Įvadas
Traukimas pilvo srityje arba taip pat apatinis skrandisskausmai anksčiau buvo laikomi „kenčiančiomis moterimis“. Šie skundai dažnai būna susiję su moterų lytiniais organais. Pavyzdžiui, jie gali priklausyti nuo ciklo arba atsirasti per nėštumasarba jie gali būti ginekologinių ligų, tokių kaip kiaušidės ir kiaušintakiai (dubens uždegiminė liga) arba kiaušidžių cistos.
Tačiau, skausmas ar tempimas į pilvą taip pat vis dažniau pasitaiko vyrams. Priežastys gali būti kirkšnies išvaržos, sėklidės sukimasis (pavojingas sėklidės sukimasis) arba prostatos. Tačiau paprastai kalbant, traukdamas pilvo apačią taip pat gali atsirasti dėl vidurių užkietėjimasšlapimo takai, šlapimo takų infekcijos, apendicitas arba sigmoidas divertikulitas. Tačiau šiek tiek traukdamas pilvo apačią be lydimų simptomų paprastai yra nekenksmingas ir neturėtų kelti nerimo. Tačiau, jei patiriate karščiavimas, sunkus skausmas, negalavimas ar kraujavimas, bet kokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją.
Simptomai
Pats pilvo traukimas yra tik vienas simptomas ir gali sukelti daugybę priežasčių. Dėl tolesnio paaiškinimo svarbu žinoti, kada prasidėjo traukimas, ar jis priklauso nuo ciklo (moterims), ar jį lydi pakitęs makšties fluoras (išskyros) ar karščiavimas (įtariamas lytinių organų uždegimas), nepažeistas nėštumas ar yra a persileidimas arba Negimdinis nėštumas. Taip pat svarbu, ar traukimas įvyko staiga (kiaušidžių cista), ar pykinimas or vėmimas, viduriavimas ar išmatų susilaikymas (įtariamos žarnyno problemos).
Vyrams sėklidės ir prostatos turėtų būti išnagrinėta. Vien traukimas pilvo apačioje, be lydinčių simptomų, paprastai yra nekenksmingas, todėl jį reikia gydyti vietine šiluma ir poilsiu. Tačiau, jei yra kokių nors kitų aukščiau paminėtų simptomų, būtinai reikia kreiptis į gydytoją.
Priežastys
Viena iš moterų pilvo tempimo priežasčių gali būti nuo ciklo priklausomi kūno pokyčiai, pavyzdžiui, dėl ovuliacija, mėnesinės mėšlungis or endometriozė. Pavyzdžiui, nuo ciklo nepriklausomos priežastys yra didelės kiaušidžių cistos, kurie patys savaime nėra pavojingi, tačiau gali sukelti sunkų skausmas kamieno sukimosi atveju ir reikalauti skubios operacijos. Kitos pilvo tempimo priežastys gali būti nėštumas, taip pat neišvengiamas persileidimas arba Negimdinis nėštumas.
A persileidimas paprastai lydi stiprus skausmas ir kraujavimas. An Negimdinis nėštumas taip pat pasireiškia daugiausia per sunkius pilvo skausmas. Viena iš priežasčių traukdamas pilvo apačią vyruose gali būti sėklidžių sukimas, t. y. sukimasis sėklidės.
Tai yra absoliuti ekstremali situacija ir turi būti eksploatuojama kuo greičiau. Bet ir uždegimas prostatos arba kirkšnies išvarža gali tapti pastebimas traukiant pilvo apačią. Kitos bendros traukimo priežastys ir skausmas pilvo apačioje gali būti vidurių užkietėjimas or inkstas akmenys.
Taip pat apendicitas arba sigmoidas divertikulitas (žarnyno iškyšų uždegimas gleivinė) gali tapti pastebimas kaip tempimas pilvo apačioje. Kai kurios moterys pastebi nedidelį pilvo apačios tempimą ciklo viduryje, tuo metu ovuliacija, aktyvios kiaušidės šone. Kitos moterys patiria ovuliacija kaip staigus, trumpalaikis kolikinis skausmas, o kitos moterys visiškai nejaučia jų ovuliacijos.
Menstruacijos mėšlungis taip pat galima jausti kaip tempimą pilvo apačioje. Paprastai jie prasideda prieš pat kitą laikotarpį, padidėja per pirmąsias dvi laikotarpio dienas, o vėliau vėl nuslūgsta. Menstruacijos mėšlungis paprastai trunka iki menopauzė, bet paprastai yra nekenksmingos.
