Oligoasthenoteratozoospermia reiškia patologinį patinų pakitimą sperma kad dažnai veda nevaisingumas, sperma pokyčiai taip pat žinomi kaip OAT sindromas.
Kas yra oligoasthenoteratozoospermia?
Oligoasthenoteratozoospermia yra terminas, vartojamas, kai vyro nenormalūs pokyčiai sperma. Medicinoje šis reiškinys taip pat žinomas kaip oligoasthenoteratozoospermia arba OAT sindromas. Terminą oligoasthenoteratozoospermia sudaro žodžiai „oligo“, „astheno“ ir „terato“. Oligo reiškia „per mažai“. Tai reiškia, kad mililitre vyro ejakuliato nėra daugiau kaip 20 milijonų spermatozoidų. Asteno terminas reiškia „nejudrumą“, reiškiantį, kad greitas judėjimas yra įmanomas turint mažiau nei 25 procentus spermos. Tikslingus judesius atlieka tik 50 procentų spermatozoidų. Terato yra „apsigimimų“ terminas. Šiuo atveju ne daugiau kaip trys procentai spermos yra normalios formos. Tačiau oligoasthenoteratozoospermija pasireiškia tik tada, kai vienu metu pasireiškia trys aukščiau paminėti simptomai. Reikia išsamesnių simptomų priežasčių tyrimų. Taigi yra galimybė, kad nevaisingumas trunka tik laikinai.
Priežastys
Galima apsvarstyti įvairias oligoasthenoteratozoospermijos priežastis. Pavyzdžiui, sutrinka spermos susidarymas arba kyla sunkumų jas transportuojant. Tarp dažniausiai pasitaikančių OAT sindromo priežasčių yra sėklidžių netinkama padėtis. Paprastai jie susidaro maždaug ant apatinio poliaus padėties inkstas. Tarp gimimo ir pirmųjų gyvenimo metų pabaigos jie persikelia į kapšelį. Tačiau jei nusileidimo metu yra sutrikimų sėklidės, gali būti, kad jie nusėda pilvo ertmėje ar kitose kūno dalyse. Tada gydytojai kalba apie sėklidės padėties anomaliją. Tai gali apimti sklandymą sėklidės arba kirkšnies sėklidės. Gydymo sutrikimai sėklidės kartais jau yra įgimtos. Tai apima sėklidžių distopijas, tokias kaip sėklidžių sulaikymas ir sėklidžių ektopija, chromosomų defektus, tokius kaip Klinefelterio sindromas, sėklidžių hipoplazija ir paveldimos ligos, tokios kaip cistinė fibrozė. Panašiai ir hormoniniai sutrikimai yra tokios oligoasthenoteratozoospermijos priežastys kaip v trūkumas, LH trūkumas, hipertireozė, Hipotirozėarba testosteronas trūkumas. Tarp kitų galimų priežasčių yra venų varikozė ant sėklidžių, prostatos uždegimas, uždegusios sėklidės ar epididimio po a kiaulytės liga, karštinės infekcijos ar lyties sutrikimai chromosomų. Kiti galimi požymiai yra alkoholio vartojimas narkotikai or alkoholis, tam tikrų vaistų suvartojimas. Bet taip pat venerinės ligos z gonorėja or sifilis, radiacija terapija forumas Vėžys, stresas, vargšas dieta, ir būtis antsvoris or nepakankamas svoris gali skatinti oligoasthenoteratozoospermiją. Tačiau kai kuriais atvejais apskritai negalima rasti jokios konkrečios OAT sindromo priežasties. Tokiais atvejais kalbame apie idiopatinę oligoasthenoteratozoospermiją.
Simptomai, skundai ir požymiai
Oligoasthenoteratozoospermia gali sukelti nevaisingumas vyrams. OAT sindromą galima atpažinti iš to, kad spermatozoidų skaičius yra per mažas. Nukenčia ir jų judrumas. Neretai pasitaiko didelių spermos apsigimimų. Oligoasthenoteratozoospermia yra suskirstyta į tris skirtingus sunkumo laipsnius nuo OAT I iki OAT III, pagal sunkumo klasifikaciją priklausomai nuo spermos koncentracijos:
- OAT I atveju yra tik nedidelis gebėjimo pastoti sutrikimas.
- Kita vertus, OAT II atveju jau yra reikšmingas gebėjimo daugintis apribojimas.
- Iš OAT III gydytojai kalba apie labai ribotas galimybes daugintis.
