Poliartrozė, speciali forma osteoartrito, yra keli kremzlė žala ir labiausiai paplitusi sąnarių liga visame pasaulyje. Vokietijoje nukentėjo apie 5 mln.
Kas yra poliartrozė?
Schema tarp sveiko sąnario, artritas ir osteoartrito. Spustelėkite norėdami padidinti. Terminas susideda iš graikų kalbos žodžių „daug“ (-poly) ir „jungtinis“ (atronas). Tai apibrėžia daugkartinį sąnarių suskaidymą, viršijantį su amžiumi susijusį sąnarių nusidėvėjimą. Turi būti paveikti bent trys skirtingi sąnarių tipai, kitaip tai yra osteoartrito. Dažnas pavyzdys pirštas bendras artrozė. Simptomai yra skausmas nukentėjusiuose sąnarių. Tačiau čia reikia atskirti skausmas neuždegiminio tipo ir uždegiminio tipo skausmas. Neuždegiminis skausmas atsiranda, kai paveiktos zonos patiria stresą ir reguliariai dingsta poilsio laikotarpiais. Priešingai yra uždegiminio tipo skausmui. Jie padidėja, kai sąnarys yra ramybės būsenoje. Ši byla vadinama aktyvuota poliartrozė. Vizualiai deformacijos ir uždegiminiai patinimai lemia simptominę ligos išvaizdą. Lydintysis yra daugybinio audinio paplitimas sinovijos skystis. Pasekmė - ribotas mobilumas, kuris gali išsivystyti nesugebėjimu veikti. Ryto standumas gali atsirasti papildomai, bet labiau rodo reumatinę ligą, jei ji yra intensyvi.
Priežastys
Vystymosi priežastys poliartrozė yra daugiausia nepaaiškinami. Ar jo priežastys priklauso nuo padidėjusio stresas ant sąnario kremzlė yra prieštaringas. Gali būti, kad su traumomis susijusios ir įgimtos sąnarių, vadinamos displazijomis, gali skatinti poliartrozės vystymąsi. Jie užkerta kelią optimaliam paskirstymas svorio judėjimo metu, nes jam skirtas plitimo plotas yra kuo mažesnis. Krovinys turi būti sutelktas į sumažintą sąlyčio tašką. Šiuo metu jis pagreitėja kremzlė dėvėti. Kitos nenatūraliai didelės apkrovos sąnarių gali būti antsvoris ir nuolatinė, uniforma stresas ant pažeistų kūno dalių. Kita vertus, laikoma, kad genetiškai nustatytas jautrumas yra įrodytas. Reumatinės ligos, podagra, endokrininių liaukų ligos, diabetas cukrinis diabetas ir hemofilija įtariami kaip kiti palankūs veiksniai.
Simptomai, skundai ir požymiai
Pirmieji poliartrozės požymiai paprastai atsiranda pirštas sąnariai. Pažeistos galinės ir vidurinės jungtys, taip pat nykščio balno jungtys. Iš pradžių jie skauda tik nepratusiais judesiais, vėliau skauda kiekvieną judesį, ir galiausiai net poilsio padėtis yra skausminga. Pacientai dažnai skundžiasi, kad trūkinėja pirštai ar girdisi trinantys garsai. Jei sąnariai bus perkrauti ilgesnį laiką, jie gali uždegti. Tada atitinkamas regionas parausta, jaučiasi šiltas, skauda ir būna patinęs. Tačiau poliartrozė taip pat gali vykti visiškai be šių požymių. Dažnai pirštai tampa standūs, o jų judėjimo galimybės yra žymiai apribotos. Tolimesniame etape galimas sąnario efuzija. Simptomai dažnai plinta ir į raumenis bei Sausgyslės. Poliartrozei būdinga tai, kad simptomai pasireiškia ir daugelyje kitų sąnarių. Gali būti pažeisti pirštų sąnariai, bet ir dideli, pavyzdžiui, klubo ir kelio sąnariai. Rečiau liga pažeidžia pečių sąnarius ir sąnarius tarp raktikaulis ir krūtinkaulis. Išskirtiniais atvejais gali būti susiję ir maži slankstelių sąnariai. Metakarpofalangealiniai rankų ir kojų sąnariai riešas alkūnės sąnariai ir kulkšnis sąnarių ši liga beveik niekada nepaveikia.
