Sąvoka sergančio sinuso sindromas naudojamas apibūdinti seriją širdies aritmijosarba aritmijos, kurias sukelia netinkamas sistemos veikimas sinusinis mazgas. Tai būklė pirmiausia paveikia pagyvenusius žmones, ir tai yra viena iš labiausiai paplitusių indikacijų implantuojant a širdies stimuliatorius.
Kas yra sergančio sinuso sindromas?
Sveikiems žmonėms sinusinis mazgas yra ne kas kita, kaip specializuotų langelių kolekcija dešinysis skilvelis iš širdis kurie reguliariai siunčia elektrinius signalus. Žmonėse su sergančio sinuso sindromas, šie elektriniai impulsai tiekiami neteisingais intervalais, dėl to sulėtėja arba pagreitėja širdis ritmas, arba abiejų derinys. Iš esmės terminas sergančio sinuso sindromas apima daug širdis ligos, kurios, be sinuso funkcijos sutrikimo, suteikiančio jiems jų vardą, gali atsirasti ir dėl to, kad užsikimšęs sužadinimas per prieširdžius. Vis dar priimtas liguisto sinuso sindromo visuotinai priimtas apibrėžimas. Tačiau šis terminas vartojamas diagnostiškai, siekiant pagrįsti gydymo su širdies stimuliatoriais indikacijas ir kai a tachikardija- yra brachikardijos sindromas, tai yra speciali sergančio sinuso sindromo forma, kuriai būdingas pakaitomis per lėtas sinuso ritmas, o po to - per greitas.
Priežastys
Sergančio sinuso sindromo priežastys nėra retai idiopatinės, tai yra be žinomos priežasties. Pavyzdžiui, nedideli sužalojimai sinusinis mazgas gyvenimo metu gali atsirasti audinių, dėl kurių susidaro randinis audinys, kuris blokuoja sužadinimo laidumą. Ligos sinuso sindromas taip pat gali sukelti mechanines priežastis, pavyzdžiui, kai yra pertempta dešiniojo prieširdžio operacijos metu. Vis dėlto dažniausia priežastis yra aukštas kraujo spaudimas, kuris nuolat apkrauna širdį ir gali vadovauti pertempti dėl nuolatinio prieširdžių vartojimo. Be to, sergančio sinuso sindromas taip pat gali kilti iš uždegimas širdies raumens; tas pats pasakytina apie daugybę kitų širdies ligų, tokių kaip mitralinis vožtuvas defektai ir koronarinė širdies liga. Tačiau dažnai sunku ar beveik neįmanoma nustatyti priežasčių dėl diagnozuoto sergančio sinuso sindromo.
Simptomai, skundai ir požymiai
Ligos sinuso sindromas gali pasireikšti įvairiais simptomais, nusiskundimais ir požymiais. Visų pirma pasireiškia širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai: širdies plakimas ir aukštas kraujo spaudimas arba žemas pulsas, taip pat širdies aritmijos. Be to, simptomai yra panašūs į AV blokas, kuri gali vadovauti į kraujotakos problemas, svaigulys, mėšlungis ir dūrimas krūtinės skausmas. Kraštutiniais atvejais veda ligotas sinuso sindromas širdies sustojimas. Ligos sinuso sindromas taip pat palankus vystymuisi širdies nepakankamumas, kuris labai sumažina fizinį atsparumą ir gali sukelti antrines ligas, tokias kaip arteriosklerozė ar arterinis hipertenzija. Nukentėjusieji patiria vis didesnį dusulį ir nerimo jausmą. Būdingas vidinis neramumas, dėl kurio vis stiprėja negalavimas. Todėl dažnai išsivysto psichologinės problemos, pavyzdžiui, mirties baimė ar Depresija, širdies aritmija taip pat gali sukelti regos sutrikimus. Tai pasireiškia pacientams matant viską neryškiai ar dvigubai. Vaizdiniai skundai yra laikini ir dažniausiai pasireiškia fizinio krūvio metu. Jie vėl dingsta po kelių minučių ar valandų. Nepaisant to, jie gali turėti neigiamos įtakos sergančiojo gyvenimo kokybei ir gerovei. Laiku gydant sergančio sinuso sindromą, galima išvengti ilgalaikių pasekmių ir rimtų komplikacijų. Negydomas širdies aritmija gali būti mirtinas.