Ligos diagnozė ir eiga
Norėdamas išsiaiškinti oligoasthenoteratozoospermijos priežastį, tyrimą atliekantis gydytojas rūpinasi medicinos istorija jo paciento. Ypač įdomios praeityje galimos ligos, kurios gali būti svarstomos dėl vaisingumo sutrikimo. Tai gali būti venerinės ligos, šlapimo takų ligos ar vaikų ligos z kiaulytės. Po anamnezės gydytojas atlieka išsamų tyrimą Medicininė apžiūra.Sonografija (ultragarsas egzaminas) taip pat vyksta. Kitas žingsnis yra a spermiograma ištirti spermą. Kitos diagnostikos galimybės apima a cukrus bandymas, skvarbos bandymas ir membranos stabilumo bandymas. Taip pat naudinga patikrinti hormono kiekį organizme kraujas. Jei konkrečių priežasčių rasti nepavyksta, neretai kai kurie audiniai iš sėklidės paimami tyrimams laboratorijoje. Nepaisant gydymo, oligoasthenoteratozoospermija ne visada yra teigiama. Tada nukentėję asmenys lieka nevaisingi. Tokiais atvejais, dirbtinis apvaisinimas gali būti naudinga.
Komplikacijos
Dėl oligoasthenoteratozoospermijos paveikti asmenys daugeliu atvejų kenčia nuo nevaisingumo. Tai neturi įvykti iki galo, todėl nukentėjusiam asmeniui yra tik riboti tėvai. Blogiausiu atveju atsiranda visiškas nevaisingumas, todėl pacientas negali pagimdyti vaikų. Neretai oligoasthenoteratozoospermija labai neigiamai veikia paciento gyvenimo kokybę. Be to, jis taip pat gali vadovauti įtampa su paties paciento partneriu, jei norima turėti vaikų. Tačiau likusi paciento dalis sveikatai ši liga nėra neigiamai paveikta ar kitaip pablogėjusi. Gyvenimo trukmė taip pat neribojama ir nesumažėja dėl oligoasthenoteratozoospermijos. Nukentėję asmenys taip pat turi įvairių kitų galimybių vis dar siekti turėti vaikų. Galima Depresija ar kiti psichologiniai skundai gali būti gydomi padedant psichologui ar terapeutui. Paprastai nėra jokių ypatingų komplikacijų. Oligoasthenoteratozoospermija gali būti gydoma tik tuo atveju, jei būklė sukelia kita pagrindinė liga. Tokiu atveju galimus uždegimus paprastai galima gerai gydyti antibiotikai.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei lytiškai subrendusios poros turi neišsipildęs noras turėti vaikų, reikia kreiptis į gydytoją. Patikrinimo vizitas yra patartinas, kai tik nepaisant visų pastangų, ilgesnį laiką palikuonių planavimas nesėkmingas. Jei laikomasi visų žinomų vaiko pastojimo gairių ir dar nėštumas neatsiranda, patartina apsilankyti pas gydytoją, kad būtų išsiaiškintos fizinės galimybės. Tik vyrai gali sirgti oligoasthenoteratozoospermija, tačiau patartina, kad abu partneriai būtų apžiūrėti gydytojo, atsižvelgiant į jų vaisingumo poreikius. Be to, išsamus individualios valstybės būklės išaiškinimas sveikatai turėtų vykti taip, kad būtų galima optimizuoti. Tai gali padėti sumažinti psichinę įtampą ir vidinę stresas. Jei psichologinės problemos kyla dėl vyro nevaisingumo, reikia gydytojo. Jei yra elgesio problemų, depresinės nuotaikos ar nuolatinis liūdesys, reikia kreiptis į gydytoją ar terapeutą. Jei yra libido sutrikimų, seksualinio veikimo apribojimų, sumažėjęs gerovės jausmas ar sumažėjęs gyvenimo potraukis, reikia kreiptis į gydytoją. Esant partnerystės problemoms ar sunkumams įveikti kasdienį gyvenimą, nukentėjusiam asmeniui reikia paramos. Daugeliu atvejų terapinis gydymas gali padėti psichinei stiprumas gali būti sustiprinta nukentėjusio asmens galimybė ir galima persiorientuoti galimus gyvenimo tikslus.
Gydymas ir terapija
Priklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsiranda oligoasthenoteratozoospermija, terapija sindromo yra nukreiptas. Kadangi dėl šio sutrikimo dažnai gali pasireikšti keli skundai, standartinio gydymo nėra. Pavyzdžiui, jei uždegimas yra, jis gydomas pirmiausia. Jei terapija yra baigtas, vyksta tolesnė kontrolė. Jei varikozė venas yra atsakingas už OAT sindromą, atliekama chirurginė procedūra, kurios metu sėklidžių vena yra nupjaunama arba sklerozuojama. Jei trūksta hormonų, tinka hormonai galima skirti nevaisingumui ištaisyti. Jei tam tikri vaistai ar stimuliatoriai yra oligoasthenoteratozoospermijos priežastis, pacientas turi susilaikyti nuo jų vartojimo. Jei vazos deferenas yra užblokuotas, vazos deferensas atidaromas chirurginiu būdu sėklidžių spermos ekstrahavimas (TESE), kurio metu paciento spermos ląstelės chirurginiu būdu pašalinamos ir naudojamos dirbtinis apvaisinimas.
