Vadinamasis girnelės sausgyslių sindromas yra tipiškas apatinio kelio perkrovos simptomas, dažniausiai pasireiškiantis sportininkams. Sąvoka „džemperis kelias“ taip pat vartojama sinonimu. Kad žodis būtų suprantamesnis - girnelė yra lotyniškas techninis terminas kelio kaukė, girnelės galas yra girnelės apatinis galas. Sindromas yra įvairių tam tikro klinikinio vaizdo požymių ar simptomų buvimas.
4 paprasti pratimai, kuriuos reikia imituoti
1. „mobilizacijos pratybos“tempimo mankšta “3.„ stiprinimo pratimas “4.„ koordinavimo pratimas
Kas yra girnelės galo sindromas?
Priekyje šlaunis turime stiprų keturgalvį raumenį (M. Keturgalvio femoris), kuris eina plačia sausgysle per kelio kaukė ir prasideda nuo viršutinio blauzdikaulio. Šis raumuo pirmiausia yra atsakingas už kelio pratęsimą. Girnelės girnelė, kelio kaukė, yra vadinamasis sezamoidinis kaulas, įterptas į M. sausgyslę. keturgalvis šlaunikaulis.
Jo funkcija yra ištiesti šio svirties svirtį šlaunis raumenį, kad jis galėtų generuoti didesnį judesį su mažesne jėga. Kitaip tariant, girnelė palaiko ir palengvina jėgos perdavimą iš šlaunis į apatinę koja. Judėjimo metu, ypač sportuojant, pvz veikia ir šokinėjimas, bet ir kada antsvoris, pavyzdžiui, kelias nuolat patiria didžiulį stresą.
Per daug šios įtampos ir raumenys perkrauna, sukietėja, sutrumpėja ir skausmingai traukia savo smilkinį pagrindą. Dažnai skundai būna ir už kelio dangtelio. Priežastys yra panašios į girnelės galo sindromas.
Fizioterapinė intervencija
Perkrovos turi būti apsaugotos, bet ne visiškas imobilizavimas. Fiziologiniai judesiai yra būtini gydant, taip pat stiprinantys pratimus, kurie pradedami tinkamu laiku. Toliau pateikiami mobilizacijos pavyzdžiai, tempimo, stiprinimas, koordinavimas ir poilsis, kurios yra pagrindinės terapijos intervencijos sritys.
Judėjimas yra nepaprastai svarbus gydant bet kurią kūno struktūrą, siekiant palaikyti ir skatinti jo fiziologinę funkciją, taip pat medžiagų apykaitą paveiktoje srityje. Ūminėje stadijoje mobilizaciją iš pradžių atlieka pasyviai, ty terapeutas. Vėliau pacientas pats tampa aktyvus.
Pasyviai mobilizacijai pacientas guli atsipalaidavęs ant nugaros kelio sąnarys yra šiek tiek paklotas ir minimaliai sulenktas, kad būtų pasiektas kuo didesnis poilsis konstrukcijų. Šioje padėtyje girnelę galima lengvai perkelti. „Šlifavimo kulnas“ yra tinkamas pradedant aktyvius pratimus.
Pacientas lieka gulimoje padėtyje, traukia kojų pirštus ir lėtai sulenkia bei ištiesia kelį, o kulnas lieka ant atramos. Dar vienas žingsnis toliau koja yra pakeliamas ir, pakaitomis su kita koja, kelias yra pasviręs ir ištiestas iš gulimosios padėties. Be to, koja taigi visą susijusią raumenų grandinę galima perkelti vadinamaisiais PNF modeliais, kurie atsižvelgia į fiziologinius trijų matmenų judesius ir juos įtraukia.
Daugiau mobilizacijos pratimų galite rasti straipsnyje „Fizioterapijos mobilizavimo pratimai“. Tempimo pratimai iš pradžių gali būti labai skausmingi, nes klinikinio vaizdo priežastis dažniausiai yra dėl pernelyg didelio traukimo kaulo pagrinde. Nepaisant to, svarbu ištempti raumenį ir grąžinti jį į pradinę fiziologinę būklę.
Pradėkite nuo švelnaus tempimo, mažo intensyvumo ir padidinkite vėlesniuose etapuose. Niekada netempkite ir nesimankštinkite skausmas - skausmas yra įspėjamasis signalas ir jo negalima ignoruoti. Norėdami ištiesti priekinį šlaunies raumenį, vertikalioje padėtyje, ištempiamos kojos kulnas perkeliamas į sėdmenis.
Toje pačioje pusėje esanti ranka suima blauzdos šiek tiek aukščiau kulkšnis sąnarį ir gali padidinti tempimą, darant lengvą slėgį sėdmenų kryptimi. Norint toliau didinti intensyvumą, pilvas ir sėdmenys įtempiami, o ištempiamos kojos dubuo šiek tiek stumiamas į priekį. Kad neprarastų sukibimo stovint ant vienos kojos, laisva ranka gali įsikibti į kėdės atlošą.
