Kepenų liga: priežastys, simptomai ir gydymas

Įvairios ligos kepenys yra apibendrinti bendras terminas kepenų ligos. Dažnai juos sukelia toksinai, kurių skilimo metu organas yra per didelis. Kai žala padaryta kepenys ligos, gali būti neįmanoma jos pakeisti.

Kas yra kepenų ligos?

Infografija apie anatomiją ir struktūrą kepenys. Spustelėkite norėdami padidinti. Kepenų ligų terminas reiškia visas ligas, kurios gali atsirasti dėl kepenų. Organas reikšmingai dalyvauja medžiagų apykaitoje žmogaus organizme ir šiame kontekste, be kita ko, yra atsakingas už toksinų skaidymąsi. Per didelis toksinų vartojimas, pavyzdžiui, iš alkoholis or virusai, gali sukelti kepenų ligas ir nebeatlikti svarbių funkcijų arba tik ribotai. Jei ligos ir atitinkamai funkciniai sutrikimai toliau progresuoja, gali atsirasti nepataisoma žala ir (arba) gyvybei pavojingos būklės. Kadangi kepenų ligos neatsiranda specifiniais simptomais, o pats organas neturi nervai, ty negali sukelti skausmas, jie dažnai pastebimi gana vėlai. Statistika teigia, kad maždaug 5 milijonai vokiečių kenčia nuo kepenų ligų.

Priežastys

Kepenų ligos priežastys gali būti gana skirtingos. Dažnai tai yra per didelis prabangių toksinų, tokių kaip alkoholis arba per riebus maistas, kuris perkrauna kepenis ir taip skatina kartais rimtų ligų vystymąsi. Bendras persivalgymas ir dėl to atsirandantis antsvoris taip pat gali prisidėti prie kepenų ligų vystymosi. Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas taip pat gali apkrauti kepenis ir vadovauti iki kepenų ligos. Tačiau kepenų ligas ne visada lemia asmens gyvenimo būdas. Virusinės infekcijos, tokios kaip hepatito įvairių formų virusas sukelia daug kepenų ligų. Metabolizmas arba autoimuninės ligos z riebios kepenys arba autoimuniniai hepatito taip pat gali sukelti kepenų ligas arba jas lydėti, kaip ir paties organo vėžys.

Simptomai, skundai ir požymiai

Kepenų ligos simptomai ne visada yra aiškūs. Dažnai tik keli požymiai leidžia įtarti šią organinę ligą. Skundai taip pat daugeliu atvejų atsiranda tik po ilgos ligos eigos. Atpažįstamas a riebios kepenys, cirozė (susitraukiančios kepenys) arba hepatito (kepenys uždegimas) gali būti pateikiami skirtingomis versijomis. Tai pasakytina ir apie kepenis Vėžys liga. Taip pat atsitinka taip, kad kepenų liga nenustatoma dėl trūkumo požymių. Tai daugiausia dėl to, kad kepenų audinyje nėra nervinių skaidulų, kurioms būtų laidumo funkcija skausmas. Uždegimas todėl sunku aptikti. Iš esmės skiriami specifiniai ir nespecifiniai simptomai. Gali pasireikšti šie nespecifiniai požymiai, kurie atskirai arba kartu laikomi kepenų ligos požymiais: prastas darbas, nerimas, nuovargis ir nepakantumas alkoholis arba (ir) riebalų. Dažnas sotumo jausmas pavalgius, viduriavimas, dujų susikaupimas ir apetito praradimas ir per didelis prakaitavimas. Tipiški kepenų ligos simptomai pasireiškia daugiausia tada, kai liga jau yra progresavusi. Be to, jis vaidina svarbą, kaip stipriai šiuo metu veikia kepenys. Specifinis kepenų pažeidimo simptomas yra gelsvas oda spalva, kuri taip pat atsiranda junginė akių. Šis reiškinys šnekamojoje kalboje žinomas kaip gelta. Dažikliai nuo tulžis į rūgštį patekusi rūgštis kraujas sukelti geltonumą. Todėl spalvų pokyčiai taip pat gali būti nustatomi žmonių, kuriuos paveikė sunkus kepenų pažeidimas, šlapime ir išmatose.

