Fibromialgija: terapija

Bendrosios priemonės

  • Nikotinas apribojimas (susilaikymas nuo tabakas naudoti).
  • Siekite normalaus svorio! KMI nustatymas (kūno masės indeksas, kūno masės indeksas) arba kūno sudėtis atliekant elektrinės varžos analizę ir prireikus dalyvaujant mediciniškai prižiūrimoje svorio metimo programoje.
  • Jei reikia, padidinkite fizinį aktyvumą!
  • Psichosocialinio streso vengimas:
    • Stresas

Mitybos medicina

  • Mitybos konsultacijos, pagrįstos mitybos analize
  • Mitybos rekomendacijos pagal mišrius dieta atsižvelgiant į ligą. Tai, be kita ko, reiškia:
    • Iš viso 5 porcijos šviežių daržovių ir vaisių per dieną (≥ 400 g; 3 porcijos daržovių ir 2 porcijos vaisių).
    • Kartą ar du per savaitę šviežia jūrų žuvis, ty riebi jūrų žuvis (omega-3 riebalų rūgštys), pavyzdžiui, lašišos, silkės, skumbrės.
    • Daug skaidulų dieta (neskaldyti grūdai, daržovės).
  • Laikytis šių specialių mitybos rekomendacijų:
    • Dieta, kurioje gausu:
      • Vitaminai (vitaminas D)
      • Mineralai (magnis)
      • Vitaminoidai (kofermentas Q10)
  • Tinkamo maisto pasirinkimas remiantis mitybos analize
  • Taip pat žiūrėkite skiltyje „Terapija su mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis) “- jei reikia, vartojant tinkamą dietą papildyti.
  • Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.

sportas medicina

  • Kraujotakos treniruotės * (kardio treniruotės; areobiniai ištvermė treniruotės), nuo mažo iki vidutinio intensyvumo (pvz., greitas ėjimas, važiavimas dviračiu, ėjimas ar ergometro treniruotės); turėtų būti atliekami nuolat du ar tris kartus per savaitę bent 30 minučių; pacientai, kuriems tai pagerina, turėtų tai atlikti visam laikui
  • Raumenų treniruotės /stiprumo mokymas*; nuo mažo iki vidutinio intensyvumo (rekomendacija: griežta rekomendacija).
  • Funkcinės treniruotės (sausos ir vandens pratybos, du kartus per savaitę mažiausiai 30 minučių) (gairės: griežta rekomendacija).
  • Tempimo* (Galima apsvarstyti tempimo ir lankstumo treniruotes. Yra įrodymų, kad treniruotės vyksta nuo dviejų iki trijų kartų po 60 minučių per savaitę (gairės: rekomendacija: atviras, tvirtas sutarimas).
  • Norėdami gauti išsamesnės informacijos apie sporto mediciną, susisiekite su mumis.

* Ilgalaikė terapija

Kineziterapija (įskaitant kineziterapiją)

  • Kineziterapija / judesio terapija
  • Masažo terapijos
  • Laikysenos lavinimas
  • Funkcinės treniruotės (sausos ir vandens pratybos) turėtų būti naudojamos du kartus per savaitę (mažiausiai 30 minučių) (AWMF gairės: griežta rekomendacija, tvirtas sutarimas).
  • medicinos mankštos terapija - raumenų stiprinimo pratimai ir tempimo pratimai vadovauti pagerinti sąnarių lankstumą fibromialgija.
  • Termoterapija
    • Šiluma * - turėtų būti naudojamos terminės vonios. Yra įrodymų penkis kartus per savaitę dvi ar tris savaites (gairės: rekomendacija, tvirtas sutarimas).
    • Šalčio terapija
  • Elektroterapija
  • Terminės vonios

* Ilgalaikė terapija!

Psichoterapija

Psichoterapinį gydymą FMS rekomenduojama skirti šiems suaugusiųjų klinikiniams žvaigždynams (AWMF gairės FMS):

  • Blogai prisitaikantis prie ligų (pvz., Katastrofiškas, netinkamas fizinio vengimo elgesys ar netinkamos perseveracijos strategijos); ir (arba)
  • Atitinkamas simptomų moduliavimas kasdienio streso ir (arba) tarpasmeninių problemų metu ir (arba)
  • Komorbidiniai psichikos sutrikimai

Rekomenduojamos šios procedūros:

  • Galima naudoti biologinį grįžtamąjį ryšį (gairės: atvira rekomendacija, tvirtas sutarimas).
  • Reikėtų naudoti atsipalaidavimo metodus kartu su aerobiniais pratimais (multimodalinė terapija) (gairė: griežta rekomendacija, tvirtas sutarimas)
  • Kognityvinė elgesio terapija (CBT) (gairės: griežta rekomendacija).
  • Meditacinis judesys terapija (tai-či, čigongas, Joga) (Gairės: griežta rekomendacija).
  • Gali būti naudojama medicininė hipnozė (sinonimas: hipnoterapija) / vadovaujama vaizduotė (gairė: atvira rekomendacija, tvirtas sutarimas)
    • Elgsenos terapija su hipnozė ar vedama vaizduotė gali sumažinti skausmas ir psichologinis stresas taip pat pagerina nakties miegą, remiantis metaanalize.

Elgesio terapija

  • Įveikti stresines psichines būsenas ir esamas psichines ligas, tokias kaip Depresija.
  • Operantaselgesio terapija (OVT) Indikacijos: kai tariama skausmas elgesys ir fizinis sutrikimas, liga yra „katastrofiška“, dažnai lankosi pas gydytoją, o sutuoktinis labai kenčia. Vieno tyrimo rezultatai: praėjus vieneriems metams po gydymo pabaigos 53.5% OVT grupėje, palyginti su 45.2% kognityviniųelgesio terapija (CBT), turėjo a skausmas sumažėjimas mažiausiai 50% ir 58.1%, palyginti su 38.1%, sumažėjo daugiau kaip 50% skausmo sukeltų sutrikimų. Kontrolinė grupė: skausmo intensyvumas sumažėja tik 5%.

Rekomenduojama taikyti multimodalinę terapiją, ty bent vieną fiziškai aktyvinančią procedūrą ir bent vieną psichoterapinę procedūrą, pvz., poilsis technikos ar kognityvinė elgesio terapija kartu su aerobikos treniruotėmis. Išsami informacija apie psichosomatika (Įskaitant streso valdymas) galite gauti pas mus.

Papildomas gydymo metodas

  • Akupunktūra: gali būti svarstomas laikinas akupunktūros naudojimas (gairės: rekomendacijos lygis atviras, tvirtas sutarimas). Savaitės akupunktūra palengvina pacientų, sergančių akupunktūra, simptomus. fibromialgija sindromas atsitiktinių imčių tyrime. Kontrolinė grupė buvo pacientai, gydomi fiktyviai, kai adatos nebuvo įkišamos per oda.
  • Homeopatija
  • Meditacinės judesio terapijos (tai chi, qi gong, joga, gairės: tvirta rekomendacija, tvirtas sutarimas).