Menstruacijų skausmas sukelia padidėjęs prostaglandinai (audinys hormonai), kurios sukelia spiralė arterijos gimda susitraukti, o tai atmeta užstatytą gimdos gleivinę. Padidėjęs šių medžiagų išsiskyrimas padidina susitraukimą, o gimdos gleivinės atmetimas suvokiamas kaip skausmingas. Stresas ir psichinė įtampa gali sustiprinti šiuos simptomus.
Skausmas ovuliacijos metu Endometriozė reikia atskirti nuo įprastų menstruacijų problemų. Tai taip pat gali sukelti menstruacinis skausmas ir traukdamas pilvo apačią.Endometriozė yra liga, kai yra nenormalus metastazių gleivinės gimda į mažąjį dubenį, kiaušidės ir kiaušintakiai arba į pilvo ertmę. Kiekvieno ciklo metu yra skausmingas kraujavimas endometriumas, kuris gali pasireikšti kaip tempimas pilve ir net pilvo skausmas ir atgal.
Be kita ko, tai taip pat gali sukelti skausmas šlapinantis, tuštinimasis ar lytinis aktas. Terapiškai, atsižvelgiant skausmo malšintuvai o progestinai dažnai yra kontraceptines tabletes čia gali padėti. Apatinės pilvo dalies tempimas taip pat gali būti nėštumo požymis.
Kartu su krūtų įtampos jausmu, tamsiomis spenelių spalvomis, nuovargiu, galvos svaigimu ir silpnumu, tai laikoma neaiškiu ankstyvas nėštumas (nėštumo simptomai). Pilvo tempimas dažniausiai būna dėl hormoninių pokyčių, raiščių ir audinių atsilaisvinimo bei padidėjusio gimda. Nėštumo metu taip pat gali padidėti pilvo apačios tempimas.
Tai daugiausia lemia gimdos augimas, kuris dabar vis labiau traukia raiščius, prie kurių ji yra pritvirtinta. Vėlesnės nėštumo metu apatinės pilvo dalies traukimą taip pat gali sukelti vaiko judesiai, o nėštumo pabaigoje tai dažnai gali būti pradžios ženklas. susitraukimai. Nėštumo metu pilvo apačios tempimas paprastai yra nekenksmingas ir neturėtų kelti nerimo.
Tačiau, jei yra skausmingas (mėšlungis) skausmas, karščiavimas, pykinimas, vėmimas, pridedamas viduriavimas ar kraujavimas, reikia skubiai kreiptis į gydytoją - pašalinti uždegimą. Tempimas pilve, kartu su kraujavimu iš makšties ar nugaros skausmas, taip pat gali būti artėjančio persileidimo požymis. Šiuo atveju labai rekomenduojama kreiptis į gydytoją ir turėti ultragarsas apžiūra vaiko širdies plakimui stebėti.
Netrukus persileidimo atveju reikėtų apsvarstyti hospitalizavimą. Jei jau įvyko persileidimas, spontaniškai išsiskyrė embrionas galima laukti, arba galima atlikti grandymą. Kitas būklė kuris gali būti susijęs su pilvo trauka ir stipriu skausmu, yra negimdinis nėštumas.
Tokiu atveju gydytojas patikrins kraujas vertės ir šlapimas, ir atlikti ultragarsas nuskaityti. Jei Beta HCG, hormonas, įrodantis nėštumą, yra padidėjęs, bet ne amniono maišelis yra matomas ultragarsas, negimdinis nėštumas yra labai tikėtinas ir jį reikia operuoti kuo greičiau. Dešinysis moterų tempimas pilvo apačioje dažniausiai susijęs su ciklu ir gali atsirasti dėl ovuliacijos (dešinėje kiaušidėje) arba dėl mėnesinių problemų.
Didelė dešiniojo kiaušidės cista taip pat gali būti dešinės apatinės pilvo dalies traukimas. Jei šalia pilvo apačios traukimo atsiranda skausmas ir karščiavimas, tai gali reikšti dešinės kiaušidės ar inkstų dubens. Inkstas akmenys dešiniajame inkste taip pat gali pasireikšti traukdami dešinę pilvo apačią.