Diagnozė ir eiga

Įtariant kepenų ligą, pirmiausia reikia surengti išsamią diskusiją su pacientu. Paciento aplinkybės ir medicinos istorija yra tiek pat svarbūs diagnozėje, tiek ir išsami kraujas testas. Pastarasis gali atskleisti padidėjusį kepenų vertės kurie rodo organo ligą ir (arba) sutrikimą. Be to, ultragarsas pats kepenų tyrimas yra naudingas siekiant nustatyti, ar jis yra padidėjęs, ar rodo kitus pokyčius. Jei kyla abejonių, galima paimti audinių mėginį, kuriame pateikiama tikslesnė informacija apie būklė vargonų. Jei kepenų liga negydoma, ji gali vadovauti iki visiško organo gedimo, be kita ko. Kepenų cirozė dažnai išsivysto, ypač dėl padidėjusio alkoholio vartojimo. Šis paskutinis daugelio ligų etapas sukelia lėtą kūno apsinuodijimą, kuris gali baigtis komos būsena.

Tipiškos ir dažnos kepenų ligos

  • Kepenų cirozė
  • Riebios kepenys
  • Hepatito
  • Kepenų nepakankamumas

Komplikacijos

A riebios kepenys gali tapti uždegimas, o negydomas šis ūminis hepatitas dažnai pereina į lėtinę formą. Tai taip pat padidina cirozės (susitraukusių kepenų) ar kepenų išsivystymo riziką Vėžys. Cirozės komplikacijos dažnai apima venų varikozė stemplėje, kuri gali plyšti ir sukelti stiprų kraujavimą. Vanduo dažnai kaupiasi pilvo srityje (ascitas) ir smegenys funkcija taip pat gali būti sutrikusi (kepenų encefalopatija) Jei kepenų cirozė nustatoma anksti, daugeliu atvejų galima išvengti antrinių ligų arba jų atsiradimas gali būti atidėtas. Be terapija, liga veda į kepenų nepakankamumas. Gelta, stiprus svorio kritimas, pykinimas ir viršutinė pilvo skausmas yra akivaizdūs pažengusiose kepenų stadijose Vėžys. Jei organas nebegali tinkamai jo įvykdyti detoksikacijos funkciją, toksinai patenka į smegenys ir pažeisti smegenų ląsteles, kurios tampa pastebimos dėl sutrikusios sąmonės ir asmenybės pokyčių. Blogiausiu atveju laipsniškas kūno apsinuodijimas sukelia kepenis koma or inkstas nesėkmė. Kaip dar viena komplikacija kepenų vėžio, metastazių gali formuotis kituose organuose ar griaučių sistemoje. Kai kurios autoimuninės kepenų ligos yra susijusios su uždegimastulžis ortakiai, dėl ko tulžies latakas gali išsivystyti karcinoma. Chirurginiu būdu pašalinus dalį pažeistų kepenų, gresia pakartotinis kraujavimas ar infekcija. Kepenų transplantacija gali būti atmetimas, trombozėarba susiaurinimas tulžis ortakiai.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kepenų liga ankstyvosiose stadijose dažnai nepastebima, nes nesukelia jokių simptomų arba sukelia tik labai nespecifinius simptomus. lėtinis nuovargis todėl labai sumažėjus darbingumui, reikėtų pagalvoti ir apie kepenų ligą ir pasitarti su gydytoju kepenų vertės. Jeigu nepageidaujamas svorio kritimas, kurį dažnai lydi pykinimas ir apetito praradimas, taip pat rekomenduojama atlikti medicininę apžiūrą. Galvos skausmai, niežulys, polinkis į mėlynes, riebaus maisto netoleravimas ir spaudimo pojūtis dešinėje viršutinėje pilvo dalyje taip pat gali reikšti kepenų ligą: vizito pas gydytoją nebereikėtų atidėti, ypač jei keli iš aukščiau išvardytų simptomų pasireiškia kartu. Rimti pavojaus ženklai yra geltonos spalvos spalva oda ir akys (gelta) ir kaupimas vanduo pilvo srityje (ascitas) - šiuo atveju reikia manyti, kad yra pažengęs kepenų pažeidimas, dėl kurio reikia nedelsiant gydyti. Pirmasis kontaktinis punktas paprastai yra šeimos gydytojas, kuris gali atmesti arba patvirtinti kepenų funkcijos sutrikimą, remdamasis specifinėmis kepenimis laboratorinės vertės. Jei yra pagrįstas įtarimas dėl kepenų ligos, būtina atlikti papildomus specialisto tyrimus, tokius kaip sonografija, kompiuterinė tomografija ar kepenų liga. biopsija. Net nepateikdami simptomų, žmonės, kurie yra antsvoris, dažnai vartoja daug alkoholio arba liečiasi su kenksmingomis medžiagomis, kurios kenkia kepenims kepenų vertės reguliariai tikrinama.