Perspektyva ir prognozė
Oligoasthenoteratozoospermia - dar vadinama OAT sindromu - reiškia nenormalų spermatozoidų kiekio sumažėjimą. Genetinės priežastys dažnai sukelia šį sutrikimą. Jų neįmanoma paveikti. Pasitelkus a spermiograma, gydantys gydytojai nustato sutrikimo mastą ir priežastį. Daugeliu atvejų oligoasthenoteratozoospermija apima neišsipildęs noras turėti vaikų. Maždaug pusei vyrų, paveiktų oligoasthenoteratozoospermijos, noras susilaukti vaiko vis tiek gali tapti realybe. Tačiau kitai pusei prognozė yra gana prasta. Viena iš problemų yra ta, kad tam tikri genetiškai sukėlė apsigimimus chromosomų gali būti perkelta į vyrišką palikuonį. Todėl pastarieji turėtų tą patį sutrikimą. Taigi tai priklauso nuo to, ar oligoasthenoteratozoospermiją sukelia per mažai spermatozoidų, ar per mažai judrių spermatozoidų, ar per daug patologiškai pakitusių spermatozoidų. Chromosomų ar genetiniai vaisingumo sutrikimai nustatomi maždaug 20 procentų vyrų, sergančių oligoasthenoteratozoospermija. Chromosomų Klinefelterio sindromas dažnai būna. Kadangi genetinės prielaidos ir genetinės ligos taip pat gali vadovauti iki oligoasthenoteratozoospermijos, vaisingumo prognozė paprastai nėra geresnė nei 50:50. Šiuo metu nėra galimybių gydyti oligoasthenoteratozoospermiją. Tik in vitro apvaisinimo galima bandyti.
Prevencija
Užkirsti kelią oligoasthenoteratozoospermijai yra sunku, nes jos priežastys ne visada žinomos. Kartais gali būti naudinga pakeisti ankstesnius gyvenimo įpročius ir vengti alkoholis ir anaboliniai steroidai.
Požiūris
Daugeliu atvejų asmuo, paveiktas oligoasthenoteratozoospermijos, turi tik keletą ir dažnai yra ribotas priemonės jam prieinamą antrinę priežiūrą, todėl visų pirma šios ligos atveju reikia kreiptis į gydytoją labai anksti, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų atsiradimo. Oligoasthenoteratozoospermija savaime negydoma, todėl pacientas visada priklauso nuo gydymo. Dauguma nukentėjusių pacientų priklauso nuo greito chirurginio įsikišimo. Ypatingų komplikacijų nėra, tačiau pacientas po operacijos turėtų pailsėti ir prižiūrėti savo kūną. Šiame kontekste pacientas turėtų susilaikyti nuo krūvio ar įtemptos veiklos, kad nebūtų apkraunamas nereikalingas kūnas. Tačiau paprastai ligos visiškai išgydyti neįmanoma, todėl nukentėjęs asmuo net po operacijos gali tapti nevaisingas. Tolesnė sveikimo eiga labai priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko, todėl paprastai prognozuoti neįmanoma. Susirgusio žmogaus gyvenimo trukmė šia liga nemažėja. Kai kuriais atvejais kontaktai su kitais sergančiais šia liga taip pat gali būti naudingi, nes tai keičiasi informacija.
Ką galite padaryti patys
Pažeisti asmenys gali gydyti oligoasthenoteratozoospermiją patys, priklausomai nuo priežasties ir sunkumo. Jei vaisingumo sutrikimas yra pagrįstas tokiomis priežastimis kaip nutukimas, neprievalgis, stresas arba vartojimas stimuliatoriai z alkoholis ir nikotinas, būtina pakeisti gyvenimo būdo įpročius. Jei hormoniniai sutrikimai ar ligos, tokios kaip navikai, diabetas cukrinis diabetas ar varikozė venas išvaržos yra pagrindinės priežastys, jas pirmiausia reikia gydyti. Esant psichologinėms priežastims, tokioms kaip stresas, fiziniai pratimai yra būtini. Dažnai nukentėjusiems vyrams taip pat reikalinga terapinė pagalba. Porų terapija taip pat gali sumažinti galimus konfliktus santykiuose ir taip galbūt prisidėti prie spermos kokybės pagerėjimo. Tuo pačiu metu nukentėję vyrai turi reguliariai tikrintis. Gydytojas reguliariai tikrins spermos kokybę ir prireikus diagnozuos nevaisingumą. Tačiau daugeliu atvejų problemas galima pagerinti nuosekliai kovojant su priežastimis. Urologas gali išsamiai atsakyti, kuris priemonės yra protingi ir reikalingi. Jei galimų veiksnių gydymas pagerina spermos kokybę, tokios alternatyvos kaip dirbtinis apvaisinimas ar įvaikinimas.
