Simptomai Limfoma

Simptomai

Limfoma yra Vėžys of limfinė sistema. Jie gali išsivystyti limfa mazgai ar kitos limfinės struktūros bei kraujas sistema. Priklausomai nuo limfoma ir paveiktoje struktūroje gali pasireikšti skirtingi simptomai.

Tačiau dažniausiai limfomos simptomai pasireiškia labai vėlai, kartais jie pasirodo be simptomų. Dėl šios priežasties limfomos dažnai aptinkamos atliekant kitus - dažniausiai įprastinius - tyrimus. Šiame skyriuje nagrinėjami bendrieji simptomai, kurie gali pasireikšti limfoma.

Limfomos dažnai pasireiškia patinus limfa mazgai. Tai limfa mazgų patinimas gali paveikti vieną ar daugiau limfmazgiai. Bendros lokalizacijos yra kaklas, kirkšnies ar pažasties klostės.

Piktybiniai limfmazgių patinimai limfomos kontekste dažnai pasireiškia neskausmingai, tvirtai suplyšę ir mažai išstumiami. Paveikė limfmazgiai laikui bėgant gali išlikti tokio paties dydžio arba toliau didėti. Patinimas limfmazgiai paprastai yra asimetriškas.

Tai reiškia, kad paprastai paveikti tik tam tikro regiono vienos pusės kūno limfmazgiai. Simetrinis skausmingas limfmazgių patinimas kaklas, pavyzdžiui, greičiausiai yra infekcinė liga nei vėžinė liga. Taip pat svarbu pabrėžti, kad limfmazgių patinimas daugeliu atvejų turi gerybinę priežastį, pavyzdžiui, infekciją.

Kiti simptomai, kurie gali pasireikšti limfomose, apibendrinti terminu B simptomai. Jie apima karščiavimas, naktinis prakaitavimas ir bendras nuovargis bei išsekimas. The karščiavimas yra aukštesnė nei 38 ° C ir neturi aiškios priežasties, tokios kaip daryti įtaką.

Naktinis prakaitas suprantama kaip labai stiprus naktinis prakaitavimas. Pacientai dažnai nurodo, kad naktį kelis kartus turi keisti naktinius marškinius. Kitas B simptomų simptomas yra netyčinis svorio kritimas.

Šis simptomų kompleksas taip pat pasireiškia kitų ligų kontekste, tačiau iš tikrųjų labai būdingas limfomai. Be to, vadinamoji splenomegalija, patinimas blužnis, gali atsirasti. Tai galima paaiškinti tuo, kad blužnis yra svarbus limfinis organas, todėl paprastai jį taip pat veikia limfoma. Splenomegalija gali tapti pastebima pacientams, sergantiems skausmas kairėje viršutinėje pilvo dalyje.

Kai kurios limfomos ligos, pvz., Kai kurios ne Hodžkino limfomos, sukelia kaulų čiulpai. Tai veda į anemija, kuris pasireiškia nuovargiu. Be to, mažiau kraujas trombocitaisusidaro vadinamieji trombocitai, dėl kurių padidėja polinkis kraujuoti.

Galiausiai, nepakitusios baltos spalvos trūkumas kraujas ląstelės padidina jautrumą infekcijoms. Kiti specifiniai simptomai yra odos niežėjimas Hodžkino limfoma or vėmimas kraujo sergant salyklo limfoma. Limfomos yra ypač paplitusios kaklas Regione.

Pavyzdžiui, 60-70% limfmazgių patinimų Hodžkino limfoma yra ties kaklo limfmazgiais. Kaklo srityje yra daug limfinių takų. Šiame regione taip pat yra daug limfmazgių.

Daugeliu atvejų pacientai pastebi tvirtą, kietą kaklo patinimą, kurio dydis gali skirtis. Patinsta kaklo limfmazgiai dažnai būna neskausmingi ir neparaudę. Jų negalima judėti visai arba tik labai nedaug, jie kepami kartu su aplinka.

Vienvietis ar keli kaklo limfmazgiai gali būti paveiktas. Užsikrėtimas dažniausiai būna asimetriškas, todėl paprastai viena ir kita kaklo pusė būna labiau pažeista nei kita. Simetriškas užkratas taip pat galimas iš esmės, tačiau daug rečiau.

Yra limfomų, kurios taip pat gali pasijusti ant mūsų odos. Vienas iš šių simptomų yra apibendrintas odos niežėjimas, ty niežėjimas, veikiantis visą kūną, vadinamojo kontekste Hodžkino limfoma. Tai yra specifinis limfomos tipas.

Tačiau yra ir limfomų, kurios kyla tiesiogiai iš odos ir taip ją veikia. Jie vadinami odos limfomomis. Geriausiai žinoma ir dažniausia odos limfoma yra mikozės fungoidas.

