Osteoartritas: priežastys, simptomai ir gydymas

Osteoartritas yra geriau žinomas kaip osteoartritas. Tai lėtinis degeneracinis sąnarių nusidėvėjimas.

Kas yra osteoartritas?

Sąvoka osteoartrito yra kilęs iš anglų kalbos ir nurodo degeneracinę sąnarių, kuriame taip pat yra kremzlė. Šiuo atveju nukentėję asmenys kenčia skausmas ir ribotas judėjimas. Vokietijoje terminas artrozė naudojamas vietoj osteoartrito. Artrozė arba artrozė reiškia žalą sąnarių. Tai prasideda nuo sąnario degradacijos kremzlė. Esant sunkiam osteoartritui, pertvarkymo procesai vyksta gretimame kaule ir kaulo paviršiuje sąnarių yra sunaikintas. Dėl to pacientai kenčia nuo sąnarių sustingimo ir skausmas. Kartais sąnariai net deformuojasi ir ilgainiui visiškai sukaulėja. Iš esmės osteoartritas gali pasireikšti bet kuriame kūno sąnaryje. Vis dėlto dažniausiai pažeidžiami klubai ir keliai, nes jie turi nešti daug svorio. Ypač po 50 metų rizika susirgti osteoartritu ar artrozė dideja. Taigi apie 50 procentų visų vyresnio amžiaus žmonių kenčia nuo sąnarių artrito pokyčių. Moterims liga pasireiškia dažniau nei vyrams.

Priežastys

Artrozės ar artrozės priežastys skiriasi. Dažnai tai lemia sąnario apkrovos ir laikomosios galios neatitikimas kremzlė. Dėl to įvyksta jo regresija. Kartais šį disbalansą lemia genetiniai kremzlių sutrikimai arba neteisingas krūvis. Pvz., Nedideli klubo ar xkoja padėtis gali būti atsakinga už netolygų apkrovą ir taip sukelti atitinkamų sąnarių artrozę. Ankstesni sužalojimai, tokie kaip kapsulinių raiščių pažeidimai ar kaulų lūžiai, sukeliantys sąnario nestabilumą, taip pat yra galimos osteoartrito priežastys. Antsvoris taip pat turi teigiamą poveikį osteoartritui, nes stuburo sąnariai, kelias ir klubas turi pakelti susidariusį kūno svorį. Kitos galimos osteoartrito priežastys yra uždegimas sąnarių ar medžiagų apykaitos sutrikimų, tokių kaip diabetas cukrinis diabetas, podagra arba pseudogout (chondrokalcinozė).

Simptomai, skundai ir požymiai

Dažniausi osteoartrito simptomai yra sąnarių sustingimas ir sąnarių skausmas. Ypač fizinių metu stresas arba drėgnas oras, simptomai sustiprėja. Tai gali būti, pavyzdžiui, su kelio sąnario artrozė leidžiantis žemyn laiptais. Kita vertus, dviračiu beveik visada galima apsieiti skausmas. Kiti tipiški osteoartrito požymiai yra laikinas sąnarių sustingimas ryte ir pradinis skausmas. Tai reiškia skausmą, atsirandantį pirmųjų judesių metu po ilgo poilsio. Vos po kelių metrų paleidžiamas skausmas sumažėja. Tas pats pasakytina ir apie ryto sustingimas, kuris trunka ne daugiau kaip 30 minučių. Jei artrozė progresuoja toliau, kremzlėje atsiranda nemalonių pojūčių, kuriuos sukelia jo nubrozdinimas. Dėl paveikto sąnario dirginimo jis dažnai išsipučia. Be to, jis neretai prisipildo skysčio ir deformuojasi. Vėlyvose stadijose pacientas kenčia sąnarių skausmas net ir ramybės būsenoje, kuri gali išsigimti į nuolatinį skausmą. Tai pasireiškia daugiausia naktį ir dažnai sukelia miego sutrikimus. Paprastai tai sukelia sąnario efuzija, kuri kartais sukelia dirginimą ir uždegimas sinovijos membranos.