Dešinės pusės traukimas pilvo apačioje kartu pykinimas ir vėmimas gali nurodyti apendicitas ir turėtų paaiškinti gydytojas. Jei apatinė pilvo dalis traukiama netrukus po sunkaus pakėlimo ir kartu pasireiškia kirkšnies patinimas, tai gali būti kirkšnies išvarža. Kirkšnies išvaržos gali atsirasti tiek dešinėje, tiek kairėje pusėje.
Moterims gali pasireikšti kairės pusės pilvo apačios traukimas, taip pat dešinėje, ovuliacijos ar menstruacijų problemų kontekste, jei yra kairės kiaušidės. Kairiosios kiaušidės uždegimas arba inkstų dubens taip pat gali pasireikšti traukimu / skausmu kairėje pilvo apačioje, kartu su karščiavimu ir negalavimu. Vyresnio amžiaus pacientams kairės pilvo apačios tempimas taip pat gali būti sigmoido požymis divertikulitas - tai yra žarnyno divertikulų uždegimas (žarnyno iškyšos) gleivinė).
Divertikulus žarnyne dažniausiai sukelia silpnumas jungiamasis audinys žarnyne ir yra palanki mažai ląstelienos turinčiai medžiagai dieta, antsvoris ir mažai mankštintis. Paprastai jie yra nekenksmingi, tačiau gali užsidegti ir juos gali lydėti pilvo apačios tempimas, skausmas, karščiavimas ir išmatų susilaikymas. Divertikulitas gydomas ligoninėje su antibiotikai.
Kitų galimų priežasčių galite rasti mūsų puslapiuose Pilvo skausmas dešiniajame pilvo apačioje ir pilvo skausmas kairiajame pilvo apačioje. Pilvo tempimas, ypač kosint, gali būti kirkšnies išvarža. Daugeliu atvejų taip pat pastebimas kirkšnies patinimas. Kirkšnies išvaržą gali sukelti per sunkus kėlimas ir silpnumas pilvo raumenys ir apibrėžiamas kaip įsiskverbimas į Vidaus organai per pilvo sienelę į kirkšnies kanalą.
Tokiu atveju žarną galima išstumti per išvaržos angą ir įstrigti. Kosint, spaudžiant ar čiaudint išvarža gali padidėti, o pilvo apačios tempimas gali sustiprėti. Kirkšnies išvaržą visada turi išaiškinti gydytojas ir gydyti chirurginiu būdu.
Kitos pilvo apačios tempimo priežastys, nepriklausomai nuo ciklo, gali būti didelės kiaušidžių cistos, kirkšnies išvarža arba lytinių organų uždegimas (kiaušintakiai, kiaušidės, gimda). Tolesniam paaiškinimui ultragarsu ir kraujas naudojami testai. Antibiotikai gali būti naudojamas reprodukcinių organų uždegimui ar infekcijai gydyti.
Kiaušidžių cistų atveju gali būti svarstomas chirurginis pašalinimas, nes cistos gali pasukti stiebus ir sukelti staigų, labai stiprų skausmą, kuris gali būti pavojingas gyvybei. Išvarža taip pat turėtų būti gydoma chirurginiu būdu, nes tai gali sukelti gyvybei pavojingą žarnyno įstrigimą. Vyrų patempimas į pilvą gali būti prostatos uždegimo požymis, todėl jį visada reikia patikslinti urologiškai.
Paprastai tai lydi karščiavimas, skausmas šlapinantis, kraujingas šlapimas, skausmas ir įtampos jausmas kirkšnyje ir tarpvietėje bei skausmas ejakuliacijos metu. Tolesnei diagnozei atlikti atliekamas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (prostatos palpacija a pirštas per išangės) kontrolė kraujas vertės ir šlapimas, ultragarsas ir uroflometrija. Jei įtariamas prostatos uždegimas pasitvirtina, jis gydomas antibiotikai.
Kita vyrų pilvo tempimo priežastis yra sėklidžių sukimas. Tai yra sėklidės pasisukimas aplink spermatozoidinį laidą ir yra absoliuti ekstremali situacija, kurią reikia nedelsiant operuoti. Tai pasireiškia kaip pradinis pilvo traukimas iki stipriausio skausmo, kurį lydi vegetacinės reakcijos, tokios kaip prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, iki šokas. Labai dažnai vyrams gali būti kirkšnies išvarža, kuri pasireiškia traukiant ir skausmas pilvo apačioje ir patinimas kirkšnyje. Kirkšnies išvarža turėtų būti gydoma chirurginiu būdu.