Pažengusiems studentams subalansuoti gali būti mokomi tuo pačiu metu. Tą patį pratimą galima atlikti gulint. Tempimai laikomi 30 sekundžių, kad būtų pasiektas poveikis raumeniui.
Ištemptos konstrukcijos prieš pratimą pašildomos, kad būtų išvengta tolesnės žalos tempimo pratimai dėl šlaunies galima rasti straipsnyje Tempimo pratimai. Stiprinimo pratimai po a girnelės galo sindromas viena vertus, yra svarbu kompensuoti raumenų disbalansas (galima priežastis), siekiant išvengti pasikartojimo ir sustiprinti raumenų fiziologinę funkciją. kraujas padidėja cirkuliacija ir savo ruožtu skatinama regeneracija.
Svarbu treniruotes dozuoti be skausmas teisingai ir stebėti regeneracijos laiką. Taip vadinamas ekscentriškas mokymas pasirodė esąs veiksmingas gydant kelio girnelės sausgyslių sindromą - ty raumuo stiprinamas lėtai užleidžiant įtampą, ty pailginant save nuo pasipriešinimo ir sulėtinant judėjimą.
Paprastas pavyzdys, kurį reikia suprasti: jei pakelsite sunkų daiktą, bicepsas bus įjungtas viršutinė ranka sutartys ir sutartys. Jei norite vėl nuleisti daiktą, bicepsas vėl turi lėtai mažėti, kontroliuodamasis prieš svorį. Kaip tai treniruojama ant priekinės šlaunies?
A Therabandas yra reikalinga. Atsigulk ant nugaros, Therabandas yra pasuktas aplink tavo kojos padą, kiekviena ranka laikanti vieną galą. Abi pusės patiria įtampą.
Dabar koja pamažu ištiesiama prieš juostos įtampą. Šis judėjimas pirmiausia lavina koncentruotumą, ty M. susitraukimą. keturgalvis šlaunikaulis. Dabar koja vėl lėtai sulenkta, raumuo lėtai pailgėja prieš esamą įtampą.
Kitas pratimas atliekamas stovint priešais laiptelį. Treniruojama koja uždedama ant laiptelio ir lėtai stumia save aukštyn, o paskui vėl nugrimzta žemyn. Ypač ekscentrinė dalis turi būti atliekama lėtai ir kontroliuojant.
Kiti pratimai yra kojų presas ar kelio sulenkimai. Tolesnius stiprinimo pratimus galima rasti straipsniuose
- Kineziterapijos pratimai kelio
- Pratimai kremzlės pažeidimams
- Pratimai kelio skausmas.
Norint mokyti koordinavimas kojoje geriausia naudoti klibėjimo pagalvėles, minkštus pagalvėles, balansavimo pratimus, minkštus grindų kilimėlius, batutus ir kt. Lengviausias būdas treniruotis namuose yra suvyniota sofos antklodė.
Atsistokite su koja, ant kurios norite treniruotis, kita koja laikoma ore kampu. Iš pradžių bandai rasti savo subalansuoti laisva ranka. Čia visi raumenų grandinių raumenys turi dirbti kartu ir būti koordinuoti, kad išlaikytų kūną.
Pradedant nuo šios pradinės padėties, dabar galima atlikti įvairius pratimus: Lėtai nusileiskite ant kelių ir vėl atsitieskite, neprarasdami savo subalansuoti. Atsistokite ant vienos kojos ir tuo pačiu atlikite kitą judesį, pavyzdžiui, meskite ir gaudykite kamuolį. Kiti pratimai apima parkourą ant įvairių paviršių arba akių uždarymą ant klibėjimo pagalvės vienoje kojoje.
Šie pratimai ne tik treniruojasi koordinavimas tarpraumeninė sąveika, bet kartu stiprina raumenis. Daugiau koordinavimo pratimų galite perskaityti straipsnyje „Koordinavimo ir pusiausvyros lavinimas“. Masažai yra svarbi girnelės sausgyslės sindromo regeneracijos sritis.
Raumenas atlaisvinamas įvairiomis technikomis, struktūros atpalaiduojamos, kad galiausiai skausmingas sausgyslės traukimas atslūgtų. Technikos iš klasikos masažas, funkciniai masažai, kryžminė sausgyslės trintis tiesiai ir vėliau, grįžtant į treniruotę, paruošiamieji sportiniai masažai, siekiant padidinti kraujas tiražu. Klasikiniu masažas, atskiros priekinio šlaunies raumens galvos švelniai atpalaiduojamos glostant ir minkant - skersai ir išilgai.
Funkcinėje masažas, masažo rankenos derinamos su mobilizaciniais judesiais ir švelniu tempimu: Nuo gulimos padėties gydoma koja laisvai kabo nuo sofos. Terapeutas sugriebia blauzdos viena ranka pasyviai judinti koją. Kita ranka atlieka išilginį minkymą viršutiniame šlaunies raumens gale, laiko slėgį gale ir dabar tuo pačiu metu atlieka pasyvų raumens pratęsimą, judindama kelio sąnarys lenkimo kryptimi.
