Gerybinė prostatos hiperplazija tikrąją prasme dar nėra problema, jei vyrai, kuriuos paveikė, neturi problemų šlapintis. Tik tada, kai prostatos, dėl gerybinio ląstelių dauginimosi, pasižymi per dideliu drenažo atsparumu šlapimui pūslė ir dėl to yra šlapinimosi problemos, ar spaudimas šlapimo pūslei gali tapti tikru kančių šaltiniu pacientams.
Kas yra gerybinė prostatos hiperplazija?
Gerybinė prostatos hiperplazija reiškia gerybinį ES plėtimą prostatos liauka dėl vyrų ląstelių dauginimosi, kuris yra plačiai paplitęs ir dažniausiai paveikia vyresnio amžiaus vyrus. Statistiškai galima sakyti, kad didėjant amžiui, tikimybė prostatos padidėja ir plėtra. 65 metų ir vyresnių vyrų grupėje prostata yra padidėjusi, o 65 metų ir vyresnių vyrų - net 90 procentų. Didžiausia esamo problema gerybinė prostatos hiperplazija paprastai yra vadinamasis šlapinimosi sutrikimas, šlapinimosi problema, kuri gali net vadovauti į šlapimo susilaikymas, visiškas nesugebėjimas ištuštinti pūslė, stipriai padidėjusios prostatos atveju.
Priežastys
Šiandien vis dar nėra aiškiai suprantama, kas tiksliai sukelia gerybinę prostatos hiperplaziją, tačiau yra įrodymų, kad su amžiumi susiję vyriškojo hormono pokyčiai subalansuoti yra priežastiniai atsakingi už ląstelių padidėjimą. Aptariamas vyrų ir moterų santykio pokytis hormonai didėjant amžiui. Dėl sumažėjusio testosteronas ir pastovus estrogeno lygis, bėgant metams susidaro estrogeno perteklius, kuris galėtų vadovauti iki natūralios prostatos ląstelių mirties sulėtėjimo. Liaukinio audinio dauginimąsi gali sukelti padidėjęs koncentracija steroidinio hormono dihidrotestosteronas (DHT), kuris yra sintetinamas iš testosteronas tam tikro fermento - 5-alfa-reduktazės - pagalba. Be DHT, daugybė kitų augimo faktorių gali būti laikomi gerybinės prostatos hiperplazijos priežastimis.
Simptomai, skundai ir požymiai
Gerybinė prostatos hiperplazija pati nesukelia simptomų. Tai atsiranda tik dėl poslinkio procesų dėl prostatos padidėjimo. Kiek esami simptomai turi medicininę reikšmę, priklauso nuo dabartinės ligos stadijos. I etape dažnai būna noras šlapintis naktį ir sunkus šlapinimasis. Šlapinimosi metu yra tuštinimosi sutrikimų ir dirglių simptomų. Šlapimo srovė susilpnėjusi. Tai užtrunka ilgiau pūslė kad vėl tuštėtų. Dirglūs simptomai pasireiškia skausmas šlapinimosi metu ir dažnas noras šlapintis. Tačiau šiame etape šlapimo pūslėje nelieka likusio šlapimo. Nors tai dar nėra liga, gyvenimo kokybė dažnai yra ribota. II etape jau susidaro likutinis šlapimo kiekis, kuriame yra daugiau kaip 50 mililitrų šlapimo. Šlapinimasis prasideda vėlai ir yra nuolat pertraukiamas. Trečiame etape šlapimo pūslė perpildyta. Šlapimo pūslės akmenys netgi gali sukelti šlapimo susilaikymas, kuris veda prie perkrovos inkstas liga. Šlapimo susilaikymas yra neatidėliotina medicinos pagalba, kurią reikia nedelsiant gydyti. Jei užsitęsia, inkstai nesugeba. Venos būna perpildytos šlapimo pūslės išleidimo srityje. Jie gali plyšti ir sukelti makrohematuriją (kraujas šlapime). Šlapimo takų infekcijos yra dar palankesnės. Esant ilgesniam šlapimo funkcijos sutrikimui, vadinamasis baras šlapimo pūslė vystosi dėl šlapimo pūslės raumenų stiprinimo. Kadangi šlapimo pūslė nebėra visiškai susitraukianti, šlapimo nelaikymas tada vystosi.
