Chininas: poveikis, naudojimas ir rizika

Chininas yra cheminis junginys, randamas žievėje cinchona medis. Chininas yra naudojamas medicinoje daugiausia terapija of maliarija, ypač maliarija tropika. Be to, jis kartais naudojamas profilaktikai ir terapija raumenų mėšlungis ir preparatuose simptomams palengvinti gripaspanašios infekcijos. Be to, kai kuriuose maisto produktuose jis taip pat naudojamas kaip karčiosios medžiagos.

Kas yra chininas?

Chininas yra natūrali medžiaga, esanti cinchonos žievėje cinchona medis. Chininas yra cheminis junginys, priskiriamas chinolino grupei alkaloidai. Chininas, kurio cheminė formulė C20H24N2O2

yra baltas kristalinis milteliai kad labai sunku ištirpti vanduo ir turi karčią skonis, lydymosi temperatūra chinino yra 177 laipsniai, o chinino trihidrato - 57 laipsniai. molinis masė chinino yra 324.44 g x mol ^ -1. Mažiausias žinomas toksiškas dozė, ty žemiausias dozė kuris buvo įrodytas toksišku žmogui po burnos administracija yra 74 mg x kg ^ -1. Žemiausias įrodytas mirtinas dozė žmonėms yra 294 mg x kg ^ -1, nors būdas administracija šiuo atveju nežinoma. Chininas yra naudojamas tiek kaip vaistas, tiek kaip kartus agentas maisto produktuose. Chininas nuo seno buvo žinomas vaistas nuo maliarija.

Farmakologinis poveikis

Paprastai chininas yra vartojamas per burną. Tačiau švirkšti į veną galima ir kritiniais atvejais. Po oralinio administracija, absorbcija chinino yra gana greitas ir geras. Maksimalus efektas pasiekiamas po 1-3 valandų. Plazma prisijungimas prie baltymų chinino yra apie 70%. Metabolizmas vyksta beveik visiškai kepenysir tik 10% chinino išsiskiria nepakitęs. Chinino poveikis pagrįstas plazmodijos hemopolimerazės slopinimu. Čia chininas užkerta kelią toksiško β-hematino susidarymui iš toksinio ferriprotofirino IX plazmodijų vakuolėse. Plazmodijos yra ligos sukėlėjai maliarija. Nors čia galima išskirti keletą skirtingų plazmodijų. Tačiau chininas yra veiksmingas visų rūšių plazmodijoms. Kadangi plazmodijoms reikalinga hemopolimerazė, chininas jas tiesiogiai pažeidžia. Be to, net ir mažomis dozėmis chininas turi a vietinis anestetikas ir karščiavimą mažinantis poveikis. Chinino sulfatas taip pat turi antispazminį poveikį. Chinino sulfato antispazminis poveikis atsiranda dėl veikimo jungtyje tarp nervai ir variklio galinės plokštelės raumenų skaidulos.

Medicinos taikymas ir naudojimas

Chininas pirmiausia naudojamas sunkiai maliajai tropikai gydyti. Malaria tropica yra maliarijos forma, kurią sukelia ligos sukėlėjas Plasmodium falciparum. Jam būdinga gana aukšta koncentracija parazito kraujas (parazitemija). Malaria tropica dažnai sukelia sunkų anemija ir neurologinės komplikacijos. Be to, maliarija tropika gali sukelti ritmišką eigą karščiavimas. Malaria tropica taip pat dažnai sukelia tam tikrų organų komplikacijas ar pokyčius. Taigi, inkstas taip pat gali atsirasti nesėkmė. Chininas yra skirtas maliarijos tropikai gydyti. Chininas daugiausia naudojamas, kai patogenai yra atsparūs arba atsparūs daugeliui chlorokvinas. Chininas maliarijai gydyti vartojamas santykinai didelėmis dozėmis. The terapija dažniausiai vartojamas per burną druskos chinino. Sumos sumos druskos paprastai atitinka 0.8–1 g chinino per dieną. Pavyzdžiui, kasdien vartojamos 1.95 gramo chinino sulfato dihidrato dozės, kurios maždaug atitinka pirmiau minėtus koncentracija chinino. Visoms kitoms chinino indikacijoms naudojamos daug mažesnės dozės. Kitos indikacijos yra raumenų profilaktika ir gydymas mėšlungis. Čia vartojamos dozės yra apie 200–400 miligramų chinino sulfato per dieną. Už medicinos ribų chininas dėl savo kartumo naudojamas įvairiuose maisto produktuose skonis. Ypač „karčioji citrina“ ir „tonikas vanduo“Yra gerai žinomi chinino turintys gėrimai.

Rizika ir šalutinis poveikis

Nurijus chininą, perdozavus, gali apsinuodyti chininu. Jei taip atsitinka, pasireiškia tipiški simptomai. Jie apima svaigulys, vėmimas, spengimas ausyse, regos sutrikimai, tinklainės spazmai laivai, žala regos nervas, dažniausiai laikinas aklumas, sujaudinimo būsenos ir cianozė (melsva spalvos spalva oda ir gleivinės). Blogiausiu atveju gali įvykti širdies mirtis dėl širdies paralyžiaus arba mirtis dėl centrinio kvėpavimo paralyžiaus. Mirtina dozė yra nuo aštuonių iki dešimties gramų. Apsinuodijimo chininu, aktyvintos anglies (arba natris sulfatas) ir benzodiazepinai (pvz., diazepamas). Aktyvinta anglis turi absorbuoti chininą ir taip slopinti jo aktyvumą absorbcija į kraujas, benzodiazepinai tarnauja raumenims atpalaiduoti. Be to, gydant chininu gali pasireikšti kitas šalutinis poveikis. Pykinimas, vėmimas (vėmimas), viduriavimas, pilvo skausmas, alerginiai simptomai, odos bėrimas, astma, trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, galvos skausmas, svaigulys, ir gali kilti painiava. Be to, dvigubas regėjimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas (ir kiti regėjimo sutrikimai), spengimas ausyse, klausos praradimą (ir kiti klausos sutrikimai), kritimas kraujas slėgis, šokasir širdies aritmijos yra galimos nepageidaujamos reakcijos į vaistus, kurias gali sukelti chininas.