„Alisos stebuklų šalyje“ sindromas reiškia neurologinių simptomų kompleksą, susijusį su sutrikusiu aplinkos ir (arba) savęs suvokimu. Migrena ir epilepsija pacientų ir mažų vaikų dažniausiai paveikia Alisos stebuklų šalyje sindromas.
Kas yra Alisos stebuklų šalyje sindromas?
„Alisos stebuklų šalyje“ sindromas reiškia neurologinių simptomų kompleksą, susijusį su sutrikusiu aplinkos ir (arba) savęs suvokimu. „Alisos stebuklų šalyje“ sindromas reiškia iškreiptą aplinkos ir (arba) savęs suvokimą, kuris daugeliu atvejų gali būti siejamas su įvairiomis pagrindinėmis ligomis, tokiomis kaip: migrena, epilepsija, infekcijos tam tikrais virusai (Epsteino-Barro virusas) arba piktnaudžiavimas narkotikais. „Alisos stebuklų šalyje“ sindromas, nelaikomas savaime liga, dažniausiai pasireiškia metamorfopsija, kai objektai suvokiami kaip išsiplėtę (makropsija) arba sumažėję (mikropsija), tolimesni (teleopsija, porropsija) ar arčiau (pelopsija). ), iškreipta, deformuota, erdvėje nesutapta (veidrodis apverstas, apverstas aukštyn kojomis) arba modifikuotas pagal spalvą. Be to, „Alisos stebuklų šalyje“ sindromas gali pasireikšti per ego patyrimo sutrikimus (nuasmeninimas, sielos ir kūno suskaidymas), sutrikusį laiko pojūtį, ašematizmus (kūno schemos sutrikimus), taip pat plaukiojančius pojūčius ir pojūčio jausmo sutrikimus. klausa ir taktas. Nerimo ir panikos būsenos, ryškios nuovargis ir galvos skausmas, svaigulys, vėmimasir pykinimas gali būti kiti Alisos stebuklų šalyje sindromo simptomai.
Priežastys
Alisos stebuklų šalyje sindromo priežastys dar nėra iki galo nustatytos. Remiantis būdingais simptomais, manoma, kad sindromą sukelia organinės ir (arba) funkcinės laikinosios skilties (lobus temporalis) anomalijos, apimančios pirminę klausos žievę, sensorinę kalbos centras (Wernicke centras), vizualinis darbas atmintisir neokortikalinės asociacinės zonos (sudėtingų negimdinių klausos ir regos dirgiklių apdorojimas). Pažeidimai šioje srityje, ypač asociacinė laikina žievė, gali vadovauti į įvairius klausos ir regos trūkumus (agnozijas), tokius kaip objagnozija, prosopagnozija (veido aklumas), amuzijos (sutrikęs garsų suvokimas) arba afazijos (kalbos sutrikimai). Papildomai, epilepsija yra susijęs su laikinosios skilties sutrikimais (laikinosios skilties epilepsija). Be epilepsijos priepuolių, Alisos stebuklų šalyje sindromas pasireiškia kartu su migrena, virusinės infekcijos (Epsteino-Barro virusas), piktnaudžiavimas narkotikais (piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis) ir fazėse tarp budrumo ir miego (hipnagoginės ir hipnopompinės būsenos).
Simptomai, skundai ir požymiai
„Alisos stebuklų šalyje“ sindromas iš pradžių pasireiškia ūmiais ar laipsniškais savo aplinkos suvokimo pokyčiais. Paprastai tai lydi lydintys simptomai, tokie kaip nuovargis ir išsekimas arba galvos skausmas. Dažnai paveikti asmenys jaučiasi sumišę arba kenčia nuo nenusakomo nerimo. Haliucinacijos taip pat gali pasireikšti padidėjęs jautrumas šviesai ir garsui. Kai kuriems nukentėjusiems žmonėms trumpam ar ilgesniam laikui yra pakitęs laiko jutimas arba neįprastas prisilietimo jausmas. Tipiškas yra jausmas, kad viskas suvokiama sumažinta ar padidinta. Ši mikropsija ar makropsija dažnai sukelia svaigulys ir eisenos sutrikimai - nukentėję asmenys nebegali orientuotis pažįstamoje aplinkoje. Jei sunkus, tai gali vadovauti iki neurologinio deficito. Tada vaikas suvokia „fantastiškus vaizdus“ arba patiria epilepsijos priepuolius. Simptomai dažniausiai pasireiškia vaikystė, tačiau gali tęstis ir suaugęs ir galbūt išlikti visą gyvenimą. Ypač dažnai užmigimo ir pabudimo metu patiriami neįprasti pojūčiai ir fizinis ar psichinis diskomfortas. stresas tai sukelia vadovauti prie lydinčių simptomų, tokių kaip pilvo skausmas, migrena, miego sutrikimai, Depresijair asmenybės pokyčiai.