Diagnozė ir eiga
Gerybinės prostatos hiperplazijos diagnozė yra skaitmeninė prostatos tyrimas pirmiausia nurodomas. „Skaitmeninis“ šiame kontekste reiškia lotynišką žodį „digitus“, kuris verčiamas kaip „pirštas. “ Prostatos palpacija atliekama iš tiesiojoje žarnoje naudojant pirštas. Po to dažnai seka an ultragarsas tyrimą, ultragarso aparatu taip pat artėjant prie prostatos per tiesiojoje žarnoje. Šlapimo takai ir jų susiaurėjimas ypač domina gerybinę prostatos hiperplaziją, nes šlapimo pūslės ir inkstų infekcijų priežastis gali būti šlapimo pūslės liekamojo šlapimo perteklius. pacientas šlapinasi į specialų piltuvą su matavimo prietaisu, gali būti naudojamas šlapimo nutekėjimui matuoti per laiko vienetą šlapinimosi metu. Jei vertė yra per maža, tai rodo šlapimo takų obstrukciją, nes padidėjusi prostata, viena vertus, sutraukia šlapimo pūslę, kita vertus, padidina atsparumą ištekėjimui. Jei yra prostatos padidėjimo požymių, naviko žymeklis yra nustatomas naudojant a kraujas testas, be kelių kitų žymenų, siekiant pašalinti piktybinius prostatos pokyčius. Tačiau jei tai padidėja, reikia iš prostatos paimti audinio mėginį, kurį paprastai gauti yra gana lengva, panašiai kaip ultragarsas organo apžiūra. Jei ląstelių padidėjimas yra gerybinis, operacija vis tiek gali būti nurodyta vėliau, jei organas nereaguoja į vaistą terapija arba jei prostata masė grasina sukelti šlapimo susilaikymą.
Komplikacijos
Gerybinė prostatos hiperplazija gali sukelti keletą komplikacijų. Padidėjusi prostata visada palieka šiek tiek šlapimo pūslėje ir šlaplė. Tai sukuria didelę riziką uždegimas šlapimo takų infekcijos. Blogiausiu atveju patogenai gali išplisti į kraują ir užpulti visą kūną. Urosepsis atsiranda daugiau kaip 50 procentų atvejų, jei negydoma. Tai taip pat skatina šlapimo akmenų susidarymą. Tai sukelia šlapimo atsarginę dalį inkstas, kuris dėl to taip pat gali uždegti. Tai gali vadovauti į inkstas nesėkmė (inkstų nepakankamumas), kuris labai pablogina gyvenimo kokybę. Inkstai nebegali atlikti savo funkcijų, o šlapimo medžiagos nebeišskiriamos. Tai gali sukelti apsinuodijimą kraujas (uremija), dėl kurios gali pasireikšti a koma ir galiausiai mirtis. Skystis ir druska subalansuoti taip pat metamas į painiavą. Edema išsivysto ir nukentėjęs asmuo kenčia aukštas kraujo spaudimas (hipertenzija). Be to, hormonai trūksta, organizme sutrinka kraujo susidarymas ir taip anemija. Gerybinė prostatos hiperplazija taip pat gali sukelti a baraspanašus tirštinimas (hipertrofija) šlapimo pūslės sienelės, a baras šlapimo pūslė yra rezultatas. Tai vėl padidina riziką šlapimo takų infekcija šlapimo susilaikymas su vėlesniu inkstų nepakankamumu.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Gerybinė prostatos hiperplazija, kaip jau rodo pavadinimas „gerybinė“, yra iš esmės gerybinė liga, tačiau, jei kiltų įtarimas, vėžiniai navikai turėtų būti įtariami, jei kiltų įtarimų, apsilankyti pas gydytoją. Po to vizitai pas gydytoją iš pradžių dažnai nėra būtini, nes hiperplazija dažniausiai progresuoja labai lėtai, o tipiniai simptomai, tokie kaip sunkus šlapimo pūslės ištuštinimas dėl šlapimo srovės susiaurėjimo, tik lėtai išryškėja. Net ir po patvirtintos pradinės diagnozės yra visiškai įmanoma praleisti ilgesnį laiką iki kito apsilankymo pas gydytoją ar galimos operacijos, jei simptomai vis dar yra pagrįstose ribose ir nukentėjusio asmens gyvenimo kokybė yra gera. nėra pastebimai ribojamas. Tačiau apsilankymas pas gydytoją turėtų būti numatytas, jei atsiranda reikšmingų šlapinimosi apribojimų. Jei šiame etape yra gerybinė prostatos hiperplazija, reikia apsvarstyti chirurginį gydymą, kad būtų išvengta pavojaus, kad šlapimo takų sistemoje likęs šlapimas gali skatinti infekcijas bakterijos. Atsiradus naujiems ar sunkiems simptomams, taip pat reikėtų kreiptis į šeimos gydytoją ar gydantį urologą. Tokie ženklai apima skausmas or deginimas šlapinantis, kraujas šlapime ir spaudimo jausmas arba pilvo skausmas arba atgal, ir derinys su karščiavimas o į bendrą ligos jausmą reikėtų žiūrėti ypač rimtai. Be to, patartina apsilankyti pas gydytoją, jei pacientas, turintis gerybinę prostatos hiperplaziją, kenčia nuo impotencijos.
