
    • Jis susideda iš išorinės dalies (žievės / smegenų žievės / pilkosios medžiagos) ir vidinės dalies (medulos / baltosios medžiagos).
  • Diencephalon - esantis tarp smegenų smegenų ir vidurinių smegenų ir susideda iš Thalamus, pagumburis, subtalamas, epitalamas.
  • Smegenų kamienas - išsidėstęs apatinėje kaukolės dalyje; Tai susideda iš:
    • Vidurinės smegenys (mesencephalon) - mažiausia smegenų dalis.
    • Tiltas (pons)
    • Priekinės smegenys arba pailgoji smegenų dalis (pailgoji smegenų dalis) - perėjimas tarp smegenų ir nugaros smegenys.
  • Cerebellum (smegenėlės) - išsidėsčiusios virš smegenų kamieno ir po smegenėlėmis.

Nugaros smegenys (medulla spinalis) Nugaros smegenys eina apsaugotos stuburo stuburo dalyje stuburo kanalas. Tai strypo formos kolekcija nervinė ląstelė kūnus ir pluoštus, kuris suaugusiesiems yra apie pusės metro ilgio. Jį supa skystis, vadinamas liquour (nervinis skystis). Kaip ir smegenų smegenis, nugaros smegenys susideda iš pilkosios ir baltosios medžiagos. Pilkoji medžiaga yra viduje ir apgaubta baltos spalvos. Nerviniai pluoštai atsiranda iš nugaros smegenų šonų ir susijungia, kad susidarytų stuburas nervai. Jie atsiranda iš stuburo kanalas per tarpelius kaulinėje stuburo dalyje. Jose yra ir eferentinių, ir aferentinių nervinių skaidulų. Neuronai (nervinės ląstelės; nervas, nervai) Žmogaus nervų sistemoje yra milijardai neuronų (nervų ląstelių). Neuronus sudaro:

  • Soma su branduoliu - kūnas nervinė ląstelė.
  • Dendritai - ataugos, kylančios iš somos; gauna sužadinimus iš kitų neuronų ir perduoda juos somai
  • Aksono kalva - būtent čia atsiranda aksonas (ilgas nervų ląstelių pratęsimas); signalai kaupiasi prie aksono kalvos ir yra perduodami per aksoną
  • Aksonas - perduoda dirgiklius iš somos į kitą nervinę ląstelę; praeina nervinės ląstelės gale sinapsėse
  • Mielino apvalkalas - supa aksoną ir jį izoliuoja; susideda iš Schwanno ląstelių (speciali glijos ląstelės forma); tarp dviejų šių ląstelių visada yra Ranviero stokerio žiedas, o tai reiškia, kad šiuo metu nėra izoliacijos → stimulas šokinėja nuo stokerio žiedo į stokerio žiedą („sūrus sužadinimo laidumas“).
  • Sinapsiniai terminalo mygtukai - čia elektrinis dirgiklis nukreipiamas į cheminę reakciją; sinapsiniai terminalo mygtukai liečiasi su kitomis nervų ląstelėmis, bet ir su raumenų ląstelėmis; tarp dviejų sinapsių yra mažas tarpas; suaktyvėjus nervinėms ląstelėms, jie į šį tarpą išleidžia neuromediatorių, kuris daro įtaką pasroviui esančiai ląstelei

Ganglia (Ganglia) A ganglionas (nervinis mazgas) yra nervinė ląstelė kūnus periferinėje nervų sistemoje ir pasireiškia kaip sustorėjimas. Paprastai jie yra arti nugaros smegenų ar smegenų arba ant jų Vidaus organai. Centrinėje nervų sistemoje šios kolekcijos vadinamos branduoliais.

Fiziologija

Smegenys (lot. Cerebrum; gr. Encephalon).