Diagnozė ir eiga
Norint diagnozuoti poliartrozę, patikrinamos paveiktos kūno dalys, ar nėra tipiško patinimo. Tada vaizdavimo technika padaryta sąnarių atvaizdas. Rentgeno spinduliai rodo sąnario erdvės susiaurėjimą, taip pat kitus pokyčius, rodančius, kad vartojama per daug. Tai apima mažas cistas, kurias sukelia padidėjęs cistos kaupimasis sinovijos skystis, kaulų suspaudimas ir įtrūkimai. Čia dar negalima atsekti kremzlės susidėvėjimo. Šiam tikslui turi būti atlikta MRT. Tai padaro artrito pokyčius matomus ankstyvoje stadijoje. Jungtis endoskopija, vadinamasis artroskopija, galima naudoti alternatyviai sąnariui peržiūrėti. Jo pranašumas yra tas, kad tuo pačiu metu galima gydyti nustatytą žalą. Suaktyvinta artrozė yra iš esmės sunkiau diagnozuoti nei neuždegiminė artrozė, nes ji labai panaši į kitas klinikines nuotraukas. Ligos metu išsivysto į lėtinį reumatinį pasireiškimą, reumatoidinį artritas, yra įmanoma ir jo reikėtų vengti bet kokia kaina.
Komplikacijos
Dėl poliartrozės pacientai kenčia nuo įvairių sąnarių nusiskundimų. Kaip taisyklė, negrįžtamai pažeidžiama kremzlė. Be to, poliartrozė sukelia stiprų paciento sąnarių skausmą. Dėl to pacientas patiria įvairius kasdienio gyvenimo apribojimus ir judėjimo apribojimus. Dėl to gyvenimo kokybė smarkiai pablogėja, o nukentėjusieji neretai priklauso nuo kitų žmonių pagalbos. Stiprus skausmas atsiranda, ypač kai taikomos didelės apkrovos. Poliartrozė taip pat gali vadovauti į vanduo sulaikymas įvairiose kūno vietose. Patys sąnariai dažnai trūkinėja ir gali būti patinę. Daugeliu atvejų poliartrozė taip pat labai neigiamai veikia paciento psichiką, taigi Depresija ar gali pasireikšti kiti psichologiniai skundai. Dėl nuolatinio skausmo nukentėjusieji neretai būna ir irzlūs. Paprastai poliartrozė gydoma vaistų pagalba. Komplikacijų neatsiranda. Tačiau nukentėjęs asmuo yra sveikas gyvenimo būdas, kad išvengtų tolesnių skundų. Vidutinei gyvenimo trukmei poliartrozė paprastai neturi įtakos.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Su gydytoju reikia išsiaiškinti jungtinės veiklos problemas ar apribojimus. Jei skundai kyla tiesiogiai dėl fizinės perkrovos ar didelio raumenų ir kaulų sistemos krūvio, nukentėjusiam asmeniui paprastai reikia pakankamai poilsio ir apsaugos. Po ramaus nakties miego ar tam tikro atsinaujinimo laiko skundai palengvėja, kol visiškai pasveiks. Tokiais atvejais gydytojas nereikalingas, nes nėra nerimo būklė. Kita vertus, jei pažeidimai išlieka arba padidėja, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Jeigu ryto sustingimas, pakartotiniai judesių modelių sutrikimai, taip pat sąnarių skausmas, norint išsiaiškinti priežastį, reikia atlikti tyrimą. Jei pacientas nebegali atlikti įprastos sportinės veiklos arba jam sunku susitvarkyti su kasdieniu gyvenimu, patariama kreiptis į gydytoją. Vaistus nuo skausmo paprastai reikia vartoti tik pasitarus su gydančiu gydytoju, kad būtų išvengta tolesnio pablogėjimo sveikatai dėl šalutinio poveikio. Jei be fizinių nusiskundimų atsiranda psichinių ar emocinių anomalijų, apie pokyčius reikia pasitarti su gydytoju. Prastėjus nuotaikai ar linkus į depresijos fazes, reikia kreiptis į gydytoją. Nutraukimas, dirglumas ar nuotaikos svyravimai yra tolesni sutrikimo požymiai sveikatai.
Gydymas ir terapija
Poliartrozė neišgydoma. Kremzlės nusidėvėjimo negalima pakeisti. Todėl skiriamas simptomų gydymas. Nuo skausmo skiriami vaistai nuo uždegimo, pvz ibuprofenas or diklofenakas. Tepalas, kuriame yra kortizono taip pat gali suteikti trumpalaikę pagalbą. Esant stipriam skausmui, a vietinis anestetikas or kortizono gali būti švirkščiama vaistų. Papildomai, fizinė terapija priemonės gali būti naudojamas diskomfortui malšinti. Šiluma arba šaltas gali būti naudingos procedūros ir kontraktūros procedūros, kurių metu trauka naudojama pažeistiems sąnariams stimuliuoti. Aktyvinimas švelniais judesiais, atliekamais profesinė terapija arba paprasta rankinė veikla turi mobilizuojantį poveikį. Specialūs įtvarai gali stabilizuoti sąnarius ir kompensuoti galimas netinkamas padėtis. Tiesioginė injekcija hialurono rūgštis į pažeistą sąnarį turi nuskausminantį poveikį. Dėl savo sudėties jis pagerina skysčio tepimą jungtyje ir sukelia trumpalaikę regeneracijos fazę. terapija galimybės turėtų apimti sumažėjimą, kad būtų išvengta poliartrozei palankių veiksnių. Tai apima svorio mažinimą ir paveiktų kūno dalių palengvėjimą. Be to, raumenyną galima sustiprinti sportine veikla, kuri lengvai padeda sąnarius, o tai naudinga ir visai fizinei savijautai. Sportas, kuris kelia aukštą laipsnį stresas reikėtų vengti sąnarių.
