Prometazinas yra gaminamas neuroleptikas (iš tikrųjų antihistamininis preparatas) raminamieji, antialerginis, vėmimą slopinantis ir miegą sukeliantis poveikis. Jis visų pirma naudojamas sujaudinimo būsenoms gydyti.
Kas yra prometazinas?
Prometazinas (cheminė molekulinė formulė: C17H20N2S) priklauso fenotiazinų grupei. Tai neuroleptikas, bet dėl jo Veiksmo mechanizmas, jis iš tikrųjų priklauso antihistamininiai vaistai. Prometazinas turi mažai arba visai nevartoja antipsichotiko, o tai neįprasta neuroleptikui. Tačiau jis naudojamas kaip a raminamieji (trankviliantas). Be to, jis gali būti naudojamas kaip antialerginis ir antiemetikas.
Farmakologinis poveikis
Prometazinas priklauso pirmajai neuroleptikai. Tai mažai veikiantis neuroleptikas. Neuroleptikai yra naudojami terapija of šizofrenija, pavyzdžiui, dėl to, kad jie veikia antipsichoziškai ir spedatyviai. Psichozės daugiausia atsiranda dėl neurotransmiterių veikimo dopamino ir serotonino. Beveik visi neuroleptikai todėl turi slopinamąjį poveikį dopamino ir serotonino receptoriai centrinėje nervų sistema juos užimdamas ir taip veikdamas kaip antagonistas, susilpnindamas dviejų neuromediatorių poveikį. Tokiu būdu jie reguliuoja savo įtaką psichikai. Tačiau prometazinas turi kitokį Veiksmo mechanizmas nei dauguma neuroleptikų. Visų pirma, tai yra antihistamininis preparatas ir taip blokuoja histamino prisijungdamas prie H1 receptorių kaip antagonistas. Histaminas receptoriai taip pat yra centre nervų sistema. Kadangi prometazinas taip pat jungiasi su jais, jis skatina miegą ir raminamieji poveikis. Todėl jis ypač tinka terapija sujaudinimo būsenų. Tačiau jis nėra tinkamas padui terapija of šizofrenija, absorbcija prometazino vyksta žarnyne ir yra labai greitas. Tačiau jam būdingas didelis pirmojo važiavimo efektas, dėl kurio jis yra palyginti mažas biologinis prieinamumas. Medžiagos pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra apie 10–12 valandų, didžiausias plazmos laikas koncentracija būna po pusantros ar trijų valandų. Vaistą metabolizuoja fermentas iš citochromo P450 grupės, o susidarę metabolitai nėra farmakologiškai aktyvūs. Taigi jie nedaro savo efekto.
Medicinos taikymas ir naudojimas
Prometazinas naudojamas sujaudinimui ir nerimui, neramumui, miego sutrikimaiir alergijos. Tačiau jį galima vartoti tik esant alergijai sedacija yra pageidaujama. Be to, vaistas taip pat naudojamas pykinimas ir vėmimas kai geriau toleruojamas antiemetikai negalima naudoti. Prometazinas nėra tinkamas vieninteliam gydymui šizofrenija. Neuroleptinė vaisto stiprumas nurodomas kaip 0.5. Taigi jis priklauso mažai veikiančių neuroleptikų grupei, kurie daugiausia naudojami dėl savo raminamojo poveikio. Iš to jo netinkamumas padui šizofrenijos terapija galima išskaityti. Alerginėms reakcijoms gydyti pykinimas ir vėmimas, prometazinas nėra pirmas pasirinkimas dėl raminančio poveikio. Yra geriau toleruojamų narkotikai kurie neturi raminamojo ir miegą skatinančio poveikio, tačiau yra veiksmingi nuo alerginių reakcijų, pykinimasir vėmimas. Tačiau, jei šių vaistų nėra, jų negalima vartoti dėl kitų priežasčių arba tuo pačiu metu sedacija pageidaujama, prometazinas gali būti naudojamas šiems nusiskundimams, nes jis yra veiksmingas.
Rizika ir šalutinis poveikis
Prometazinas gali sukelti daugybę neigiamų vaistų poveikių. Tai apima sausą burna, vidurių užkietėjimas, libido praradimas, sumišimas, svaigulys, hipotenzija (žemas kraujas slėgis), širdies aritmijos, galvos skausmas, diskinezijos (judėjimo sutrikimai), akatizija (nenormalus neramumas), traukuliai, piktybinis neurolepsinis sindromas ir kvėpavimo takai Depresija mažiems vaikams ir pacientams, sergantiems bronchų astma or LOPL. Prometazino negalima vartoti tuo pačiu metu kaip antihipertenzinį vaistą narkotikai, migdomosios tabletės, skausmo malšintuvai ir alkoholis, nes tai padidina šių medžiagų poveikį. Vartojant prometazino, negalima vartoti vaikams iki dvejų metų. MAO inhibitoriai, esant Reye sindromui, in epilepsija, sutrikusi sąmonė, hipotenzija, koronarijoje širdis liga, kepenys disfunkcija, inkstas disfunkcija, bronchų astma, bronchitas, bronchektazėsį cistinė fibrozė, siauro kampo glaukoma, prostatos hiperplazija, šlapimo susilaikymas ir pyloro-dvylikapirštės žarnos srityje vidurių užkietėjimas. Pagyvenusiems žmonėms jis gali būti skiriamas tik griežtai nurodant. Prometazinas yra netinkamai naudojamas siekiant sustiprinti centrinį poveikį, pvz., Euforinį opiatų poveikį.