  • Smegenėlės (Telencephalon) - smegenėlės jungia visus organus ar organų sistemas ir audinius. Stimulai iš aplinkos ir kūno viduje priimami per receptorius, aferentiniais nerviniais keliais perduodami į smegenis ir apdorojami smegenyse. Tada atsakas per eferentinius nervų kelius siunčiamas atgal į organus / organų sistemas ir periferiją. Ne visi dirgikliai nukreipiami į smegenis (žr. Žemiau skiltyje „Ganglia“).
    • Dešinės smegenys: kalba, logika
    • Kairiosios smegenys: kūrybiškumas, krypties pojūtis.
    • Neokorteksas (smegenų žievės dalis): čia yra sąmonė ir atmintis, taip pat galimybė mokytis, kalbėti ir mąstyti
    • Smegenų skilties:
      • Priekinė skiltis arba priekinė skiltis (lobus frontalis): valdymo centras situacijai atlikti.
      • Parietalinė skiltis arba parietalinė skiltis (lobus parietalis): kūno suvokimas, erdvinis mąstymas.
        • Laiko skiltis arba laikina skiltis (lobus temporalis): klausa.
        • Hippocampus: faktų, įvykių saugojimas atmintis (vidutinės trukmės ir ilgalaikis).
        • Amygdala („migdolų branduolys“): emocinis informacijos vertinimas.
      • Pakaušio skiltis arba pakaušio skiltis (lobus occipitalis): regos centras.
  • Diencephalonas - vadinamas „sąmonės vartais“.
    • Talamas - yra jutiminė informacija iš periferijos ir perduodama ją į smegenis
    • Hipotalamas - kontroliuoja fizinius ir psichinius procesus; kartu su hipofiziu formuoja ryšį tarp hormoninės ir nervų sistemos
    • Potalamus - stambiosios motorikos kontrolė.
    • Epitalamas - miego ir budėjimo ritmas
  • Smegenų kamienas - automatiniai ir refleksiniai procesai, tokie kaip širdies plakimas, kvėpavimas, kūno temperatūros reguliavimas, rijimo ir kosulio refleksas.
  • Cerebellum - priklauso variklio sistemai → koordinuoja judesius, subalansuoti; kalbos įgijimas.

Nugaros smegenys sujungia smegenis su kūno periferija. Jutimo nervų keliai perduoda informaciją į smegenis (aferentiniai keliai), o motoriniai (eferentiniai) keliauja informaciją iš smegenų į vykdomąsias struktūras, tokias kaip raumenys. Pilkojoje medžiagoje yra nervų ląstelių kūnai, kurie perduoda skausmas ir lietimo dirgikliai, taip pat nervinės ląstelės, atliekančios motorines funkcijas, ir autonominės sistemos, valdančios nervų ląsteles Vidaus organai. Baltojoje medžiagoje yra kylančių ir mažėjančių skaidulų sistemų. Per visą nugaros smegenų ilgį 31 nervų šaknų pora atsiranda reguliariais intervalais iš abiejų pusių ir susijungia, kad susidarytų stuburas nervai. Stuburas nervai sąsaja su periferine nervų sistema susiliejus į periferinius nervus. Neuronai (nervinės ląstelės; nervas, nervai) Neuronai naudojami keistis informacija organizme. Jie perduoda dirgiklius. „Ganglia“ veikia kaip valdymo centras. Jie perduoda signalus. Informaciją galima perjungti iš vieno nervų pluoštas kitam. Tačiau apdorojimas taip pat vyksta ganglijose, kad signalai pirmiausia nebūtų perduodami į smegenis, bet juos būtų galima apdoroti organiškai.

Dažnos nervų sistemos ligos

Parkinsonizmas šiandien jau yra dažniausia senatvės neurologinė liga. Maždaug 1% vyresnių nei 60 metų žmonių serga. Vokietijoje yra apie 250,000 XNUMX atvejų Parkinsonizmas. Alzheimerio liga yra pirminė degeneracinė smegenų liga, susijusi su progresuojančia demencija. Liga sudaro apie tris ketvirtadalius visų demencija atvejų ir todėl yra dažniausia senatvės demencijos forma. Vokietijoje kasmet būna apie 50,000 XNUMX naujų atvejų.

