Lieknėjimo produktai

Daiktai

Antiadiposita skiriasi savo poveikiu. Jie slopina apetitą arba padidina sotumą, mažina absorbcija maisto komponentų žarnyne arba skatina jų naudojimą, didina energijos apykaitą ir blogina medžiagų apykaitos procesus. Idealus lieknėjimo agentas leistų greitai, greitai ir stabiliai numesti svorį, tuo pačiu metu būtų labai gerai toleruojamas ir pritaikomas visoms pacientų grupėms. Deja, tokio stebuklingo vaisto šiuo metu nėra rinkoje.

Indikacijos

Gydymui antsvoris ir nutukimas (riebumas). Gydymą visada turėtų lydėti mitybos pokyčiai ir padidėjęs fizinis aktyvumas.

1. patvirtintos veikliosios medžiagos

Lipazės inhibitoriai:

  • Orlistatas (Xenical, generics, OTC preparatai) yra veiklioji šio vaisto sudedamoji dalis lipazės inhibitorių grupė, naudojama gydyti antsvoris ir nutukimas (KMI ≥ 28). Jis slopina žarnyno riebalų virškinimą, kurie nėra absorbuojami, bet išsiskiria su išmatomis. Orlistatas galima vartoti prieš valgį, valgio metu arba iki 1 valandos po valgio. Priešingu atveju maiste turėtų būti tik nedidelis riebalų kiekis nepageidaujamas poveikis pavyzdžiui, riebios išmatos, viduriavimasir pilvo skausmas gali atsirasti. Pavieniai atvejai kepenys gydymo metu.

Serotonino agonistai:

GLP-1 receptorių agonistai:

2 patvirtinimas panaikintas

Selektyvūs serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SSNRI):

Kanabinoidų receptorių antagonistai:

  • Rimonabantas (Acomplia, ne etiketė). Kanabinoidų receptorių antagonistai panaikinti endokanabinoidų sistemos poveikį, kurią fiziologiškai aktyvina endogeninis ligandas anandamidas ir svaiginantis kanapių. Poveikis iš esmės priešingas kanapių. Kanabinoidų receptorių antagonistai turėti apetito slopintuvas, antiadipozės ir lipidų kiekį mažinantis poveikis ir yra naudojami antsvoriui ir nutukimui gydyti. Dažnas nepageidaujamas poveikis yra psichikos sutrikimai, tokie kaip depresinė nuotaika. Vienintelis narkotikų grupės atstovas iki šiol yra rimonabanto („Acomplia“, „Sanofi-Aventis“) ir netrukus po jos pasirodymo buvo pašalinta iš rinkos dėl prasto rizikos ir naudos santykio 2008 m.

3. nepatvirtintos veikliosios medžiagos (Šveicarija).

Daugelis kitų narkotikai gali sumažinti kūno svorį, tačiau daugelyje šalių nėra patvirtintos antsvorio ir nutukimo indikacijos. Jų svorį mažinantis poveikis gali būti naudingas patvirtintai indikacijai, pavyzdžiui, diabetas cukrinis diabetas arba Depresija su gretutiniu nutukimu. Tačiau dėl neigiamo poveikio kyla abejonių, ar gydant juos išimtinai reikėtų skirti tik nutukimui gydyti. Simpatomimetikai, amfetaminai ir į amfetaminą panašūs:

Norepinefrino ir dopamino reabsorbcijos inhibitoriai:

  • Bupropionas (Zyban, Wellbutrin) yra patvirtintas gydyti Depresija ir rūkymas nutraukimas. Tai padidina sotumo jausmą ir atrodo vidutiniškai veiksminga.

Serotonino reabsorbcijos inhibitoriai:

Skydliaukės hormonai:

  • Skydliaukė hormonai levotiroksinas ir liotironinas kaip lieknėjimo priemonės buvo naudojamos nuo XIX a. Jie skatina riebalų nuostolius ir padidina bazinį metabolizmo greitį. Probleminis yra daugybė neigiamų padarinių.

Histamino agonistai:

  • Betahistinas turi apetitą slopinantį poveikį ir ateityje galėtų būti naudojamas kaip antiadipozityvus.

Antidiabetikai:

  • Dipeptidilpeptidazės-4 inhibitoriai, tokie kaip vildagliptinas (Galvus) ir sitagliptinas (Januvia) slopina inkretinų skaidymąsi, skatindamas jų poveikį.
  • Metforminas (glucophage, generikai) pasižymi antiadipoziniu poveikiu, kuris yra pageidautinas diabetikams (2 tipo), kurie dažnai turi antsvorio.
  • Kiti vaistai nuo diabeto narkotikai linkę sukelti daugiau svorio.

Naujesni vaistai nuo epilepsijos:

Opioidų antagonistai:

  • Naltreksonas (naltreksinas) slopina maisto vartojimą. Jis yra patvirtintas remti vaistus nutraukiant gydymą nuo opiatų priklausiusiems pacientams. Apetito praradimas yra dažnas neigiamas poveikis. Naltreksonas taip pat vartojamas be priklausomybės nuo kitų priklausomybių. Derinys su bupropionas yra patvirtintas JAV; matyti naltreksonas bupropionas (Contrave).

Piktnaudžiavimas

Nes daugelis narkotikai turi antiadipozinį poveikį, tačiau nėra patvirtinti šiai indikacijai, kai kurie pacientai juos netinkamai naudoja numesti svorio. Tai pasakytina, pavyzdžiui, apie skydliaukę hormonai or simpatomimetikai z efedrinas ir fenilpropanolaminas, kuriuos galima įsigyti kaip veterinarinius vaistus. Vaistinėje reikia atsižvelgti į galimą netinkamą naudojimą, nes nekontroliuojamas tokių priemonių vartojimas gali sukelti rimtą neigiamą poveikį, ypač sąveika o esant kontraindikacijoms. Dar vieną problemą kelia lieknėjimo produktai, kuriais prekiaujama internete ir kurie yra suvarstyti stipriomis veikliosiomis medžiagomis. „Swissmedic“ neseniai perspėjo dėl liekninančių produktų „Zhen de Shou“, kurie parduodami internete ir kuriuose yra sibutramino.

4. alternatyvi antiadiposita

Daugybė vaistažolių ir kitų alternatyvios medicinos priemonių yra prieinamos kaip vaistai, medicinos prietaisai or maisto papildai. Šių vaistų veiksmingumas paprastai nebuvo patikimai įrodytas. Vaistažolių preparatai taip pat gali sukelti neigiamą poveikį, pvz kofeinas, tabakas (rūkymas), efedra, arba vaistažolių vidurius laisvinantys vaistai. Maistinės skaidulos ir maistinės skaidulos:

Chitozanas:

  • chitozanas yra D-β-1,4 polimerasgliukozamino o N-acetil-D-gliukozaminas iš vėžiagyvių lukšto, pasak gamintojo, suriša riebalus maiste ir taip slopina jų absorbciją į organizmą. Išsamios informacijos ieškokite straipsnyje chitozanas.

Kofeinas ir kofeino vaistai:

Žolelių simpatomimetikai:

  • Efedrynę ir jo sudedamoji dalis efedrinas slopina apetitą ir skatina termogenezę. Atrodo, kad jie yra sąlyginai veiksmingi, nėra patvirtinti šiai indikacijai daugelyje šalių ir gali sukelti sunkų (širdies ir kraujagyslių) poveikį. Dažnas yra derinys su kofeinas.

Kiti (pasirinkimas):