Diagnozė ir eiga
Alisos stebuklų šalyje sindromas diagnozuojamas remiantis simptomais, kuriuos apibūdina nukentėjęs asmuo medicinos istorija, ypač suvokimo sutrikimai, būdingi sindromui. Šiuo atveju Alice in Wonderland sindromas, jei įmanoma, gali būti laikomas kitokiu fiziologiniu sutrikimu, išskyrus tipines pagrindines ligas sindromo pasireiškimui. Diferencialinė diagnostika turėtų nustatyti konkretų sindromą sukeliantį sutrikimą (migrena, epilepsija ar virusinė infekcija). Nors diagnostiniai vaizdavimo būdai, tokie kaip kompiuterinė tomografija (KT), magnetinio rezonanso tomografija (MRT), EEG arba Doplerio sonografija gali suteikti informacijos apie pagrindinę epilepsiją ar migreną, virusinę užkrečiamos ligos (Epsteino-Barro virusas) aptinka kraujas analizė. „Alisos stebuklų šalyje“ sindromas dažnai diagnozuojamas vaikystė. Nors daugeliu atvejų sindromas savaime išnyksta brendimo metu, kai kuriuos nukentėjusius asmenis Alice in Wonderland sindromas veikia visą gyvenimą, ypač užmigimo ir pabudimo laikotarpiais.
Komplikacijos
„Alisos stebuklų šalyje“ sindromas dažnai pasireiškia vaikams, kurie dėl simptomų gali patirti socialinių problemų. Kiti vaikai gali išsigąsti sindromo ir pasitraukti iš nukentėjusio vaiko. Jie taip pat gali reaguoti į pašaipas ir apjuokimą, kuris gali apimti patyčias. stresas tai gali sukelti papildomų komplikacijų nukentėjusiam vaikui, pavyzdžiui, pablogėti bendra sveikatai, pilvo skausmas, galvos skausmasar psichologinius sutrikimus, tokius kaip nerimo sutrikimai, Depresijair miego sutrikimai. Suaugusieji taip pat gali nukentėti nuo socialinių ir psichologinių sindromo komplikacijų. Orientacijos sutrikimai, atsirandantys kaip „Alisos stebuklų šalyje“ sindromo dalis, gali paklysti ar pasimesti tiek vaikams, tiek suaugusiems. Gali būti įtariami paaugliai ir suaugusieji alkoholis ar narkotikų vartojimas kai kuriais atvejais. Orientacijos sutrikimai gali lemti kasdienio gyvenimo apribojimus. Pavyzdžiui, jei ūmus epizodas įvyksta pakeliui į svarbų susitikimą, asmuo gali vėluoti arba taip dezorientuoti, kad vėliau jis nebeprisimena, kaip pateko į vietą. Ypač lėtinė Alisos stebuklų šalyje forma taip pat gali sukelti plačius gyvenimo būdo apribojimus. Taip pat gali atsirasti kitų komplikacijų, kurios pirmiausia priklauso nuo pagrindinės ligos, atsakingos už sindromą.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Įtarus Alisos stebuklų šalyje sindromą, gydytojas turi paaiškinti priežastį ir prireikus ją gydyti. Medicinos patarimai ypač reikalingi, jei dažnai pasitaiko klaidingų supratimų, kurių negalima priskirti jokiai konkrečiai priežasčiai ir kurie riboja nukentėjusį asmenį kasdieniame gyvenime. Jei šie suvokimo pokyčiai ir haliucinacijos neigiamai paveikti bendrą savijautą, su nukentėjusiu vaiku reikia kreiptis į gydytoją ar psichologą. Tai ypač aktualu, jei priepuolio metu įvyksta nelaimingi atsitikimai ar kritimai. Jei nukentėjęs vaikas apibūdina „fantastiškus vaizdus“ ir (arba) suvokia, kad tam tikros kūno dalys yra didesnės ar mažesnės, sindromą reikia nedelsiant išaiškinti. Daugeliu atvejų „Alisos stebuklų šalyje“ sindromas yra pagrįstas palyginti nekenksmingu pagrindu būklė pavyzdžiui, migrena, kurią galima gydyti be problemų. Tačiau jei priežastis neišnyks, Alisos stebuklų šalyje sindromas gali išsivystyti į sunkius psichologinius sutrikimus. Be to, priepuoliai gali sukelti atskirtį kasdieniame gyvenime. Vėliausiai, kai tėvai pastebi vaiko pokyčius ir minimus simptomus, jie turėtų tai padaryti kalbėti pas atitinkamą specialistą.
