Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus nemigos (miego sutrikimų) diagnozės komponentas. Šeimos istorija Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Kokios jūsų darbo valandos? Ar yra kokių nors psichosocialinio streso ar įtampos įrodymų dėl jūsų šeimos situacijos? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Kada tu… Miego sutrikimai (nemiga): medicinos istorija
Kvėpavimo sistema (J00-J99) Alerginis rinitas (alerginis rinitas; šienligė). Bronchinė astma Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) Lėtinis rinosinusitas (KRS; vienu metu nosies gleivinės uždegimas („rinitas“) ir paranalinių sinusų gleivinė („sinusitas“)). Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Andropauzė (vyrų menopauzė) Hipertiroidizmas (hipertiroidizmas) Klimakterinis (moterų menopauzė; pvz., Karščio bangos). Veiksniai, turintys įtakos sveikatai… Miego sutrikimai (nemiga): ar dar kas nors? Diferencinė diagnostika
Šie simptomai ir skundai gali rodyti nemigą (miego sutrikimą): Pagrindiniai simptomai Sunku užmigti - kai užmiega ilgiau nei 30 minučių. Miego sutrikimai-anksti prabundate, kai miegate mažiau nei keturias valandas. Jei reikia, taip pat su miegu susiję motoriniai reiškiniai (taip pat žr. Neramių kojų sindromą, RLS). … Miego sutrikimai (nemiga): simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Įvairių nemigos formų patogenezė yra labai įvairi ir negali būti paaiškinta bendru patomechanizmu. Lėtinis stresas labai pablogina miego kokybę. Esant nemigai, kortizolio kiekis pastebimai padidėja. Stresas ir dėl to padidėjęs kortizolio kiekis suaktyvina triptofaną ardantį fermentą triptofano pirolazę. Gaminant būtinas triptofanas ... Miego sutrikimai (nemiga): priežastys
Bendrosios priemonės Laikykitės įprastos kasdienybės. Sportuokite reguliariai dienos metu. Miegoti dienos metu (sinonimai: siesta; galingas snaudimas; snaudimas; snaudimas; snaudimas)-kontroliuojamas 30 minučių miegas, nustatant žadintuvą prieš 3 val.-bent tris kartus per savaitę-sumažina riziką 37 proc. miršta nuo vainikinių arterijų ... Miego sutrikimai (nemiga): terapija
2-osios eilės laboratoriniai parametrai-priklausomai nuo anamnezės, fizinio tyrimo rezultatų ir pan. TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas). Kepenys-alanino aminotransferazė (ALT, GPT), aspartataminotransferazė (AST, GOT), gama-glutamiltransferazė (γ-GT, gama-GT; GGT).
Terapinis tikslas Tinkamo miego ir pabudimo ritmo atkūrimas. Terapijos rekomendacijos Prieš pradedant gydymą vaistais, kognityvinė elgesio terapija (CBT) turėtų būti pirmoji bet kokio amžiaus suaugusiųjų gydymo galimybė. Jokio gydymo vaistais, prieš tai nepaaiškinus priežasties (žr. Toliau: lėtinis skausmas, depresija; vaistų vartojimas)! Miegą skatinantys vaistai turėtų būti skiriami ne ilgiau kaip keturias savaites! … Miego sutrikimai (nemiga): vaistų terapija
Svarbiausia diagnostinė priemonė yra ligos istorijos rinkimas, tai yra ligos istorija. Neprivaloma medicinos prietaiso diagnostika - priklausomai nuo ligos istorijos, fizinio tyrimo ir pan. - Diferencinei diagnostikai patikslinti Tyrimas miego laboratorijoje (polisomnografija) - jei yra pagrįstas įtarimas neįtraukti organinių miego sutrikimų; … Miego sutrikimai (nemiga): diagnostiniai testai
Rizikos grupė nurodo galimybę, kad būklė gali būti susijusi su gyvybiškai svarbių maistinių medžiagų trūkumo rizika. Skausmas dėl nemigos rodo gyvybiškai svarbų maistinių medžiagų trūkumą: Magnis Naudojant mikroelementų vaistą (gyvybiškai svarbias medžiagas), gyvybiškai svarbios medžiagos (mikroelementai) naudojamos pagalbiniam miego sutrikimų gydymui: Vitaminas B12 Magnis Amino rūgštis triptofanas ... Miego sutrikimai (nemiga): mikroelementų terapija
Norint išvengti nemigos (miego sutrikimų), reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Dieta Fiziologinės priežastys - valgymas ar gėrimas naktį. Stimuliatorių vartojimas Alkoholis Kava, arbata (kofeinas) Tabakas (rūkymas) Narkotikų vartojimas Amfetaminai (netiesioginiai simpatomimetikai): ekstazis (3,4-metilendioksi-N-metilafetaminas, MDMA), kristalinis metas (metamfetaminas) arba metilfenidatas. Kanapės (hašišas ir marihuana). Kokainas Fizinis aktyvumas… Miego sutrikimai (nemiga): prevencija
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti nemiga (miego sutrikimai): Akys ir akių priedai (H00-H59). Glaukoma – žmonės, kurie miegojo mažiau nei tris ar daugiau nei dešimt valandų per parą, tris kartus dažniau patyrė regos nervo pažeidimą dėl glaukomos nei tiriamieji, kurie miegojo septynias... Miego sutrikimai (nemiga): komplikacijos
Klasifikavimo sistemos, naudojamos miego sutrikimams klasifikuoti: TLK-10 (Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija/Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija). DSM-IV (Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas, Amerikos psichiatrų asociacija, 2000) DSM-V (2013). ICSD (Tarptautinė miego sutrikimų klasifikacija, 1990), ISCD-R (1997), ICSD-3 (2014). TLK-10 Remiantis TLK-10, miegas ... Miego sutrikimai (nemiga): klasifikacija