Gydymas ir terapija
Medicinos požiūriu vien padidėjusi prostata dar nėra priežastis terapija. Terapiniai yra tik tada, kai dėl išsiplėtimo atsiranda šlapinimosi sutrikimų, kurie riboja paciento gyvenimo kokybę priemonės nurodytas. Iš pradžių simptomus galima bandyti pagerinti vaistažolių preparatų pagalba. Produktai su pamačiau paletę or moliūgas ekstraktas, taip pat rugių žiedadulkės ir pušis or puošnus ekstraktai dažnai naudojami čia. Jei padidėjimas jau yra per pažengęs, galima naudoti vadinamuosius alfa receptorių blokatorius. Šie narkotikai sukelti prostatos atsipalaidavimą, o tai sumažina atsparumą ištekėjimui ir palengvina šlapimo tekėjimą. Viena vertus, dėl to šlapimo pūslėje lieka mažiau liekančio šlapimo, o tai sumažina infekcijų rizikos faktorių, kita vertus, dėl pagerėjusio šlapimo kiekio sumažėja ir šlapinimosi dažnis. Be to, yra 5-alfa-reduktazės inhibitorių. Tai sugeba susitraukti organą iki 30 proc. Tačiau laikinas erekcijos disfunkcija reikia tikėtis vartojant vaistą. Be abejo, yra ir chirurginės intervencijos skalpeliu ar net modernios lazerinės operacijos galimybė, kurios neišvengsi, jei neišvengiamai sulaikys šlapimą ne tik dėl inkstų nepakankamumo rizikos.
Perspektyva ir prognozė
Gerybinės prostatos hiperplazijos išgydymo perspektyvos yra pagrįstos ligos sunkumu. Daugeliui pacientų - ne toliau sveikatai skundai pastebimi kasdieniame gyvenime, todėl nereikia gydyti ar pabloginti gyvenimo būdo. Jei prostata ir toliau didėja, sutrinka seksualumas ir šlapinimasis. Pacientams paprastai padeda natūralus gydymas AIDS per šią ligos fazę. Taip pat gali būti naudojamas medikamentinis gydymas. Tačiau kol kas natūralios priemonės yra veiksmingesnės. Jie turi gerą poveikį ir neturi šalutinio poveikio. Nepaisant to, kad gerybinė prostatos hiperplazija neišgydoma terapija. Antriniai simptomai palengvinami daugeliu atvejų ir dažnai pakanka. Sunkiais atvejais nebegalima sustabdyti prostatos augimo. Chirurginė intervencija yra būtina, kad būtų išvengta tolesnio organizmo pažeidimo ar pavojaus sveikatai. Per jį sumažėja simptomų. Dažniausiai šia liga serga vyresnio amžiaus vyrai. Vyresnių nei 60 metų žmonių tikimybė sirgti kitomis ligomis yra labai didelė. Nepaisant operacijos, tai pablogina laisvės nuo simptomų perspektyvas ir padidina galimų komplikacijų riziką.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią gerybinei prostatos hiperplazijai, dėl to, kad tikslios priežastys dar nėra žinomos, galima pateikti tik bendro pobūdžio sveikos gyvensenos patarimus. Sveikas dieta, Žemas alkoholis vartojimas ir vengimas tabakas produktai yra tokie pat svarbūs kaip pakankamas fizinis krūvis. Nuo 50 metų rekomenduojama kasmet tikrinti prostatą. Nors negalima išvengti gerybinės prostatos hiperplazijos, piktybiniai organo pokyčiai gali būti nustatomi ankstyvoje stadijoje.
Ką galite padaryti patys
Jei prostata dar nėra labai padidėjusi ir simptomai yra tik nestiprūs, rinkoje siūlomos natūralios medžiagos prostatos veiklai palaikyti. Tačiau teigiamas moliūgas sėklos ir Co ant prostatos iki šiol neįrodyta. Vienintelę išimtį galima džiovinti pamačiau paletę vaisiai, kurie imami vaisių pavidalu kapsulės. Svarbu sveikiesiems prostatos funkcija yra pakankamai aukštas testosteronas lygiu. Šiuo tikslu subalansuotas dieta turtingas amino rūgštys (ypač esančios tunuose, varškėje, kiaušiniai, avižiniai dribsniai ir riešutai) ir pakanka miego. Be to, moksliniai tyrimai patvirtino, kad dažnos ejakuliacijos pagerina prostatos funkciją. Pakankamas fizinis krūvis ir normalus kūno svoris taip pat prisideda prie sveikos prostatos. Po prostatos operacijos aštrus maistas, gazavimas, cigaretės ir alkoholis reikėtų vengti, nes dėl to šlapimas tampa „rūgštesnis“, todėl tekėdamas per žaizdą gali atidėti gijimą. Susilaikymas nuo alkoholis pagerina šlapimo srauto intensyvumą, todėl paprastai galima manyti, kad didelis alkoholio vartojimas daro įtaką prostatai.