Ši limfoma išgyvena tris etapus, kuriuos lydi būdingi odos pokyčiai. Viduje konors egzema stadija, kuri dažnai gali tęstis metų metus, atsiranda niežtinčių ir žvynuotų odos bėrimų, kurie atsparūs terapijai. Infiltrato stadijoje bėrimai atrodo apnašųpanašus į rusvą.

Tarp pažeistų odos vietų vis dar yra sveika oda. Naviko stadijoje plokštelėse susidaro mazginiai, rausvai rudi navikai. Jie yra linkę į infekciją ir gali pleiskanoti bei išopėti.

Ligos metu limfmazgiai, Vidaus organai ir kaulų čiulpai taip pat yra paveikta, todėl atsiranda kitų simptomų, tokių kaip karščiavimasgali atsirasti svorio kritimas, nuovargis, naktinis prakaitavimas ir limfmazgių patinimas. Iš pradžių gydytojas turėtų bandyti iš paciento gauti informaciją apie ligos (limfomos) eigą, simptomus ir pirmąjį pasireiškimą atlikdamas paciento apklausą (anamnezę). Jis taip pat teirausis apie B simptomus, kurie jau gali būti pirmieji piktybinės ligos požymiai.

Be to, anamnezės interviu turėtų apimti piktybinių ligų buvimą šeimoje ir ankstesnes paciento ligas. Metu Medicininė apžiūra, didelę reikšmę reikėtų skirti išsiplėtusių limfmazgių paieškai. Be to, pilnas Medicininė apžiūra reikėtų atlikti, įskaitant plaučių klausymą, virškinimo sistemos tyrimą ir kraujospūdis Matavimas.

Kepenys ir blužnis padidėjimai tiriami palpuojant gulintį pacientą. Po to turėtų būti atliktas kraujo tyrimas (didelis kraujo skaičius), kuriame galima pastebėti kraujo ląstelių pokyčius. Jei randamas padidėjęs limfmazgis, jį reikia pašalinti histologiniam tyrimui ir ištirti laboratorijoje.

A vietinis anestetikas paprastai čia pakanka. Jei limfmazgiai dėžė yra paveikti, bendroji nejautra ir operacija paprastai yra būtina. Siekiant nustatyti ligos mastą, įtarus piktybinę ligą, bus atlikta kompiuterinė tomografija.

Tai leidžia diagnozuoti visame kūne pasklidusį limfmazgių patinimą, taip pat užkrėsti organus, tokius kaip kepenys ar blužnis. Siekiant išsiaiškinti, ar kepenys ar blužnis yra susijęs, tačiau ultragarsas pirmiausia turėtų būti atliktas tyrimas. Norint nustatyti, ar yra paveikta griaučių sistema, griaučiai scintigrafija taip pat atliekamas tyrimo metu, kai pacientui suleidžiamas radioaktyvus agentas, kurį vėliau galima padaryti matomą ant plėvelės ir tokiu būdu padidinto aktyvumo sritis (metastazių) galima pavaizduoti. Procedūra yra panaši į ne Hodžkino limfoma.

Lėtinės limfinės leukozė, kraujo tyrimas yra svarbiausias tyrimas pagal bendruosius medicininius tyrimus. Taigi, norint atlikti vadinamąjį imunofenotipą, būtina atlikti paciento kraujo tepinėlį krauju. Lėtinės limfocitinės ligos diagnozė leukozė yra laikoma patvirtinta, jei kraujo tepinėlis rodo daugiau kaip 5000 limfocitų mikrolitre, o limfocitai turi brandos požymių ir labai specifines paviršiaus savybes.

Tyrimas kaulų čiulpai taip pat limfmazgio mėginių rinkimas yra būtinas tik tuo atveju, jei reikia atskirti nuo Hodžkino limfomos arba tiksliai įvertinti klinikinio vaizdo mastą. Ypač diagnozuojant ne Hodžkino limfomą labai svarbu tirti kraują, bet ir kitų limfomų atveju visada atliekami kraujo tyrimai. Tai leidžia generolui būklė paciento, kurį reikia įvertinti, bet ir svarbios funkcijos Vidaus organai pavyzdžiui, kepenys ar inkstai.

Kraujo tyrimai apima kraujo tepinėlio skaičiavimą mikroskopu, kraujo sedimentacijos greičio (BSG), kuris dažnai būna padidėjęs, matavimą ir kraujo nustatymą baltymai (imunoglobulinai). Taip pat galima sužinoti, ar nėra virusinės infekcijos, kuri galėtų būti atsakinga už padidėjusius limfmazgius. The kraujo skaičius gali rodyti per didelę arba nepakankamą įvairių produktų gamybą baltieji kraujo kūneliai ir limfocitai.

Limfocitopenija, ty limfocitų skaičiaus sumažėjimas, pasireiškia maždaug ketvirtadaliui pacientų, sergančių Hodžkino limfoma. Limfomos tipą tiksliau galima nustatyti imunohistocheminiu metodu. Šis metodas nustato ląstelių paviršiaus žymenis, kurie teikia informaciją apie limfomos tipą.