Gydymas ir terapija
Kadangi „Alisos stebuklų šalyje“ sindromas yra neurologinių simptomų kompleksas, kuris vis dar nėra ištirtas ir kurio patogenezė ir etiologija nėra iki galo suprantama, jo negalima gydyti priežastiniu būdu. Atitinkamai terapinis priemonės Alisos stebuklų šalyje sindromas dažniausiai prasideda nuo diagnozuotų pagrindinių ligų. Taigi, be rekomendacijos dėl griežto poilsio atakos fazėse, priemonės migrenos priepuolių profilaktikai. Antidepresantai (amitriptilinas), prieštraukuliniai vaistai, kalcis antagonistai arba kalcio kanalų blokatoriai, analgetikai ir NSAID skausmo malšintuvai yra naudojami šiam tikslui. Labai sunkių priepuolių atveju raminamieji (trankviliantai) taip pat gali būti naudojami trumpą laiką simptomams sumažinti. Be to, speciali migrena dieta yra rekomenduojamas, kuriame šokoladas, rafinuota pernelyg mėsos dieta cukrus ir daugumos denatūruotų maisto produktų reikėtų vengti. Jei „Alisos stebuklų šalyje“ sindromą sukelia epilepsija, tai paprastai gydoma prieštraukuliniais vaistais arba vadinamaisiais „traukulių blokatoriais“ (įskaitant karbamazepinas, eslikarbazepinas acetatas, okskarbazepinas, valproinė rūgštis, benzodiazepinai, zonisamidas, fenobarbitalis). Jei pacientas yra atsparus vaistams terapija, gali būti svarstoma chirurginė intervencija (epilepsijos operacija), kurios metu smegenys atsakingi už priepuolius, jei reikia, gali būti pašalinti. Be to, dietiniai priemonės lydintis terapija (ketogeninis dieta). Jei „Alisos stebuklų šalyje“ sindromą galima atsekti alkoholis nurodomas piktnaudžiavimas, alkoholio atsisakymas. Be to, psichoterapinės priemonės palaiko nukentėjusiuosius ne tik kovojant su pagrindine liga, bet ir su Alisos stebuklų šalyje sindromu.
Perspektyva ir prognozė
Dėl Alisos stebuklų šalyje sindromo daugeliu atvejų paciento suvokimas yra labai sutrikęs. Šiuo atveju įvairių dirgiklių ir informacijos negalima tinkamai apdoroti ar priskirti, o tai gali sukelti reikšmingų apribojimų ir problemų kasdieniame paciento gyvenime. Dauguma pacientų kenčia nuo svaigulys ar nerimas. Taip pat padidėjęs jautrumas šviesai ir neretai epilepsijos priepuoliai. Taip pat pasitaiko migrenos priepuoliai, kuriuos gali lydėti sumišimas. Be to, gali nukentėti pacientai haliucinacijos, kuris taip pat blogina gyvenimo kokybę. Miego sutrikimai dažnai atsiranda dėl simptomų. Psichologiniai sutrikimai ar Depresija taip pat gali apsunkinti paciento gyvenimą. Pacientai dažnai būna priklausomi nuo kitų žmonių pagalbos. „Alisos stebuklų šalyje“ sindromą galima gydyti taikant terapijas ir vaistus. Paprastai neįmanoma visuotinai numatyti, ar tai sukels teigiamą ligos eigą. Vartojimas alkoholis taip pat gali neigiamai paveikti sindromą ar net jį sustiprinti. Panašiai gali sumažėti ir gyvenimo trukmė.