Gydymas ir terapija

Kepenų ligos gydymas priklauso nuo faktinės simptomų priežasties. Nėra „visų vaistų“ nuo visų kepenų ligų; priešingai, tai, kas naudinga sergant viena liga, gali pakenkti kitai. Virusinės ligos, tokios kaip hepatitas, gydomos virusus slopinančiais vaistais narkotikai. Be to, imuninė sistema yra sustiprintas kovojant su virusai. Kita vertus, jei kepenų nusiskundimų priežastis yra autoimuninė liga, imuninė sistema turi būti slopinamas tinkamo narkotikai (imunosupresantai). Tokiu būdu užkertamas kelias pernelyg didelei organizmo reakcijai, kuri taip pat gali išgydyti ar bent jau palengvinti aptariamą kepenų ligą. Kepenų ligoms, kurias sukelia alkoholis, reikia griežtai atsisakyti malonumo nuodų. Nuoseklus pašalinimas dažnai yra vienintelis būdas išvengti tolesnio organo pažeidimo. Dėl nutukimas ir (arba) patariama vartoti per daug riebaus maisto, sumažinti svorį ir pakeisti mitybos įpročius.

Perspektyva ir prognozė

Kepenų ligos prognozė turi būti individuali. Tai priklauso nuo esamos ligos, paciento bendros sveikataiir gydymo galimybės. Riebių kepenų atveju paveiktas asmuo gali reikšmingai prisidėti prie simptomų pagerėjimo ar simptomų nebuvimo, keisdamas savo gyvenimo būdo įpročius. Jeigu kepenų cirozė, taip pat yra galimybė, atsižvelgiant į priežastį, pasiekti palengvėjimą keičiant gyvenimo būdą. Hepatitą galima gerai gydyti taikant dabartinius gydymo metodus. Nors ligą organizmui sunku valdyti, dėl pažangių gydymo galimybių yra daug galimybių atsigauti. Jei audinyje yra nepataisoma žala, daugelį pacientų galima išgydyti persodinant organą. Donoro organas dažnai yra paskutinis tobulėjimo variantas sveikatai. Transplantacija yra susijęs su daugybe rizikų. Chirurginė procedūra yra sudėtinga ir gali sukelti komplikacijų. Be to, norint nustatyti prognozę, reikia palaukti ir pažiūrėti, ar organizmas priims donoro organą. Vėžio atveju tolesnei ligos eigai lemia diagnozės stadija. Vėžys terapija lydi daugybė šalutinių poveikių ir rizikos. Yra stiprus gyvenimo kokybės apribojimas. Nepaisant to, valdant kepenų vėžio, tai gali vadovauti išgydyti.