Prevencija
Norint išvengti artritinės ligos, gali prisidėti švelnus ir reguliariai atliekamas sportas. Taigi, viena vertus, stiprinami raumenys. Kita vertus, sąnariai yra mobilizuojami, o tai turi palaikomąjį poveikį tulžis ir reguliuoja medžiagų apykaitą jungtyje. Geras kraujas cirkuliacija turėtų būti užtikrinta sąnarių sąlyga, pvz., reguliariai kaitinant arba šaltas programos. Rizikos veiksniai z nutukimas turėtų būti sumažintas per didelis vartojimas. Be to, reikia stengtis išvengti nelaimingų atsitikimų, galinčių sukelti sąnarių traumas.
Požiūris
Daugeliu atvejų nukentėjusiems nuo poliartrozės yra labai nedaug specialių papildomų priežiūros priemonių, jei tokių yra priemonės jiems prieinama. Visų pirma, į gydytoją reikia kreiptis labai anksti ir, svarbiausia, labai greitai, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ar kitų nukentėjusio asmens skundų. Sergant poliartroze, savęs išgydyti negalima. Pats gydymas paprastai atliekamas vartojant įvairius vaistus. Kad visam laikui palengvintų simptomus, pacientai turėtų atkreipti dėmesį į teisingą vaisto dozę ir reguliarų vartojimą. Fizioterapija priemonės taip pat gali būti naudinga. Daugelį tokių terapijų pratimų galima atlikti ir paties paciento namuose, o tai dažniausiai pagreitina gijimo procesą. Apskritai, sveikas gyvenimo būdas su sveika dieta taip pat labai teigiamai veikia tolesnę ligos eigą. Taip pat nukentėjusieji turėtų sumažinti svorį, kad sumažintų poliartrozės diskomfortą.
Ką galite padaryti patys
Poliartrozės išgydyti negalima, tačiau ligos eigai gali turėti teigiamą įtaką kelios paprastos priemonės. Reguliarus fizinis krūvis neutralizuoja kremzlės degradaciją, o stiprūs raumenys taip pat stabilizuoja sąnarius. Švelnus sportas, pavyzdžiui, dviračių sportas, šiaurietiškas ėjimas ar plaukiojimas yra gerai pritaikyti, o bėgikai taip pat neturi atsisakyti savo sporto: Tačiau jie turėtų atkreipti dėmesį į aukštos kokybės veikia batus su gera amortizacija, nuvažiuokite mažai į kalną ir nuokalnę, ir, jei įmanoma, pirmenybę teikite miško takams, o ne asfaltuotiems keliams. Kasdieniame gyvenime labiau patinka patogūs batai, o ne aukštakulniai; pažengusios ligos atveju vidpadžiai ar batų aukščio kompensacija gali padėti. Ilgalaikis stovėjimas ir sunkių krovinių nešimas apkrauna sąnarius, todėl jų reikėtų kiek įmanoma vengti. Sveikas dieta padeda sumažinti antsvorį ir gali palengvinti uždegimines organizmo reakcijas. Riebus ir vitaminas-turtingas dieta turi palankų poveikį; ypač retai valgiaraštyje turėtų būti gyvūniniai riebalai. Porai, svogūnai ir česnakas taip pat daugelis prieskonių ir žolelių turi priešuždegiminį poveikį. Vaisiai, daržovės, salotos, bulvės, rudieji ryžiai ir nugriebti pieno produktai prisideda prie pakankamo vitaminai ir mikroelementai. Skumbrės ir sardinės, taip pat šaltasspaustuose aliejuose yra daug vertingo omega-3 riebalų rūgštys, kurios saugo kraujas laivai ir gali slopinti sąnarį uždegimas. Cukrus, sočiųjų ir hidrintų riebalų, taip pat citrusinių vaisių, kava, alkoholis ir juoda arbata turėtų mėgautis tik saikingai.
