Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:
- Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; toliau:
- Tikrinimas (peržiūra) oda ir gleivinės.
- Širdies auskultacija (klausymasis)
- Plaučių auskultacija
- Pilvo (pilvo) palpacija (palpacija) ir kt.
- Neurologinis tyrimas [dėl diferencinių diagnozių:
- Amiloidinė miopatija - raumenų liga, kuriai būdingas įvairių medžiagų nusėdimas.
- Amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS; sinonimai: Myatrophic Lateral Sclerosis arba Motorinis neuronas Liga ir Lou Gehrigo sindromas) - degeneracinė variklio liga nervų sistema; atsiranda progresuojantis ir negrįžtamas nervų ląstelių (neuronų) pažeidimas ar degeneracija. Dėl degeneracijos didėja raumenų silpnumas (paralyžius, parezė), kurį lydi raumenų išsekimas (amiotrofija).
- Epilepsijos atitikmuo
- Guillain-Barré sindromas (GBS; sinonimai: idiopatinis poliradikuloneuritas, Landry-Guillain-Barré-Strohl sindromas); du kursai: ūminė uždegiminė demielinizuojanti polineuropatija arba lėtinė uždegiminė demielinizuojanti polineuropatija (periferinės nervų sistemos liga); stuburo nervų šaknų ir periferinių nervų idiopatinis polineuritas (daugybinė nervų liga), kylantis paralyžius ir skausmas; paprastai atsiranda po infekcijų
- Isaaco-Mertenso sindromas (neuromiotonija) - staiga prasidedanti liga, sukelianti stiprią nuolatinę raumenų įtampą.
- Suspaudimas nugaros smegenys / stuburas nervai.
- Meningitas (meningitas)
- Parkinsono liga1 (drebulys)
- Motorinių neuronų ligos1, 2
- Išsėtinė sklerozė1 (IS)
- Nervų šaknų dirginimo sindromas
- Neuralgija - skausmas gali atsirasti jautraus nervo plitimo srityje be įrodomos priežasties.
- Neuropatijos1 (periferinės ligos nervų sistema).
- Poliomielitas (poliomielitas)
- Radikulitas (nervinės šaknies uždegimas)
- Somatoforminiai sutrikimai pavyzdžiui, lėtinis apatinis pilvo skausmas sindromas arba esant aukštai stresas situacijas.
- Stuburo raumenų atrofija (SMA) - neurologinis sutrikimas, kurį sukelia nervų pažeidimas.
- Standaus asmens sindromas1 - liga, sukelianti laipsnišką kamieno ir galūnių sustandėjimą.
- Tabes dorsalis (neuroliai) - vėlyva sifilio stadija, kai pasireiškia nugaros smegenų demielinizacija]
- Ortopedinis / reumatologinis tyrimas [dėl diferencinių diagnozių:
- Becker raumenų distrofija - genetinis raumenų išsekimas.
- Dermatomiozitas - lėtinė sisteminė liga, priklausanti kolagenozėms; idiopatinė miopatija (= raumenų liga) arba miozitas (= raumenų uždegimas) su oda dalyvavimas, kuris dažnai būna paraneoplastinis; mialgijos maždaug 50% atvejų.
- Diušeno raumenų distrofija - genetiškai sukelta raumenų atrofija.
- Įtraukimo kūnas miozitas - nervų ir raumenų liga.
- Fibromialgija (fibromialgijos sindromas) - sindromas, galintis sukelti lėtinį skausmą (mažiausiai 3 mėnesius) keliose kūno vietose
- Tarpinis miozitas
- Raudonoji vilkligė, sisteminė (SLE) - sunki daugelio organų liga; autoimuninė liga, kurios metu susidaro autoantikūnai; tai yra viena iš kolagenozių.
- Raumenų sumušimas
- Raumenų sumušimas
- Raumenų sumušimas
- Raumenų plyšimas
- Raumens patempimas
- Myofascialinis skausmo sindromas
- Miopatijos (raumenų ligos) su fermentų defektais.
- Myositis (raumenų uždegimas), sukeltas virusai tokių kaip Cocsackie virusas ar bakterijos z Staphylococcus arba Borelija.
- Miotonijos formos, tokios kaip myotonia congenita arba paramyotonia congenita.
- Formos miotoninė distrofija tokių kaip 1 tipo miotoninė distrofija (Curschmann-Steinert) ar proksimalinė miotoninė miopatija.
- Nodart - kolagenozė, sukelianti kraujagyslių sienelių sustorėjimą, taigi ir kraujagyslių trūkumą kraujas srautas.
- Polymyalgia rheumatica (reumatinio tipo liga) - dvišalis raumuo skausmas ir (arba) abipusis standumas (> 1 valanda).
- Polimiozitas - imunologiškai sukelta liga, priklausanti kolagenozėms; mialgijos maždaug 50% atvejų.
- Reumatoidinis artritas - lėtinė uždegiminė daugiasisteminė liga, kuri dažniausiai pasireiškia kaip sinovitas (sinovijos membranos uždegimas). Jis taip pat vadinamas pirminiu lėtiniu poliartritas (PCP).
- Vaskulitidai (kraujagyslių uždegimas).
- Kitos degeneracinės miopatijos (raumenų distrofijos)]
- Psichiatrinis tyrimas [dėl diferencinės diagnozės: somatoforminiai sutrikimai pavyzdžiui, lėtinis apatinis pilvo skausmas sindromas arba sunkus stresas situacijos].
- Sveikatos patikrinimas
Kvadratiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius. 1Raumenys mėšlungis (Krampie) 2 Įspūdžiai.