25-hidroksi vitamino D (sinonimai: kalcifediolis, 25-OH-D3, 25-OH vitaminas D) yra vitaminas, kuris reguliuoja kalcis ir fosfatas subalansuoti. Kalcio ir fosfatų pusiausvyros reguliavimas:
- Žarnynas (kalcis ir fosfatas absorbcija).
- Inkstai (kalcis ir fosfatas reabsorbcija).
- kaulai (kalcio ir fosfato mobilizavimas dalyvaujant parathormonas ir kalcitoninas).
Vartojant maistą, cholekalciferolis virsta kepenys į 25-OH vitamino D (sinonimai: kalcifediolis(25-OH-D3, 25-OH vitaminas D). Viduje konors inkstas, jis toliau konvertuojamas į 1,25-dihidroksivitaminas D (sinonimai: kalcitriolis, 1α-25-OH-D3), biologiškai aktyvi forma vitamino D. Endogeniškai 1,25-di-OH-kolekalciferolis (vitaminas D3) susidaro iš 7-dehidroksiholesterolio veikiant UV šviesai (saulės šviesai). Endogeniškai cholekalciferolis (vitaminas D3) susidaro iš 7-dehidroksicholesterolio veikiant UV šviesai (saulės šviesai). Organizmo vitamino D kiekį galima nustatyti nustatant 25-OH vitaminą D
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- Kraujas serumas → būtinai laikykite atokiau nuo šviesos.
Paciento paruošimas
- Nereikalinga
Trikdantys veiksniai
- Nežinoma
Standartinės vertės
Standartinės vertės μg / l | |
Kūdikiai | 20-135 |
Vaikai vasarą | 24-144 |
Vaikai žiemą | 12-60 |
Suaugusieji vasarą | 20-120 |
Suaugusieji žiemą | 10-50 |
Optimalus | 30-70 µg / l |
Dializuojamiems pacientams | Tikslinė vertė> 30 µg / l (K / DOQI gairės). |
25-hidroksivitaminas D (25-OH vitaminas D) ir sveikatos būklė
nmol / l2 | μg / l | Sveikatos būklė |
<30 | <12 | Vitamino D trūkumas sukelia rachitą kūdikiams ir vaikams, o suaugusiesiems - osteomaliaciją (kaulų minkštėjimą) |
30-50 | 12-20 | Paprastai manoma, kad sveikų žmonių kaulų sveikata yra nepakankama |
≥ 50 | ≥ 20 | Paprastai manoma, kad sveikų žmonių kaulų sveikata yra pakankama |
> 125 | > 50 | Galimas neigiamas poveikis, ypač nuo> 150 nmol / l (> 60 µg / l) |
2 1 nmol / l = 0.4 µg / l = 0.4 ng / ml
Indikacijos
- Įtariami kaulų apykaitos sutrikimai su padidėjusia kaulų rezorbcija.
- Terapija kontrolė kaulų apykaitos sutrikimams esant padidėjusiai kaulų rezorbcijai.
- Vitamino D tiekimas
Interpretacija
Padidėjusių verčių aiškinimas
- Narkotikų terapija su vitaminu D
- Stiprus saulės poveikis
Padidėjęs lygis gali vadovauti į hipervitaminozė, Su pykinimas/vėmimas, apetito sutrikimai ir kalcio nusėdimas laivai. Sumažėjusių verčių aiškinimas
- Maistinis (mitybinis)
- nesubalansuotas dietaIr tt
- Netinkama mityba / nepakankama mityba
- Vegetaras
- Malabsorbcija (absorbcijos sutrikimas)
- Dėl lėtinių žarnyno ligų - pavyzdžiui, in celiakija (pagrindiniai simptomai: svorio kritimas, meteorizmas (dujų susikaupimas) ir viduriavimas) Ir kt.
- Virškinimo nepakankamumas
- Virškinimo sutrikimas (virškinimo sutrikimas).
- Dėl lėtinių žarnyno ligų
- Ligos
- Hepatitas (kepenų uždegimas)
- Kepenų cirozė (kepenų susitraukimas; šiame procese kepenų audinys sunaikinamas ir visam laikui virsta rando audiniu ir jungiamuoju audiniu)
- Inkstų nepakankamumas (inkstų silpnumas)
- Moterys, sergančios menopauze osteoporozė (kaulų netekimas po menopauzė).
- Vaistas
- atsižvelgiant vaistai nuo epilepsijos (vaistai, veikiantys traukulius) - pvz fenitoinas ir difenilhidantoinas, ir barbitūratai.
- Padidėjęs poreikis
- Augimas / vaikai
- Nėštumo / žindymo fazė
- Vyresnio amžiaus moterys, vyrai (≥ 65 metų)
- Nepakankama UV-B ekspozicija (žiemos mėnesiais žmonės, kurie ilgą laiką guli prie lovos ar mažai laiko praleidžia lauke, trūksta saulės spindulių arba intensyviai naudoja apsaugos nuo saulės priemones).
- Spalvotas
Sumažėjęs lygis gali vadovauti iki hipovitaminozės, kuri pasireiškia per rahitas (kaulai minkštėja vaikystė) ir osteomaliacija (kaulų minkštėjimas suaugus). Vitaminas D yra tirpus riebaluose. Jis gali būti laikomas hormonus gaminančiuose organuose, pavyzdžiui, antinksčių žievėje, ir šios parduotuvės turi atsargų kelioms savaitėms. Vitamino D daugiausia yra žuvyse (kepenys Alyva), kiaušiniai, sviestas, pieno, taip pat gyvūnų audiniuose. Taikomos šios vitamino D suvartojimo vertės vertės (pagal DGE):
Standartinės vertės μg / die1 | |
Vaikai ir suaugusieji (iki 65 metų) | 20 |
Suaugusieji (65 metų ir vyresni) | 20 |
Nėščios ir krūtimi maitinančios moterys | 20 |
Subrendę naujagimiai (profilaktika). | 10 |
11 μg = 40 TV Suaugusiesiems dienos poreikis gali būti patenkintas pakankamu saulės spindulių poveikiu (20 cm² oda 1 valandą).