Listeriozė yra infekcinė liga sukėlė daugiausia užterštas maistas. Sveikiems žmonėms listeriozė yra gana nekenksmingas, tačiau nėščioms moterims, nusilpusiems ar pagyvenusiems žmonėms infekcija gali būti pavojinga.
Kas yra listeriozė?
Listeriozė yra perduodamas vadinamuoju listerija. Sitie yra bakterijos genties Listerija, kurie yra labai nereiklūs ir todėl plačiai paplitę. Jie dažniausiai atsiranda laukinių gyvūnų, bet ir naminių gyvūnų. Tačiau viena rūšis Listerija taip pat gali paveikti žmones: Listeria monocytogenes. Ši bakterijų rūšis yra labai užkrečiama ir paplitusi visame pasaulyje. Pirmą kartą jūrų kiaulytėms ir triušiams listeriozė buvo atrasta eksperimentiniame gyvūnų ūkyje Kembridže 1923 m. 1929 m. Buvo užfiksuotas pirmasis listeriozės atvejis žmonėms. Listeriozė buvo pavadinta britų chirurgo Josepho Barono Listerio (1827–1912) vardu. Remiantis Apsaugos nuo infekcijų įstatymu, listeriozė yra liga, apie kurią reikia pranešti nuo 2001 m., Nesvarbu, ar ja serga žmonės, ar gyvūnai.
Priežastys
Žmonėms pasireiškiančią listeriozę sukelia bakterijos Listeria monocytogenes rūšies, kurios yra beveik visur. Tai yra lazdelės formos, nesudarantys sporų bakterijos kurios, esant aukštesnei kaip 25 laipsnių Celsijaus temperatūrai, formuoja vėliavą, todėl jos yra judrios. Klastingas šio tipo bakterijų dalykas yra tas, kad jis gali daugintis esant šaltesnei temperatūrai ir taip išgyvena net šaldytuve. Listeriozė patogenai yra beveik visur - ant augalų, dirvožemyje, in vanduo. Taigi jie patenka ir į gyvūnų pašarus. Listeriozės atveju žmonėms perdavimo būdas gali būti įvairus: Dažniausiai Listeria monocytogenes patenka į žmogaus organizmą per užterštą maistą, tačiau listeriozės infekcija gali atsirasti ir kontaktuojant su užkrėstais gyvūnais ar užteršta dirva.
Simptomai, skundai ir požymiai
Daugeliu atvejų listeriozė progresuoja be pastebimų simptomų. Sveiki suaugusieji dažnai ligą įveikia nepastebėti. Tačiau kartais gali pasireikšti simptomai ir rimtos komplikacijos. Tipiškas gripas simptomai apima nuovargis, išsekimas ar karščiavimas. Jei vartojama kažkas dirginančio ar sugadinto, sunkus virškinimo traktas uždegimas gali atsirasti. Tai lydi tokie simptomai kaip vėmimas, viduriavimas ir karščiavimas, kurie po kelių dienų savaime atslūgsta. Infekcija per užkrėstus gyvūnus ar užterštą dirvą gali sukelti pustules ant rankų ir kojų. Asmenys, kurių silpnumas imuninė sistema kenčia nuo didėjančio diskomforto, susijusio su listerioze. Iš pradžių atsiranda vis didesnis negalavimas. Jau po kelių valandų atsiranda tokių simptomų kaip galvos skausmas, pykinimas ir vėmimasir gali padidėti kūno temperatūra. Kraštutiniais atvejais liga gali vadovauti į kraujas apsinuodijimas, meningitas or encefalitas. Šios antrinės ligos kelia grėsmę gyvybei ir pasireiškia tolesniais simptomais, kuriuos lydi vis didėjantis ligos jausmas. Nėščioms moterims listeriozė taip pat sukelia šlapimo takų infekcijas ir šaltkrėtis. Kūdikiai dažnai kenčia nuo apatijos ir a odos bėrimas kad gali išplisti visame kūne. Taip pat gali pasireikšti traukuliai ir kvėpavimo sutrikimai.
Diagnozė ir eiga
Pasirodo, kad listeriozės diagnozė yra labai sunki. Žmogaus kūne sunku neabejotinai aptikti. Tai, ką galima nustatyti kliniškai, yra ryškus baltos spalvos padidėjimas kraujas langeliai (leukocitai). Listeriozės negalima aiškiai nustatyti remiantis vien simptomais. Norėdami tiksliai nustatyti infekcinė liga, būtina nustatyti patogeną. Šiuo atveju listerijos nustatomos arba kraujasBe stuburo skystis ar smegenų skysčio, ar kituose kūno skysčiai. Tačiau nustatymas antikūnai nėra prasmingas listeriozės atveju, nes iš esmės visi kelis kartus yra kontaktuoję su listerijomis, todėl sveikame kūne taip pat galima rasti antikūnų prieš listeriją. Sveikiems žmonėms listeriozė paprastai būna visiškai nepastebėta ir be jokių pastebimų simptomų. Žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, taip pat nėščioms moterims ir naujagimiams pasireiškia ligos požymiai, pavyzdžiui, dideli karščiavimas, sunkus galvos skausmas, viduriavimas, pykinimas ir vėmimas.Sunkios komplikacijos, tokios kaip kraujo apsinuodijimas, meningitasarba encefalitas, gali lydėti listeriozę.
