Skrandžio vėžys (skrandžio karcinoma): terapija

Bendrosios priemonės

  • Nikotinas apribojimas (susilaikymas nuo tabakas naudoti).
  • ribotas alkoholis suvartojimas (vyrams: ne daugiau kaip 25 g alkoholis per dieną; moterys: maks. 12 g alkoholis per dieną).
  • Siekite normalaus svorio išsaugojimo! KMI nustatymas (kūno masės indeksas, kūno masės indeksas) arba kūno sudėtis, naudojant elektrinės varžos analizę.
    • Kritimas žemiau KMI apatinės ribos (nuo 45: 22 metų; nuo 55: 23 metų; nuo 65: 24 metų) → Dalyvavimas mediciniškai prižiūrimoje programoje nepakankamas svoris.
  • Aplinkos streso vengimas:
    • Benzo (a) pirenas - randamas išmetamosiose dujose, dūmuose ir degute.

Įprasti nechirurginiai terapijos metodai

Neveikiančių navikų atveju maitinimo sukūrimas fistulė gali būti nurodytas.

Vakcinos

Rekomenduojamos šios vakcinacijos:

  • Skiepijimas nuo gripo
  • Skiepijimas nuo pneumokoko

Reguliarūs patikrinimai

  • Reguliarūs tolesni tyrimai, siekiant anksti nustatyti recidyvą (ligos pasikartojimą): kas šešis mėnesius pirmuosius dvejus metus po terapija ir kasmet iki penktų metų.
  • Po skrandžio pašalinimo (skrandis pašalinimas), reguliariai parenteraliai vitamino B12 pakaitalas turėtų būti atliekamas visą gyvenimą. Pakeitimas kasos fermentai reikia atlikti pacientams, kurių išmatos yra riebios [S3 gairės].

Mitybos medicina

  • Mitybos konsultacijos, pagrįstos mitybos analize
  • Priešoperacinės [„prieš operaciją“] mitybos terapija [S3 gairė]: pacientai turėtų būti motyvuoti vartoti subalansuotą gėrimą sprendimai be įprastos mitybos 5–7 dienas prieš operaciją, net neturint neprievalgis.
  • Mitybos rekomendacijos pagal mišrius dieta atsižvelgiant į ligą. Tai reiškia:
    • Vartokite tik ribotą energijai turtingą maistą.
    • Vidutinis bendras riebalų suvartojimas
    • Sumažinkite rūkytų ir vytintų maisto produktų vartojimą, nes juose yra nitratų arba nitritų, kurie yra druskos komponentas. Jų paruošimas gamina junginius (nitrozaminus), kurie yra rizikos veiksniai skrandžio karcinomai gydyti (skrandis Vėžys).
    • Daug skaidulų dieta (neskaldyti grūdai, daržovės).
    • Mažai raudonos mėsos (kiauliena, jautiena, aviena, veršiena) ir dešros.
    • Kasdien iš viso 5 porcijos šviežių daržovių ir vaisių (≥ 400 g; 3 porcijos daržovių ir 2 porcijos vaisių).
    • Kartą ar du per savaitę šviežia jūrų žuvis, ty riebi jūrų žuvis (omega-3 riebalų rūgštys), pavyzdžiui, lašišos, silkės, skumbrės.
    • Negalima vartoti mažai skrudintų ir ant anglių keptų maisto produktų. Skrudinant ir kepant medžio anglį, gaunamas benzpirenas, kuris laikomas skrandžio rizikos veiksniu Vėžys.
    • Susilaikykite nuo užteršto maisto, pavyzdžiui, subproduktų ir laukinių grybų.
    • Negalima valgyti supelijusio maisto - pelėsių Aspergillus flavus arba Aspergillus parasiticus gaminami aflatoksinai veikia kancerogeniškai (Vėžyssukėlėjas). Aspergillus flavus yra žemės riešutuose, pistacijose ir aguonų sėklose; Aspergillus parasiticus yra žemės riešutuose.
    • Dieta, kurioje gausu:
  • Jei reikia, specialios mitybos rekomendacijos dėl postgastrektomijos sindromo (įvairių simptomų po skrandžio pašalinimo / skrandis pašalinimas), dempingo sindromas (skysčio ir kieto maisto ištuštinimas iš skrandžio į skrandį plonoji žarna netinkamas virškinimas skrandyje, fermentinis maisto komponentų skilimas (egzokrininis kasos nepakankamumas kasos liga, susijusi su nepakankamu fermentai (enzimai)), riebalų emulsinimas (pvz. Bile rūgšties trūkumas cholestazėje / tulžies sąstovyje) ir absorbcija arba absorbuoto maisto pašalinimas).
  • Tinkamų maisto produktų pasirinkimas remiantis mitybos analize
  • Taip pat žiūrėkite skiltyje „Terapija su mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis) “- jei reikia, vartojant tinkamą dietą papildyti.
  • Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.

sportas medicina

  • Ištvermė treniruotės (kardio treniruotės) ir stiprumo mokymas (raumenų treniruotės).
    • Apskritai, ištvermė gali būti rekomenduojama treniruotis ant dviračio ergometro, kuris atliekamas laikantis intervalinių treniruočių principo. Tai reiškia, kad apkrovos fazės, trunkančios nuo 1 iki 3 minučių, keičiasi su poilsio fazėmis, kurios trunka ir nuo 1 iki 3 minučių. Mokymai turėtų būti atliekami maždaug 80% maksimalaus širdis norma iš viso 30 minučių.
  • Paruošimas tinkamumas or mokymo planas tinkamomis sporto disciplinomis, pagrįstomis medicininiu patikrinimu (sveikatai patikrinkite arba sportininkų patikrinimas).
  • Išsamią informaciją apie sporto mediciną gausite iš mūsų.

Psichoterapija

Papildomi gydymo metodai [S3 rekomendacija]