Įtampa vėl atleidžiama, išilginis minkymas vėl atliekamas šiek tiek pasislinkus žemyn ir koja vėl sugrąžinama į tempimo padėtį. Tokiu būdu visas raumuo yra dirbamas iš arti. Dėl skersinės trinties pačioje sausgyslėje terapeutas naudoja nykštį ar rodyklę pirštas ir vidurinis pirštas, kad jį apversčiau, ir tolygiai spaudžiant, mažomis juostelėmis traukia odą per sausgyslę. Tai intensyvus metodas, kurį turėtų atlikti apmokyti terapeutai ir tinkamoje stadijoje.
Dirginimas sukelia naują uždegiminę reakciją, kuri skatina kūną pasveikti. Be to, fasciniai metodai, gilūs smūgiai nykščiu palei raumenų grandines yra tinkami audinių sąaugoms palengvinti. Bėgimas ir dviračių sportas yra tipiškos sporto šakos, galinčios sukelti girnelės sausgyslių sindromą.
Jei staiga atliekama per daug treniruočių, pradedama nauja sporto šaka, kūnas ir jo struktūros nėra pratę prie įtempimo arba neteisingai atliekami judesiai ir nesilaikoma pertraukų treniruotėse, greitai gali atsirasti perkrova. Kada Bėgiojimas, girnelės galo sindromas pasireiškia priklausomai nuo problemos sunkumo. Pradžioje tik po apkrovos, vėliau jau pradžioje veikia o po ilgo perkrovimo jau einant, sėdint, atsistojus ,.
Važiuojant dviračiu, ypač važiavimas kalnuose yra pavojingas, sunkus lipimas ar aukštas ritmas. Dviračiu taip pat Bėgiojimas, ypač didelis traukos įrankis girnelės sausgyslė yra sukurtas, nes keturgalviai smarkiai apkraunami. Esminis skirtumas bėgant yra, viena vertus, kad didelis šokas absorbuojanti jėga atsiranda įkraunant ir kad šią jėgą ekscentriškai sugeria M. quadrices femoris.
Tai reiškia, kad didėjant įtampai raumenys vienu metu tampa ilgesni. Daugelis sportininkų netreniruoja šlaunų raumenų ekscentrišku darbo metodu. Tam skirtus pratimus rasite straipsnyje „Ekscentriškas“ stiprumo mokymas.
M. quadriceps femoris turi būti sustiprintas ir elastingesnis, kad būtų išvengta girnelės galo sindromo. Elastingumą galima pasiekti labai gerai fascijos treniruotės ir tempimas. Girnelės sausgyslės sindromo trukmė yra labai individuali.
Čia vaidina daug veiksnių, tokių kaip fizinė sandara ir tinkamumas, žalos buvimas, tiksli priežastis. Kuo anksčiau atliekama intervencija, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Jei tęsiate treniruotes su skausmu, rizikuojate chroniškai perkrauti kelį - šiuo atveju gijimas gali užtrukti mėnesius.
Būtina atpažinti priežastį ir tiksliai tai gydyti bei vengti sukelti perkrovos. Bėgimo ar važiavimo dviračiu pervargimo trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip 3 mėnesiai su pertrauka sportuojant ir tinkamai stiprinant pratimus. Priešingu atveju turėsite dar kartą apsilankyti pas ortopedą ir prireikus vartoti vaistus.
Tolimesnės girnelės galo sindromo gydymo priemonės yra ultragarsas ir elektroterapija arba įranga, tokia kaip tvarsčiai ir juostos, kurios bus išsamiau aptartos toliau. Tapingas: priklausomai nuo naudojamos sistemos, įvairios juostos gali palengvinti kelį, atpalaiduoti raumenį ar palaikyti jo funkciją. Juostos dedamos iš anksto ištempiant konstrukcijas.
Girnelės galo sindromo atveju sausgyslė ir raumenys pailgėja sulenkiant kelį. Iš šios padėties kelio dangtelį galima atremti ir taip pažeistą sausgyslę palengvinti, priklijuojant Y juostą žemiau kelio ir įtempus abi juostos kojas, pritvirtinus dešinę ir kairę kelio dangtelį. Norint toliau palaikyti, I keliai pritvirtinami išilgai virš kelio.
Straipsnyje rasite daugiau juostos galimybių Kinesiotape. Girnelės patelio sindromo chirurgija yra retas - po lėtinio, labai ilgo egzistavimo ir nesėkmingos įprastos terapijos. Iki šiol nėra įrodymų, kad operacija būtų sėkmingesnė už įprastą gydymą. Chirurginės procedūros pavyzdys yra šoninis pjūvis į sausgyslę, siekiant palengvinti įtampą. Chirurgija yra intervencija į kūną ir visada apima komplikacijų riziką, todėl ji turėtų būti laikoma tik paskutine išeitimi.