Komplikacijos
Dėl listeriozės gali atsirasti įvairių komplikacijų ar sveikatos sutrikimų. Nukentėjusieji paprastai kenčia nuo įprastų gripas arba skrandis infekcija. Pagrindiniai simptomai yra karščiavimas ir sunkūs pykinimas. Neretai nukentėjusieji taip pat kenčia nuo vėmimo ir viduriavimas. Skundas žymiai pablogina gyvenimo kokybę. Dėl skysčių praradimo kenčia ir pacientas nuovargis ir išsekimas. Be to, taip pat yra skausmas viduje vadovas ir sąnarių. Jei listeriozė negydoma, ji taip pat gali vadovauti į smegenų uždegimas or kraujo apsinuodijimas blogiausiu atveju. Abu simptomai gali būti mirtini ir žymiai sumažinti nukentėjusio žmogaus gyvenimo trukmę. Paprastai listeriozę galima gydyti gana lengvai antibiotikai jei gydymas atliekamas ankstyvoje stadijoje. Komplikacijų paprastai nebūna. Tie, kuriuos paveikė silpnas imuninė sistema gali pasireikšti sunkesni simptomai. Tačiau pačios gyvenimo trukmės neriboja listeriozė. Jeigu smegenų uždegimas or meninges, rimtas terapija yra būtina norint išvengti paciento mirties.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei tokie simptomai kaip nuovargis, nuovargisar išsekimas, reikia kreiptis į gydytoją. Jei jie yra virškinimo problemų, apatija ar apetito praradimas, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei skundai didėja arba plinta toliau, būtina nukentėjusio asmens medicininė priežiūra. Jei yra išvaizdos anomalijų oda, pustulių susidarymas ar odos spalvos pasikeitimas, reikia kreiptis į gydytoją. Jei karščiavimas, svaigulys ar atsiranda pykinimas, yra pagrindo nerimauti. Jei vemiate, prakaituojate, miego sutrikimai ar kt gripaspasireiškia panašūs simptomai, reikia būti atsargiems. Jei simptomai staiga tęsiasi kelias dienas, nukentėjusiam asmeniui reikia medicininės priežiūros. Jei galvos skausmas padidėjęs dirglumas ar difuzinis ligos jausmas, reikia kreiptis į gydytoją. Kadangi listeriozės pasekmės gali vadovauti į pavojingą gyvybei būklė, pastebėjus pirmuosius požymius, reikia kreiptis į gydytoją. Neįprastas laikomas bendras negalavimas, vidinis silpnumas ar įprasto darbo lygio sumažėjimas. Jas turėtų išaiškinti gydytojas, kad simptomus palengvinantį gydymą būtų galima pradėti ankstyvoje stadijoje. drebulys, traukuliai ar dusulys yra įspėjamieji organizmo požymiai. Jie turėtų būti nedelsiant stebimi, kad būtų nustatyta priežastis ir imtasi būtinų priemonių, kad pagerėtų sveikatai būklė.
Gydymas ir terapija
Listeriozė yra gydoma; tačiau didžiausia problema čia yra laiku nustatyta liga. Daugeliu atvejų listeriozės diagnozė nustatoma per vėlai, todėl gydymas antibiotikai nebėra efektyvus. Jei diagnozė nustatoma laiku, dažnai antibiotikai z amoksicilino, gentamicinas, ampicilinas or eritromicinas yra veiksmingi prieš patogeną Listeria monocytogenes. Dažnai naudojamas ir aminoglikozidas, alternatyviai kotrimoksazolas. Listeriozės atveju atkryčio rizika yra gana didelė, todėl ypač svarbu vartoti antibiotikas mažiausiai tris savaites vienu metu. Tai vienintelis būdas iš tikrųjų užmušti visas listerijas kūne. Didžiausia listeriozės problema yra ta, kad, ypač kai reikia gydyti pacientus, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, gydymas antibiotikais dažnai kelia didelę įtampą kūnui. Taigi ne visada užtikrinamas paties organizmo imuninio atsako palaikymas ir terapija listeriozės yra sunkiau nei žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi. Šešios savaitės antibiotikas gydyti rekomenduojama esant masinei listeriozei, susijusiai su encefalitas or smegenys abscesasir nuo keturių iki šešių savaičių endokarditas (uždegimas vidinio pamušalo širdis).