Diagnozė ir progresavimas
Ligos sinuso sindromą galima diagnozuoti, kai EKG išvadose matomi tam tikri nukrypimai, pvz prieširdžių virpėjimas ir kiti širdies ritmo sutrikimai. Pirmasis diagnozės pasirinkimas yra ilgalaikis EKG, kuris leidžia gydytojui pamatyti, ar bradikardija, tachikardija, ar net asistolija yra akivaizdūs EKG. Be šios diagnostikos priemonės, an mankštinti EKG taip pat gali prireikti diagnozei nustatyti, ar fizinio krūvio metu padidėja greitis. Ilgalaikis kraujas slėgio matavimai arba širdies kateterizacija kartais taip pat gali prireikti, tačiau jie išlieka išskirtiniai kaip sergančio sinuso sindromo diagnostikos priemonės.
Komplikacijos
Daugeliu atvejų sergant sinusiniu sindromu pacientai kenčia nuo įvairių širdies simptomų. Blogiausiu atveju tai gali vadovauti iki nukentėjusio asmens mirties arba gerokai sutrumpinti gyvenimo trukmę. Pacientus vargina širdies plakimas, taip pat mažas pulsas. Tai gali sukelti sąmonės praradimą, taigi ir kritimą bei sužalojimą. Be to, liga sukelia kvėpavimas sunkumai ir bendras vidinis neramumas. Nukentėję asmenys jaučiasi blogai ir kenčia nuo sunkių regėjimo sutrikimų. Daugeliu atvejų regėjimo skundai yra tik laikini ir vėl išnyksta. Ypač fizinio krūvio metu skundai gali pasireikšti ir neigiamai paveikti paciento kasdienybę bei gyvenimo kokybę. Daugeliu atvejų sveika gyvensena labai teigiamai veikia ligą ir gali apriboti daugelį skundų. Tačiau sunkiais atvejais a širdies stimuliatorius būtina apriboti sergančio sinuso sindromo simptomus. Tai gali užkirsti kelią tolesniam diskomfortui ar komplikacijoms. Šiuo atveju taip pat būtina reguliariai tikrintis gydytoją.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Ligos sinuso sindromą visada turėtų gydyti gydytojas. Tik ankstyvas medikamentinis gydymas gali užkirsti kelią tolesniems simptomams ir komplikacijoms, kurios kitaip galėtų apriboti nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę. Blogiausiu atveju kenčia nukentėjęs asmuo širdies nepakankamumas ir miršta nuo jo. Dėl ligonio sinusinio sindromo reikia kreiptis į gydytoją, jei pacientą kamuoja širdies simptomai. Yra aukštas kraujo spaudimas ar širdies plakimas, ir šie simptomai pasireiškia net ir be pastangų ir be jokios ypatingos priežasties. Be to, sunkus mėšlungis or svaigulys gali nurodyti šią ligą ir žymiai pabloginti nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę. Daugumą pacientų taip pat kamuoja dusulys ir sunkūs regos skundai. Neretai, mėšlungis or svaigulys taip pat rodo sergančio sinuso sindromą ir taip pat turėtų būti apžiūrėtas gydytojo. Simptomų sunkumas gali labai skirtis ir labai priklauso nuo ligos sunkumo. Paprastai sergančio sinuso sindromą diagnozuoja ir gydo kardiologas. Liga taip pat gali sutrumpinti nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę. Kadangi sergantis sinuso sindromas taip pat gali sukelti psichologinį sutrikimą ar Depresija, taip pat reikėtų atlikti psichologinį tyrimą ir gydymą.
Gydymas ir terapija
Pirmos eilės gydymo metodas turi atskirti lėtinį ir ūminį širdies aritmijos. Pavyzdžiui, esant lėtiniam sergančiam sinuso sindromui su bradikardija, fazės, kuriose širdis plaka per lėtai, implantuojama a širdies stimuliatorius paprastai rekomenduojama. Tada širdies stimuliatorius perima sinusinio mazgo funkciją. Širdies stimuliatoriaus implantacija pašalina simptomus ir taip žymiai pagerina paciento gyvenimo kokybę. Jei tachikardija, ty per didelis širdies veiklos padidėjimas pasireiškia lėtinio sergančio sinusinio sindromo metu, jį dažnai galima gydyti antiaritminiais vaistais. narkotikai o širdies stimuliatorių galima svarstyti tik po to stebėsena ligos eiga vartojant vaistą administracija, jei bradikardija ir tachikardija atsiranda pakaitomis, širdies stimuliatoriaus implantacija yra neišvengiama. Be to, antiaritminiai narkotikai reikia tachikardinių fazių išvengti net po implantacijos. Ūminiais bradikardijos atvejais - į veną administracija of atropinas atliekamas. Jei prieširdis padidėjęs ir prieširdžių virpėjimas atsiranda, terapija paprastai yra su administracija antikoaguliantų, narkotikai kad slopina kraujas krešulys, siekiant išvengti tokių komplikacijų kaip insultas.