Prevencija
Kadangi tiksli „Alisos stebuklų šalyje“ sindromo patogenezė ir etiologija dar nėra galutinai nustatyta, to tiesiogiai išvengti negalima. Vis dėlto, norint užkirsti kelią galimiems priepuoliams ir taip Alice in Wonderland sindromui, reikia nuosekliai laikytis terapinių priemonių, susijusių su specifiniu pagrindiniu sutrikimu.
Sekti
„Alisos stebuklų šalyje“ sindromas dažnai reikalauja išsamių stebėjimų. Šios išvados priežastis yra jos sudėtingas susimaišymas su kitomis psichinėmis anomalijomis. Nors „Alisos stebuklų šalyje“ sindromas dažnai savaime praeina brendimo laikotarpiu, paaugliams ir suaugusiems žmonėms taip paprastai nėra. Čia kartu gali pasireikšti tiek fiziniai, tiek psichologiniai sutrikimai kartu su Alisos stebuklų šalyje sindromu. Tai gali būti rimtos pasekmės, tokios kaip epilepsija, smegenys pažeidimai ar sunkios virusinės infekcijos. Šiems reikalingas gydymas. Jie taip pat reikalauja ilgalaikio medicininio gydymo stebėsena. Tolesnė priežiūra dėl Alisos stebuklų šalyje turi būti pagrįsta simptomatika ir bet kokiomis pasitaikančiomis pasekmėmis. Kenčiantys žmonės dažnai patiria rimtus suvokimo sutrikimus, pvz panikos priepuoliai ar haliucinacijos. Erdvės ar laiko suvokimas taip pat gali keistis. Tai labai neramina nukentėjusius. Problemiška tai, kad nėra veiksmingų „Alisos stebuklų šalyje“ sindromo terapinių koncepcijų. Vadinasi, priežiūros paslaugos taip pat kenčia nuo konceptualaus veiksmingų terapijos principų trūkumo. Terapijos ir priežiūros priemonės iš pradžių nukreipiamos į pagrindines problemas
ligų ar sunkių antrinių ligų. Priešingu atveju tolesnė priežiūra gali būti tik simptominė. Jis atliekamas su vaistais. Tolesnė vaikų priežiūra yra ypač sunki. Nedaug guodžiasi, kad nukentėjęs vaikas brendimo metu dažnai savaime išnyksta kankinantys sutrikimai.
Štai ką galite padaryti patys
Iki šiol tiksli „Alice in Wonderland“ sindromo patogenezė ir etiologija nėra aiškiai nustatyta. Todėl gydytojai negali duoti konkrečių patarimų, kaip pacientai gali veiksmingai užkirsti kelią sindromui. Tačiau daugeliu atvejų prevenciškai galima atsverti bent jau atsakingas priežastis. Todėl pagrindinis dėmesys skiriamas pagrindinės ligos gydymui. Kad būtų išvengta galimų priepuolių, nukentėjęs asmuo turėtų nuosekliai imtis individualios pagrindinės ligos terapinių priemonių. Kalbant apie prevenciją, besaikį alkoholio vartojimą ar alkoholio vartojimą narkotikai reikėtų iš principo vengti. Pokytis dieta taip pat laikomas nepaprastai svarbiu. Kad sindromas nepasireikštų, paskirtus vaistus reikia vartoti pagal nustatytą ciklą. Jei simptomai yra sunkūs ir ūmūs, nukentėjęs asmuo turėtų patekti į pažįstamą ir patikimą aplinką ir, jei įmanoma, patikimas asmuo turėtų nuraminti. Jei nėra pagerėjimo ar simptomai net pablogėja, gydytojas gali skirti a raminamieji trumpam laikotarpiui, kad palengvintų ar leistų traukti.
