Mitomicinas C, dažnai vadinamas tiesiog mitomicinu, naudojamas kaip citotoksinis antibiotikas. Jis priklauso mitomicinas yra vienintelis patvirtintas chemoterapinis agentas iš šios grupės.
Kas yra mitomicinas C?
Šios antibiotikas mitomicinas buvo izoliuotas nuo Streptomyces caespitosus 1958 m. ir yra veiksmingas prieš kai kuriuos virusai taip pat gramteigiami bakterijos. Dabar jis naudojamas tik kaip citostatinis agentas gydant įvairias karcinomas ir profilaktiškai šlapimo pūslės vėžio. Mitomicinas C vartojamas į veną arba į intravazę (į pūslė). Veiklioji medžiaga slopina naviko ląstelių augimą ar dalijimąsi. Mitomicinas yra mėlynai violetinis kristalinis milteliai kuris naudojamas ruošiant injekcinį ar infuzinį tirpalą. Vokietijoje jis yra monopreparatų pavidalu prekiniais pavadinimais Amétycine, Mitem, Mito-medac arba Urocin. Įvairių generinių mitomicino rūšių yra ir Vokietijoje, ir Austrijoje.
Farmakologinis poveikis organizmui ir organams
Mitomicinas C priklauso abiem antibiotikai ir citostatinė grupė. Po metabolizacijos veiklioji medžiaga veikia ląsteles naikinantį poveikį. Čia susidaro tikroji veiklioji medžiaga. Po fermentinio aktyvavimo slopinama DNR sintezė ir tarp dviejų DNR grandinių įterpiamas mitociminas. Dėl to abi grandinės yra tvirtai sujungtos ir DNR grandinės atskirti nebegalima. Šis procesas užkerta kelią naviko ląstelių dauginimuisi. Vaistas skiriamas į veną. Vėliau - aukštas koncentracija mitomicino C galima rasti širdisinkstai, plaučiai, raumenys, tulžis, kalba ir šlapimas. Tačiau medžiaga greitai inaktyvuojama fermentai (enzimai) viduje kepenys, blužnis, širdis ir inkstai. Mitomicinas daugiausia išsiskiria per inkstus. Kaip dalis mitomicino vartojimo intravesikaliniame chemoterapija, efektyvumą galima optimizuoti šarminant šlapimą.
Medicininis naudojimas ir naudojimas gydymui ir profilaktikai.
Mitomicinas C yra daug naudojamas Vėžys. Be kitų, jis naudojamas gydant šlapimo pūslės vėžio, krūties vėžys, vėžys dvitaškis ir tiesiojoje žarnoje, hepatoceliulinis Vėžys, gimdos kaklelio vėžio, stemplės vėžys, vadovas ir kaklas Vėžys, kasos vėžys, skrandis vėžys, bronchų vėžys arba osteosarkoma (piktybinis kaulų navikai) ir kraujas vėžys (leukozė). Mitomicinas C taip pat naudojamas hiperterminėms intraperitoninėms chemoterapija (HIPEC, gydymas naviko įsitraukimui į pilvaplėvės). Mitomicino negalima vartoti esant padidėjusiam jautrumui veikliajai medžiagai, kraujavimo polinkis, sumažintas kaulų čiulpai funkcija, prastas generolas būklė, esamas cistitas (jei jis bus naudojamas pūslė) ir inkstų, plaučių ir kepenys. Terapija reikia nedelsiant nutraukti, jei gydymo metu atsiranda plaučių simptomų, nesusijusių su pagrindine liga. Gydymas taip pat turi būti nutrauktas anemija inkstų funkcijos sutrikimas. Moterys, kurios yra lytiškai subrendusios, turėtų imtis priemonės užkirsti kelią nėštumas gydymo mitomicinu C metu ir iki 6 mėnesių po jo. Be to, dėl įrodyto negimusio vaiko apsigimimų išsivystymo mitomicino negalima vartoti nėštumas ar laktacijos metu.
Rizika ir šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis taip pat gali pasireikšti skiriant mitomiciną C. Jų gali ir nebūti. Kiekvienas žmogus skirtingai reaguoja į vaistus, todėl galimą šalutinį poveikį galima diferencijuoti pagal dažnio tipą. Labai dažnas šalutinis poveikis, susijęs su mitomicino C vartojimu, yra pykinimas ir vėmimasir kaulų čiulpai disfunkcija, susijusi su trūkumu trombocitai ir balta kraujas ląstelių. Dažnas šalutinis poveikis yra kosulysdusulys, dusulys, plaučių uždegimas, lokalizuotas ar alergiškas odos bėrimas, rankų ir kojų paviršių paraudimas, kontaktinis dermatitas, padidėjimas kreatininas viduje kraujas, inkstas disfunkcija ar net filtro ląstelių liga inkstuose. Jei mitomicinas vartojamas pūslė, šalutinis poveikis gali būti šlapimo pūslė uždegimas, šlapinimosi problemos, labai Dažnas šlapinimasis, skubėjimas šlapintis naktį ir vietinis šlapimo pūslės sienos dirginimas. Taip pat gali sukelti injekciją į audinius uždegimas ląstelių ar audinių mirties. Plaukų slinkimas, uždegimas gleivinės ir burnos ertmės gleivinė, karščiavimas ar net viduriavimas yra retas mitomicino šalutinis poveikis. Retas ir labai retas šalutinis poveikis yra padidėjęs fermentų kiekis kraujyje, kepenys disfunkcija, apetito praradimas, gelta, anemija, sepsis, plaučių hipertenzija, širdies nepakankamumas, sunkios alerginės reakcijos ar net šlapimo pūslės audinio mirtis, kai naudojama šlapimo pūslėje. Jei kita narkotikai arba tuo pačiu metu vartojamos medžiagos, mitomicino poveikis gali pasikeisti. Taigi, kai kenksmingos medžiagos kaulų čiulpai imamasi tuo pačiu metu, neigiamas poveikis papildo vienas kitą. Jei mitomicinas vartojamas kartu su vinka citostatikai (pvz., vinkristinas) arba antibiotikas bleomicino, padidėja žalingas mitomicino poveikis plaučiams. Skiepijimas gyvu vakcinos negalima vartoti vartojant mitomiciną C dėl susilpnėjimo imuninė sistema, kitaip gali pasireikšti infekcijos. Be to, mitomicinas gali padidinti adriamicino kenksmingumą širdis. Mityomiciną C paprastai turėtų skirti tik gydytojai, turintys vėžio terapija. Injekcija skirta tik į kraują laivai; jis neturi patekti į aplinkinius audinius. Jei pykinimas ir vėmimas atsiranda dėl mitomicino vartojimo, gali pasikeisti gebėjimas reaguoti. Vairavimas automobiliu ar mechanizmų valdymas tampa pavojumi. Reakcija taip pat sutrinka, jei alkoholis yra vartojamas tuo pačiu metu. Jei pacientams pasireiškia šalutinis poveikis, kuris nėra išvardytas čia, reikia nedelsiant kreiptis į gydantį gydytoją.