Prevencija
Profilaktikos vargu ar yra priemonės siekiant užkirsti kelią sergančio sinuso sindromo atsiradimui, nes priežastys paprastai yra skirtingos ir jų net negalima tiksliai nustatyti. Reguliarus tikrinimas kraujas slėgis ir galimas gydymas hipertenzija greičiausiai bus vienas iš nedaugelio konkrečių priemonės siekiant užkirsti kelią sergančio sinuso sindromui. Iš esmės tai, kas naudinga širdžiai, taip pat naudinga užkirsti kelią sergančio sinuso sindromui. Tai reiškia, kad sveikas gyvenimo būdas, pakankamai mankštinantis ir subalansuotai dieta, daug jau padaryta norint išlaikyti sveiką ir veikiančią širdį.
Sekti
Nukentėjęs asmuo dažniausiai turi mažai galimybių gydyti sergančio sinuso sindromą, todėl idealiu atveju pacientas turėtų kuo anksčiau kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta kitų simptomų ir komplikacijų atsiradimo. Paprastai savęs išgydyti negali, todėl nukentėjęs asmuo visada yra priklausomas nuo gydymo. Kuo greičiau kreipiamasi į gydytoją, tuo geresnė tolesnė šios ligos eiga paprastai būna. Daugelis nukentėjusiųjų yra priklausomi nuo įvairių vaistų vartojimo dėl sergančio sinuso sindromo. Visada reikia stebėti reguliarų vartojimą ir teisingą dozavimą, o kilus klausimams ar neaiškumams, visada reikia kreiptis į gydytoją. Šalutinio poveikio atveju taip pat reikėtų kreiptis į gydytoją. Daugeliu atvejų, norint palengvinti simptomus, kasdieniame gyvenime labai svarbi ir draugų bei artimųjų pagalba. Taip pat kontaktas su kitais pacientais gali būti naudingas sergant sinuso sinuso sindromu, nes reikia keistis informacija, kuri galėtų palengvinti nukentėjusio žmogaus kasdienybę.
Ką galite padaryti patys
Pacientai, sergantys sergančio sinuso sindromu, būtinai turėtų atkreipti dėmesį į širdies palengvėjimą. Todėl kasdieniame gyvenime emocinius ir fizinius stresus sukeliančius veiksnius reikėtų sumažinti iki minimumo. Fizinis per didelis krūvis skatina kūno aktyvumą širdies ir kraujagyslių sistema. Todėl reikėtų pasirūpinti, kad fiziniai judesiai nesukeltų stipraus stresas. Sportinė ir profesinė veikla turėtų būti pritaikyta pagal organizmo specifikacijas ir neturėtų būti viršijama. Kai tik atsiranda pirmieji pažeidimai ar pasikeitimai sveikatai paaiškėja, reikia daryti pertraukas. Organizmui reikia laiko pakankamam atsinaujinimui. Neatsižvelgiant į fizinius signalus, gali kilti gyvybei pavojingų komplikacijų. Be fizinio stresas, emocinis streso veiksniai taip pat reikia sumažinti. Konfliktai, įtempta kasdienybė ar daugybė tarpusavio nesutarimų gali būti didžiulė psichinė našta. Poilsis technika padeda geriau susidoroti ir apdoroti kasdienio gyvenimo įvykius. Be to, kognityviniai metodai turi būti taikomi tada, kai kyla mintys apie sukimąsi ir nukentėjęs asmuo patiria stiprų vidinį neramumą. Kvėpavimas metodai ir aiškios kasdienių įvykių ribos gali būti naudingos norint palengvinti simptomus. Nerimo būsenose sąmoningumo procesai padeda jų sumažinti. Jei nukentėjusiam asmeniui reikia pagalbos, jis turėtų kreiptis į terapeutą.