Perspektyva ir prognozė
Listeriozė yra viena iš ligų, apie kurias reikia pranešti, daugiausia mirčių. Maždaug septyni procentai šia liga užsikrėtusių žmonių miršta dėl listeriozės. Jei pacientas sveikas, listeriozė paprastai progresuoja be ilgalaikių simptomų. Liga dažnai išgydo visiškai nepastebimai. Prognozė yra blogesnė, jei egzistuoja tokios būklės kaip imunodeficitas yra. Jeigu imunodeficitas, listeriozė gali sukelti imuninė sistema. Asmenų, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, mirtingumas yra nuo 20 iki 30 procentų. Jei listeriozė pasireiškia per nėštumas, tai gali sukelti priešlaikinis gimdymas, persileidimas or negimęs. Perduodama vaikui taip pat gali pasireikšti vadinamoji naujagimių listeriozė. Pažeisti kūdikiai patiria psichinę ir fizinę žalą ir nuo šios ligos miršta 30–50 procentų atvejų. Listeriozės metu kraujo apsinuodijimas or meningitas gali išsivystyti. Sudėtingas kursas žymiai pablogina prognozę. Apie 20 procentų visų kenčiančių pacientų sepsis mirti apsinuodijus krauju. Maždaug 13 procentų atvejų meningitas sukelia mirtį. Lėtinės ligos, tokios kaip navikai ar AIDS taip pat turi prastesnę prognozę. Panašiai po organų transplantacijos arba gydant vaistais gliukokortikoidai. Vyresnio amžiaus žmonėms listeriozė gali sukelti rimtų komplikacijų, kartais net pavojingų gyvybei.
Prevencija
Listeriozės negalima išvengti skiepijant, kaip tai daroma daugelio kitų atveju užkrečiamos ligos. Iki šiol nėra veiksmingos vakcinos nuo listeriozės. Todėl svarbiausia profilaktinė priemonė yra maisto tvarkymo higiena. Žmonės, turintys padidėjusią ligų riziką, turėtų vengti maisto produktų, tokių kaip žalia mėsa ir žuvis pieno pieno produktai. Tinkamas maisto pašildymas laikomas saugiausia priemone nuo listeriozės infekcijos.
Sekti
Užkrečiamos ligos išgydžius, dažnai reikia geros priežiūros. Jis skirtas stiprinti imuninę sistemą, atgaivinti nukentėjusiuosius ir, visų pirma, užkirsti kelią ligai vėl paūmėti. Priklausomai nuo ligos laipsnio, antrinė listeriozės priežiūra yra šiek tiek kitokia ir idealiai aptariama su gydančiu gydytoju. Kadangi tai pirmiausia veikia virškinamąjį traktą, organizmo apsaugą gali sustiprinti daugelis priemonės kurie yra paties paciento rankose. Tai apima sveiką dieta, pakankamai gerti ir pakankamai miegoti. Taip pat svarbu nepradėti sportinės veiklos per anksti, jei nukentėjusieji dar nėra tam tinkami. Dažnai žarnyno veikla yra sutrikusi dėl vaistų, skiriamų kaip infekcijos dalis. Tai ypač aktualu, kai skiriami antibiotikai. Šiuo atveju nestresas dieta lengvas maistas sudaro papildomą priežiūrą. Natūralus jogurtas, pavyzdžiui, tinka sutrikusiems atstatyti žarnyno flora.
Ką galite padaryti patys
Listeriozė yra liga, apie kurią reikia pranešti nuo 2001 m. Vien dėl šios priežasties, įtariant listerijos infekciją, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir simptomai neturėtų būti gydomi savarankiškai. Geriausias indėlis į savipagalbą, kurią gali suteikti pacientas, yra prevencija, taip pat vengimas pakartotinės infekcijos iš to paties pavojaus šaltinio. Tiek žmonėms, tiek gyvūnams listeriozę sukelia užterštas maistas ar pašarai. Kadangi liga gali būti perduodama žmonėms iš gyvūnų ir atvirkščiai, atrajotojus prižiūrintys ūkininkai ir gyvūnų prižiūrėtojai turėtų būti ypač atsargūs. Maistas, užterštas dirvožemiu, yra ypač pavojingas. Todėl vaisius ir daržoves visada reikia kruopščiai nuplauti ir išvalyti nuo likučių. Gyvūnų negalima šerti šienu ar žole, užteršta dirvožemiu. Be to, tam tikri maisto produktai, pavyzdžiui, žalias pieno sūris, minkštas sūris, sviestas dešra, ypač saliamis, teewurst ir Mettwurst, yra ypatingas pavojaus šaltinis žmonėms. Kiekvienas, užsikrėtęs listerioze, turėtų nustoti valgyti ypač rizikingą maistą ir pereiti prie kito maisto. Pavyzdžiui, virti grūdų produktai, tokie kaip ryžiai ar makaronai, nėra pavojingi. Listerija taip pat neišlieka ant [[pomidorų], obuolių ir morkų, todėl reikėtų rinktis šiuos vaisius ir daržoves. Kadangi listeriozė ypač paveikia žmones su nusilpusia imunine sistema, sveikas gyvenimo būdas taip pat gali padėti išvengti ligos arba paspartinti sveikimą.