Svarbiausi nervų sistemos ligų rizikos veiksniai

Elgesio priežastys

  • dieta
  • Stimuliatorių vartojimas
    • Alkoholio vartojimas
    • Tabako vartojimas
  • Narkotikų vartojimas
  • Pratimų trūkumas
  • Psichosocialinė situacija
    • Nerimas
    • Stresas
    • Tantrum
  • Antsvoris
  • Padidėjęs juosmens apimtis (pilvo apimtis; obuolių tipas).

Priežastys dėl ligos

  • Aterosklerozė (arteriosklerozė / arterijų sukietėjimas).
  • Cukrinis diabetas - 1 tipo cukrinis diabetas, 2 tipo cukrinis diabetas
  • Dislipidemijos / hiperlipoproteinemijos (lipidų apykaitos sutrikimai).
  • Kraujagyslių anomalijos
  • Hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis)
  • Skydliaukės liga - hipertireozė (hipertirozė), Hipotirozė (hipotirozė).

Vaistas

Atkreipkite dėmesį, kad išvardijimas yra tik galimo ištrauka rizikos veiksniai. Pagal atitinkamą ligą galima rasti ir kitų priežasčių.

Pagrindinės nervų sistemos ligų diagnostikos priemonės

  • Encefalograma (EEG; smegenų elektrinio aktyvumo registravimas).
  • Elektroneurografija (ENG; nervų laidumo greičio matavimo metodas) paveiktiems raumenims.
  • Doplerio sonografija (ultragarsinis tyrimas, galintis dinamiškai vizualizuoti skysčių srautus (ypač kraujotaką)) miego arterijose (miego arterijose)
  • Papildomos ir intrakranijinės kraujagyslių vizualizacijos (kateterio angiografija, MR ar CT angiografija, gimdos kaklelio plius transkranijinė Doplerio sonografija kraujagyslių pokyčiams nustatyti)
  • Kaukolės rentgeno spinduliai
  • Kaklo stuburo rentgeno nuotraukos
  • Kompiuterinė tomografija (KT) kaukolė (kaukolės CT arba.cTT).
  • Kaukolės magnetinio rezonanso tyrimas (kaukolės MRT, kaukolės MRT ar cMRI).
  • KT angiografija arba MR angiografija
  • Ilgalaikis ambulatorinis EEG /miego trūkumas EEG.
  • Polisomnografija (miego laboratorija; įvairių kūno funkcijų matavimas miego metu, kurios suteikia informacijos apie miego kokybę).
  • Pozitronų emisijos tomografija (PET; branduolinės medicinos procedūra, leidžianti sukurti gyvų organizmų skerspjūvio vaizdus, ​​vizualizuojant paskirstymas silpnų radioaktyviųjų medžiagų modeliai).
  • Vienos fotonų emisijos tomografija (SPECT; funkcinis branduolinės medicinos vaizdavimo metodas, leidžiantis sukurti gyvų organizmų skerspjūvio vaizdus, ​​remiantis scintigrafijos principu)
  • Neurofiziologiniai tyrimai - įtarus neuritą (nervų uždegimą).
  • Skaitmeninis atimimas angiografija (DSA; izoliuoto vizualizavimo procedūra laivai) - įtariant aneurizmą (arterijos išsiplėtimą) arba vaskulitidai (ligos, kuriose autoimunologiniai procesai vadovauti iki arterijų uždegimo, arteriolės ir kapiliarai).
  • Transkranijinė Doplerio sonografija (ultragarsinis tyrimas per nepažeistą kaukolę smegenų smegenų kontrolei („paveikiantis smegenis“)

Kuris gydytojas jums padės?

Nervų sistemos ligų atveju pirmiausia reikia kreiptis į šeimos gydytoją. Priklausomai nuo ligos ar jos sunkumo, reikės pristatymo specialistui, šiuo atveju - neurologui.