Ligos diagnozė ir eiga

Osteoartritas diagnozuojamas pagal jam būdingus simptomus, taip pat sąnarių ypatybes, kurias gydytojas gali įvertinti išoriškai. Tyrimo pradžioje gydytojas patikrina, ar pacientui nėra skausmo, judėjimo, judėjimo apribojimų, patinimų, vietų, kurios sukelia slėgio skausmą, raiščių stabilumo ir pakitimų. oda. Be to, dažnai pastebimi paciento eisenos sutrikimai, kai kelio ar klubo sąnario artrozė atsiranda. Svarbiausiu tyrimu laikomas rentgeno tyrimas. Tokiu būdu galima pastebėti būdingus pokyčius, tokius kaip osteofitų išsivystymas, sąnario erdvės susiaurėjimas, kaulo suspaudimas žemiau kremzlės, taip pat kaulų pažeidimai. Rentgeno vaizdai. Be to, gali būti atliekamos kitos tyrimo procedūros, tokios kaip kompiuterinė tomografija (KT), a magnetinio rezonanso tomografija (MRT), sonografija (ultragarsas egzaminas), sąnarys punkcija ir scintigrafija. Negalima tiksliai nustatyti osteoartrito ligos eigos dėl daugelio priežasčių. Taigi, liga progresuoja skirtingai. Tačiau negydant skausmas laikui bėgant sustiprėja. Tačiau laiku terapija, galima teigiamai paveikti osteoartritą. Tačiau išgydyti negalima.

Komplikacijos

Dėl osteoartrito nukentėjusieji kenčia nuo daugybės skirtingų skundų. Visų pirma, yra sunkus sąnarių skausmas. Šis skausmas pasireiškia ne tik metu stresas, bet ir skausmo ramybės būsenoje forma, todėl daro labai neigiamą poveikį nukentėjusio asmens gyvenimo kokybei. Patys pacientai yra labai riboti kasdieniame gyvenime dėl osteoartrito ir nebegali atlikti daug užsiėmimų ar sportuoti, kaip įprasta. Taip pat atsiranda skausmo, todėl vyresnio amžiaus žmonės kenčia nuo didelių judėjimo apribojimų. Be to, osteoartritas taip pat sukelia ryto sustingimas. Nukentėjusieji taip pat kenčia nuo atitinkamų sąnarių patinimų ir deformacijų. Jei osteoartrito skausmas taip pat turėtų atsirasti nakties metu, dažnai būna nemalonus miegas, kuris gali vadovauti iki ilgalaikio dirglumo. Jei liga negydoma, uždegimas paprastai atsiranda sąnario arba sinovijos membrana. Osteoartrito gydymas paprastai nėra susijęs su komplikacijomis. Vaistų ir įvairių pratimų pagalba simptomai gali būti apriboti. Sunkiais atvejais dirbtinis klubų sąnarys taip pat galima įterpti. Nukentėjusio asmens gyvenimo trukmei osteoartritas įtakos neturi.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Jei sąnario srityje atsiranda skausmas, būtina kreiptis į gydytoją. Kiti simptomai, kuriuos reikia išaiškinti, yra nesutapimai ir matomi pūsleliniai kulkšnis, kelio ar kitų kūno dalių. Jei atsiranda šių simptomų, nurodoma apsilankyti pas gydytoją. Tik gydytojas gali nustatyti, ar tai artrozė. Jei atsiranda kitų simptomų, geriausia nedelsiant kreiptis į artimiausią ligoninę. Nukritus, sužeistasis pirmiausia turi būti gydomas, o po to nugabentas į kliniką. Daugeliu atvejų tuomet osteoartritą reikia gydyti stacionare. Asmenys, kurie praeityje jau patyrė sąnarių nusiskundimus, turėtų informuoti atsakingą gydytoją. Tie, kurie susiduria su dideliu fiziniu stresas ar sergate kitomis ligomis, galinčiomis sukelti osteoartritą, taip pat reikia kreiptis į gydytoją. Įtariant osteoartritą, pirmasis kreipiasi šeimos gydytojas. Be to, galima kreiptis į vidaus ligų ekspertus, taip pat į ortopedą ar sporto gydytoją. Terapija atlieka įvairūs specialistai, atsižvelgdami į simptomų vaizdą.

Gydymas ir terapija

Gydant osteoartritą siekiama palengvinti sąnarių skausmas ir padėti pacientams atgauti mobilumą, kad pagerėtų jų gyvenimo kokybė. Konservatyvus priemonės pradžioje naudojami terapija. Tai gali būti ortopedinis gydymas arba fizinė terapija pratimai. Svarbus laikomas ir antsvorio mažinimas. Skausmo gydymas apima administracija of narkotikai z paracetamolis, ibuprofenas or diklofenakas, kurie vartojami kaip tepalai, geliai or tabletės. Uždegiminių fazių metu injekcijos arba sąnarių plovimas su kortizono Gali būti naudojamas. Injekcija hialurono rūgštis taip pat laikoma naudinga. Jei konservatorius priemonės ne vadovauti norint pagerinti simptomus, galima įterpti endoprotezą. Šis gydymas dažniausiai naudojamas esant pažengusiam klubo ir kelio sąnarių artrozei. Šios procedūros metu chirurgas nusidėvėjusią jungtį pakeičia protezu, pagamintu iš plastiko, keramikos ar metalo.