Prevencija

Kai kurių kepenų ligų tam tikru mastu galima išvengti sveiku gyvenimo būdu ir saikingai vartojant prabangų bei riebų maistą. Kai kurios hepatito formos atsiranda dėl netinkamos higienos ar tiesioginio kontakto su užkrėstais asmenimis. Tokiais atvejais ypač išsami informacija gali padėti užkirsti kelią tolesnėms infekcijoms ir ŽIV plitimui infekcinė liga. Patartina reguliariai tikrintis pas gydytoją, kad laiku būtų galima nustatyti ir gydyti bet kokias kepenų ligas.

Tolesnė priežiūra

Kepenų ligų tolesnė priežiūra labai priklauso nuo konkretaus klinikinio vaizdo. Jis derinamas su pirminės sveikatos priežiūros gydytoju, internistu ir, jei reikia, su onkologu ar radiologu. Patikrinimas, ar gydomas radinys vėl neišsiplieskia ar nepablogėja, yra būtina tolesnio gydymo dalis. Kuo rimtesnės išvados, tuo atidžiau paprastai organizuojami tolesni tyrimai. Tačiau visos kepenų ligos turi tolesnę priežiūrą. Kepenys turėtų būti optimaliai apsaugotos kaip sveiko gyvenimo būdo dalis. Tai visų pirma apima alkoholio nevartojimą. Narkotikai ir išleidžiami vaistai taip pat skaidomi per kepenis ir nerekomenduojami dėl priežiūros ar apskritai. Riebus maistas dažnai daro neigiamą poveikį kepenims ir tulžies. rūkymas taip pat visada yra vidaus ligų vystymosi rizikos veiksnys, todėl jo taip pat reikėtų vengti. Gelta yra kepenų funkcijos sutrikimo požymis. Todėl atliekant tolesnę priežiūrą reikia atkreipti dėmesį į oda ar akimis, taip pat į pykinimas ar virškinimo sutrikimai. Jei kepenų liga yra susijusi su kita liga (pvz metastazių nuo vėžio), žinoma, tolesnė priežiūra turėtų būti sukelta ligos priežastis. Jei pasikeitė dieta skiriama dėl lėtinės kepenų ligos, mitybos konsultacijos gali padėti. Tai, kas išmokta, turi būti praktiškai pritaikyta namuose.

Ką galite padaryti patys

Sergant visomis kepenų ligomis, nepaprastai svarbu kuo labiau vengti kepenis žalojančių medžiagų. Alkoholio geriausia visiškai atsisakyti, o vaistus vartoti galima tik pasitarus su gydančiu gydytoju. Jei egzistuoja priklausomybė, nujunkymas terapija rekomenduojama. Riebus maistas taip pat apkrauna kepenis; subalansuotas dieta su daug šviežių vaisių ir daržovių, grūdų produktų, liesos mėsos ir žuvies yra švelnesnė. Kepenų cirozę dažnai lydi baltymų trūkumas, kuriam reikalingas specialus dieta pritaikytas sunkumui. Be gydytojo paskirtos terapijos, daugybė namų gynimo gali stimuliuoti kepenų veiklą. Artišokas ypač veiksmingi pasirodė lapai, kuriuos galima valgyti kaip daržoves arba gerti kaip sultis ar arbatą. Pieno barzdas, girtas kaip infuzija du ar tris kartus per dieną, palaiko naujų kepenų ląstelių susidarymą, tuo tarpu kiaulpienė, geriamas kaip arbata ar salotose, skatina tulžies nutekėjimą ir taip palengvina kepenis. Kiti vaistiniai augalai, kuriuos galima naudoti, yra šalavijas, kraujažolė, cikorijos, gencijonas ir sliekas kaip arbatos preparatas - tačiau ne visi šie vaistiniai augalai yra tinkami naudoti sergant bet kokio tipo kepenų ligomis. Todėl prieš gydymą reikia kreiptis į gydytoją. Be to, sveika gyvensena, pakankamai sportuojant, taip pat poilsis ir poilsis lūžta, skatina gijimo procesą sergant kepenų liga.