Perspektyva ir prognozė

Kuo anksčiau diagnozuojamas osteoartritas, tuo palankesnė ligos progresavimo prognozė. Tačiau osteoartrito gydymo galimybės yra ribotos. Liga iki šiol neišgydoma. Visų pirma, simptomai turi būti palengvinti arba sustabdyti. Kontroliniai paskyrimai reguliariais laiko tarpais taip pat yra svarbūs palankiai prognozei. Prognozė priklauso nuo to, kiek progresavo osteoartritas ir kurie sąnariai yra paveikti. Anksčiau paplitusi prielaida, kad būklė paciento bet kokiu atveju greitai pablogėja, šiandien nebėra. Remiantis dabartinėmis žiniomis, osteoartritas progresuoja lėtai. Daugeliui pacientų skundai stabilizuojasi ar net pagerėja, kol nėra simptomų. Kita vertus, sąnario sunaikinimas per trumpą laiką yra išimtis. Be to, chirurginis dirbtinio sąnario įterpimas yra būtinas mažiau nei penkiems procentams pacientų. Bendras sveikas gyvenimo būdas palaiko toleruotinos ligos eigos prognozę. Tai apima įvairius dieta ir pakankamas fizinis krūvis apsaugant pažeistus sąnarius. Svorio perteklius neigiamai veikia bendrą būklė paciento. Svorio mažinimas padeda palengvinti sąnarius. Panašiai ir per didelis alkoholis ir nikotinas Turėtų būti vengiama vartoti teigiamai paveikti ligos eigą.

Prevencija

Norint išvengti artrozės, rekomenduojama reguliariai mankštintis ir tikslines raumenų treniruotes. Tokiu būdu galima sustiprinti sąnarius ir sumažinti antsvorį.

Požiūris

Osteoartrito atveju pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją labai ankstyvoje stadijoje, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ir nusiskundimų. Dėl šios priežasties ankstyva ligos diagnozė yra svarbiausia, nors priemonės ir tolesnės priežiūros galimybės daugeliu atvejų yra žymiai ribotos. Pacientai paprastai yra priklausomi nuo fizinė terapija ir fizioterapija sergant osteoartritu. Šios terapijos turėtų būti atliekamos reguliariai, nors nukentėjęs asmuo daugelį pratimų gali pakartoti ir pats savo namuose. Apskritai sveikas gyvenimo būdas taip pat gali teigiamai paveikti tolesnę ligos eigą, todėl nukentėjęs asmuo turėtų sveikai maitintis dieta ir venkite būti antsvoris. Lengvi sportiniai pratimai taip pat gali palengvinti simptomus, nors reikėtų vengti sunkaus viso kūno krūvio. Kartais kai kurie nukentėjusieji dėl osteoartrito taip pat priklauso nuo kitų žmonių pagalbos ir palaikymo kasdieniame gyvenime, nors kontaktai su kitais šios ligos paveiktais žmonėmis taip pat gali būti labai naudingi. Dėl to dažnai keičiamasi informacija, o tai gali palengvinti kasdienį gyvenimą. Liga nemažina nukentėjusio žmogaus gyvenimo trukmės.

Tai galite padaryti patys

Dažnai vietoj osteoartrito termino vartojamas terminas osteoartritas. Tolesnis osteoartrito gydymas yra labai svarbus. Atsižvelgiant į dažnai individualų kursą, yra skirtingos tolesnės priežiūros galimybės. Kadangi osteoartritą sukelia sąnarių nusidėvėjimas, pats osteoartritas negali būti išgydytas. Todėl paskesnė priežiūra sutelkia dėmesį į simptomų palengvėjimą. Svarbūs dalykai, turintys įtakos osteoartrito eigai, yra dieta, gyvenimo būdas, mankšta ir psichinė sveikatai. Jei kenčiantis yra antsvoris, tikslinga tai sumažinti ilgainiui ir išlaikyti svorį normalioje riboje. Kūno svorio sumažinimas palengvina pažeistus sąnarius ir ilgainiui gali sumažinti skausmą. Be to, padeda sveikas gyvenimo būdas, stiprinantis pažeistų vietų raumenis. Tam pakanka tik 20–30 minučių mankštos per dieną. Be to, sveikas miegas yra būtinas atliekant tolesnę priežiūrą. Tai leidžia raumenims pakankamai atsistatyti ir skausmą galima sumažinti. Be to, yra galimybė akupunktūra, masažas terapijos ir kineziterapijos, siekiant tvariai pagerinti gyvenimo kokybę sergant osteoartritu. Kuris gydymas yra tinkamas, reikėtų aptarti su nusimanančiu gydytoju, nes kiekvienas pacientas į gydymą reaguoja skirtingai. Atsižvelgiant į osteoartrito sunkumą, taip pat gali būti naudingas papildomas gydymas vaistais.